请问痤疮需要吃什么药问

痤疮口服药物主要包括抗生素类、维A酸类、抗雄激素类及辅助类，需根据病情严重程度、性别及个体情况选择，严格遵医嘱使用。

一、抗生素类

1.作用机制：通过抑制痤疮丙酸杆菌繁殖，减轻毛囊内炎症反应，适用于中重度炎症性痤疮（如脓疱、结节性损害）。

2.常用药物：多西环素、米诺环素等四环素类，疗程通常8-12周，需注意长期使用可能导致皮肤菌群失调及耐药性，服药期间避免暴晒。

二、维A酸类

1.异维A酸：作为重度、结节囊肿性痤疮的一线治疗，可减少皮脂腺分泌、改善毛囊角化，显著降低复发率。

2.注意事项：12岁以下儿童禁用，服药期间需严格避孕（致畸风险极高），每1-2个月监测肝功能及血脂，常见副作用为皮肤黏膜干燥、口唇干裂。

三、抗雄激素类

1.适用人群：女性痤疮患者，尤其伴随月经紊乱、多毛等高雄激素表现，可调节皮脂腺分泌。

2.常用药物：螺内酯（需监测血钾水平，避免长期大量使用）、复方口服避孕药（如屈螺酮炔雌醇片，含雌激素和孕激素，需排除血栓风险）。

四、辅助治疗药物

1.锌制剂：补充葡萄糖酸锌（每日15-30mg）可通过抗炎作用辅助改善轻度痤疮，降低炎症反应。

2.维生素B族：维生素B6、B2（每日10-20mg）可调节皮肤代谢，作为二线辅助治疗，适用于轻度痤疮或预防复发。

五、特殊人群用药提示

1.儿童：12岁以下痤疮患者优先选择外用药物（如过氧化苯甲酰凝胶）及生活方式调整（减少高糖饮食、规律作息），避免口服维A酸类药物影响骨骼发育。

2.孕妇及哺乳期女性：绝对禁用异维A酸；其他口服药需医生评估，哺乳期女性优先暂停哺乳，选择局部用药控制症状。