丹毒的症状有哪些问

丹毒的典型症状表现为急性起病的皮肤炎症，主要包括局部皮肤症状与全身感染症状，好发于下肢、面部等暴露或易受外伤部位，且多为单侧发病。

一、局部典型症状

皮疹表现：突然出现的鲜红色红斑，边界清晰如刀割状，中央颜色可逐渐消退呈棕黄色，边缘因炎症浸润而隆起，表面紧张发亮，严重时可形成含有清亮或血性液体的水疱。好发于下肢（约占60%）或面部（多累及单侧眼睑、口唇区域），局部皮肤因肿胀而活动受限。

疼痛与肿胀：皮肤有明显灼热感、刺痛或胀痛，轻触即痛，部分患者伴瘙痒或蚁行感；局部组织肿胀明显，皮肤张力增高，按压后凹陷不明显，可伴局部淋巴结肿大（如下肢丹毒伴腹股沟淋巴结肿大）。

二、全身感染症状

发热与全身不适：体温多升至38.5℃以上，可伴寒战，少数儿童因高热出现抽搐；同时有乏力、头痛、食欲减退，老年患者可能因基础病导致症状隐匿，仅表现为精神萎靡。

重症表现：若感染扩散至全身，可出现心率加快（>100次/分）、血压下降，甚至意识模糊，尤其合并糖尿病、肾功能不全者风险更高。

三、特殊人群症状差异

儿童：2~10岁儿童症状不典型，局部红肿轻但发热显著，易被误认为“感冒”，需重点观察耳后、颈部淋巴结是否肿大，避免延误治疗。

老年患者：多合并高血压、糖尿病，炎症扩散速度快，皮疹范围常超出单一皮肤区域，愈合期延长至2周以上，需加强血糖监测与营养支持。

糖尿病患者：因皮肤屏障功能差，易反复发作，单次发作持续时间长，可能出现皮肤破溃或坏疽，需优先控制血糖（空腹血糖<7.0mmol/L）以降低复发风险。