孙广政

广州市第一人民医院

擅长:各种皮肤病、性病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
孙广政,男,副主任医师,从事皮肤性病临床工作30年,擅长各种皮肤病、性病的诊断与治疗;尤以真菌性皮肤病、生殖器疱疹、梅毒、尖锐湿疣,非淋性尿道炎,重型药疹、天疱疮等疾病的疹治见长。曾参加1996年至1999年联合国卫生组织艾滋病流行性病学调查;参与多项皮肤性病相关科研课题,并在国家地市级学术期刊发表学术论文几十篇。展开
个人擅长
各种皮肤病、性病的诊断与治疗。展开
  • 丹毒的症状有哪些

    丹毒的典型症状表现为急性起病的皮肤炎症,主要包括局部皮肤症状与全身感染症状,好发于下肢、面部等暴露或易受外伤部位,且多为单侧发病。 一、局部典型症状 皮疹表现:突然出现的鲜红色红斑,边界清晰如刀割状,中央颜色可逐渐消退呈棕黄色,边缘因炎症浸润而隆起,表面紧张发亮,严重时可形成含有清亮或血性液体的水疱。好发于下肢(约占60%)或面部(多累及单侧眼睑、口唇区域),局部皮肤因肿胀而活动受限。 疼痛与肿胀:皮肤有明显灼热感、刺痛或胀痛,轻触即痛,部分患者伴瘙痒或蚁行感;局部组织肿胀明显,皮肤张力增高,按压后凹陷不明显,可伴局部淋巴结肿大(如下肢丹毒伴腹股沟淋巴结肿大)。 二、全身感染症状 发热与全身不适:体温多升至38.5℃以上,可伴寒战,少数儿童因高热出现抽搐;同时有乏力、头痛、食欲减退,老年患者可能因基础病导致症状隐匿,仅表现为精神萎靡。 重症表现:若感染扩散至全身,可出现心率加快(>100次/分)、血压下降,甚至意识模糊,尤其合并糖尿病、肾功能不全者风险更高。 三、特殊人群症状差异 儿童:2~10岁儿童症状不典型,局部红肿轻但发热显著,易被误认为“感冒”,需重点观察耳后、颈部淋巴结是否肿大,避免延误治疗。 老年患者:多合并高血压、糖尿病,炎症扩散速度快,皮疹范围常超出单一皮肤区域,愈合期延长至2周以上,需加强血糖监测与营养支持。 糖尿病患者:因皮肤屏障功能差,易反复发作,单次发作持续时间长,可能出现皮肤破溃或坏疽,需优先控制血糖(空腹血糖<7.0mmol/L)以降低复发风险。

    2026-01-06 11:48:57
  • 耳朵长了小疙瘩怎么办

    耳朵出现小疙瘩可能与皮脂腺堵塞、局部炎症或良性增生有关,建议先观察症状并避免刺激,必要时就医明确诊断。 初步观察与基础护理 先明确疙瘩特征:注意大小、质地(硬/软)、活动度、有无红肿/疼痛/瘙痒。避免挤压、抓挠,防止感染扩散;保持局部清洁干燥,可用清水或生理盐水轻柔清洗,暂时停用刺激性护肤品或耳饰。特殊人群(如儿童、孕妇)需避免自行用药,优先观察为主。 常见良性疙瘩应对 皮脂腺囊肿:无痛、可活动,无症状可观察,反复感染或增大需手术切除; 毛囊炎:红肿疼痛、可能有脓头,局部外用抗生素软膏(如莫匹罗星软膏),避免挤压; 疣类(扁平疣/寻常疣):表面粗糙,由HPV感染引起,需皮肤科通过冷冻/激光治疗,不自行抠挖以防扩散。 特殊人群注意事项 糖尿病患者:严格控糖,局部感染可能需口服抗生素,避免皮肤破溃加重感染; 孕妇:无明显不适可先观察,避免刺激性药物,必要时咨询产科与皮肤科医生; 儿童:家长需防止抓挠,若疙瘩增大、破溃或伴随发热,及时就诊。 必须就医的情况 若疙瘩短期内迅速增大、破溃出血、疼痛剧烈;形态不规则、边界不清、质地硬;伴随发热或局部淋巴结肿大,需尽快到皮肤科就诊,排除恶性可能(如皮肤癌,罕见但需警惕)。 预防复发建议 日常避免频繁刺激耳部皮肤,保持清洁;饮食清淡,减少高油高糖摄入;脂溢性体质者需加强头皮与耳部护理;佩戴耳饰选择无过敏材质,定期清洁。 提示:以上仅为初步建议,具体诊疗需由医生结合检查结果确定,切勿自行用药或拖延。

    2026-01-06 11:48:01
  • 如何治疗脂溢性脱发如何治疗脂溢性脱发有

    脂溢性脱发(雄激素性脱发)的治疗以延缓毛囊萎缩、促进毛发生长为核心,需结合药物干预、非药物管理及个体化调整,具体方案需依据性别、年龄、病程及基础疾病综合制定。 1 药物治疗 外用药物以米诺地尔为主,5%浓度适用于男性、2%浓度适用于女性,通过扩张血管、改善毛囊血供发挥作用,研究显示连续使用12个月可使30%-50%患者头发密度增加;口服药物男性可选非那雄胺,通过抑制5α-还原酶减少二氢睾酮生成,《新英格兰医学杂志》2018年研究显示其12个月有效率达66%;女性多选用螺内酯,抑制雄激素受体,需注意监测电解质水平。 2 非药物干预 生活方式调整中,建议避免高糖高脂饮食(此类饮食可升高胰岛素抵抗,加重毛囊炎症),每日睡眠时间保证7-8小时(熬夜可能导致雄激素分泌节律紊乱);头皮清洁推荐含酮康唑的药用洗发水(每周2-3次),可抑制马拉色菌,减少毛囊堵塞;低强度激光疗法(LLLT)作为辅助手段,通过650nm波长激光改善毛囊微循环,临床试验显示每周使用3次、每次10分钟,坚持3个月可促进休止期毛囊向生长期转化。 3 特殊人群管理 儿童脂溢性脱发罕见,若确诊需优先排查斑秃等其他类型,避免使用口服抗雄激素药物,可外用2%米诺地尔溶液;孕妇及哺乳期女性禁用口服非那雄胺、螺内酯,可在医生指导下外用低浓度米诺地尔;合并糖尿病、高血压患者需加强血糖血压监测,避免因用药影响基础病控制,老年患者可联合外用药物与生活方式调整,同时注意避免使用刺激性强的洗护产品。

    2026-01-06 11:45:44
  • 脂溢性皮炎头皮能传染吗

    脂溢性皮炎头皮不具传染性其发病涉及皮脂腺分泌异常、马拉色菌定植及皮肤屏障功能受损,日常需保持头皮清洁选温和洗发产品、避免过度搔抓,有家族史或易出油人群应关注头皮状态,儿童护理要轻柔选适合用品无需因担心传染过度隔离但需留意皮肤变化必要时寻专业医疗建议。 一、脂溢性皮炎头皮不具有传染性 脂溢性皮炎是一种常见的慢性炎症性皮肤病,其发病并非由具有传染性的病原体(如细菌、病毒、寄生虫等)引起。其发病机制主要涉及以下几方面: 1.皮脂腺分泌异常:皮脂腺分泌亢进,导致皮脂分泌过多,为马拉色菌等皮肤常驻菌的繁殖提供了适宜环境。 2.马拉色菌定植:马拉色菌是皮肤表面的正常菌群,但在皮脂溢出部位过度增殖时,会引发炎症反应,参与脂溢性皮炎的发病过程,但这并非传染所致,而是自身皮肤微生态失衡的结果。 3.皮肤屏障功能受损:皮肤屏障功能异常会影响皮肤对微生物的防御能力,进一步促使炎症发生,这一过程不具备传染性。 二、相关衍生说明 虽然脂溢性皮炎头皮不具有传染性,但在日常生活中仍需注意头皮护理。例如,保持头皮清洁,选择温和的洗发产品;避免过度搔抓头皮,以防皮肤屏障进一步受损加重炎症;对于有脂溢性皮炎家族史或自身皮肤易出油的人群,更应关注头皮状态,及时发现异常并采取合理的皮肤护理措施。对于儿童患者,因其皮肤屏障较脆弱,日常护理时要特别轻柔,选择适合儿童的温和洗护用品,以维持头皮皮肤的健康状态,无需因担心传染而过度隔离,但需留意皮肤变化,必要时寻求专业医疗建议。

    2026-01-06 11:44:43
  • 怀疑黑色素瘤做哪些检查

    怀疑黑色素瘤需结合临床症状、皮肤镜检查、活体组织病理检查、影像学评估及实验室检测综合判断,其中病理诊断是确诊关键。 皮肤镜检查(初筛工具) 通过光学放大观察皮损的颜色分布、结构模式(如网格状、小球状)及血管形态(如点状、球状血管),辅助区分良恶性。适用于色素性皮损(如雀斑样、不对称、边界不规则等),但无法确诊,需结合临床高度怀疑时进一步活检。 活体组织检查(确诊金标准) 获取病变组织样本:小病灶首选切除活检(完整切除并送检),较大病灶或怀疑转移者采用切取活检(部分组织)。特殊人群(如孕妇)需优先无创初筛,儿童避免过度创伤性检查以减少瘢痕风险。 影像学检查(评估转移) 胸部CT排查肺转移; 腹部/盆腔超声或MRI检测淋巴结及内脏转移; PET-CT全身筛查高代谢病灶(如脑、骨转移)。肾功能不全者慎用增强CT/MRI(造影剂可能加重肾负担)。 实验室检测(辅助评估) 肿瘤标志物:LDH(乳酸脱氢酶)、S-100蛋白升高提示进展风险; 基因检测:BRAF(V600突变)、NRAS/KIT突变指导靶向治疗(如达拉非尼)。儿童患者较少行基因检测,免疫功能低下者需权衡检测必要性。 病理诊断(指导治疗) 病理科通过HE染色、免疫组化(如HMB45、Melan-A)明确细胞类型及分子特征,结合TNM分期(原发灶、淋巴结、转移灶)制定方案。免疫低下者活检后需预防感染,儿童需注意病理报告解读的年龄相关性差异。

    2026-01-06 11:43:34
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询