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擅长:胃肠肿瘤外科治疗。
向 Ta 提问
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浸润性癌症属于晚期吗
浸润性癌症不一定属于晚期,其分期主要依肿瘤大小、有无淋巴结及远处转移等确定,有早期和中晚期之分,不同年龄、性别患者分期判断和治疗选择有差异,生活方式、既往病史等会影响分期,儿童患浸润性癌症罕见且诊疗需特谨慎。 早期浸润性癌症:如果肿瘤比较小,还没有发生淋巴结转移和远处转移,这种情况下就不属于晚期,通过手术等治疗有可能达到较好的预后。例如一些早期的浸润性乳腺癌,肿瘤直径较小,没有腋窝淋巴结转移等情况,经过手术切除等治疗,患者预后良好,很多可以长期生存。 中晚期浸润性癌症:当浸润性癌症出现了区域淋巴结转移,或者已经发生了远处转移,如转移到肺、肝、骨等远处器官时,就属于中晚期。比如浸润性肺癌出现了纵隔淋巴结转移,或者浸润性胃癌出现了肝脏转移等情况,这时候就属于相对较晚的阶段。 对于不同年龄、性别的患者,浸润性癌症的分期判断和治疗选择等会有一定差异。例如老年患者身体机能相对较弱,在评估是否能耐受手术等治疗时需要更谨慎;女性的一些浸润性癌症如乳腺癌等有其自身的发病特点和诊疗规律。在生活方式方面,有长期吸烟史的人群患浸润性肺癌的风险较高,这也可能影响到癌症发现时的分期等情况。对于有相关病史的患者,如既往有乳腺良性疾病病史的女性,患浸润性乳腺癌的风险相对增加,在诊断和分期时需要综合考虑这些病史因素。对于特殊人群,如儿童患浸润性癌症非常罕见,但一旦发生,其诊疗需要特别谨慎,因为儿童的身体发育尚未成熟,治疗时要充分考虑对生长发育等的影响,优先选择对身体损伤较小且能有效控制肿瘤的治疗方案。
2025-12-02 09:46:52 -
腊肉致癌吗
腊肉属于加工肉类被列为1类致癌物,其加工过程会产生致癌物质,有致癌机制。一般人群应减少摄入频率和量,儿童、老年人、有基础疾病人群需根据自身情况严格控制腊肉等加工肉类食用量以降低患癌风险。 1.致癌机制相关 加工肉类在腌制、烟熏、烘烤等加工过程中会产生多种可能致癌的物质,例如多环芳烃类化合物、杂环胺类物质等。多环芳烃类化合物可以通过与细胞内的DNA结合,引起DNA结构和功能的改变,进而导致细胞癌变;杂环胺类物质则能够诱导细胞基因突变,干扰细胞的正常增殖和分化过程,增加患癌风险。 2.不同人群的风险差异及注意事项 一般人群:长期大量食用腊肉会使患癌的风险增加。对于一般人群来说,应尽量减少加工肉类的摄入频率和摄入量。例如,每周食用腊肉的次数最好不超过1-2次,每次食用量控制在较小范围,如不超过50克。 特殊人群 儿童:儿童处于生长发育阶段,身体的代谢和解毒功能相对较弱,更应避免过多食用腊肉等加工肉类。因为儿童长期摄入可能会影响其正常的生长发育,并且增加未来患癌的潜在风险。 老年人:老年人的身体机能逐渐衰退,肝脏和肾脏的代谢能力下降,对加工肉类中致癌物质的代谢和清除能力减弱。所以老年人更要严格控制腊肉等加工肉类的食用量,以降低患癌等健康风险。 有基础疾病人群:患有消化系统疾病(如胃炎、胃溃疡等)的人群,食用腊肉后,其中的致癌物质可能会对胃肠道黏膜产生更强烈的刺激,加重病情,同时也会进一步增加患癌的可能性。这类人群应在医生的指导下,严格限制加工肉类的摄入。
2025-12-02 09:45:36 -
肿瘤坏死因子拮抗剂包括哪些
肿瘤坏死因子拮抗剂包括嵌合型(英夫利西单抗)、人源化(阿达木单抗)、全人源(依那西普)三类,分别有不同作用机制及适用疾病,特殊人群如孕妇一般不建议用,有严重感染病史者用需谨慎评估且监测感染指标,儿童使用需严格把控,由专业医生权衡利弊后决定是否使用及选择合适药物和剂量等。 人源化肿瘤坏死因子拮抗剂:阿达木单抗,是完全人源化的抗肿瘤坏死因子单克隆抗体,与肿瘤坏死因子-α的亲和力高,能有效抑制肿瘤坏死因子-α的生物学活性,在类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病等疾病的治疗中应用广泛。 全人源肿瘤坏死因子拮抗剂:依那西普,是由人肿瘤坏死因子受体p75的细胞外配体结合部分与人类IgG1的Fc段重组形成的二聚体蛋白,可与肿瘤坏死因子-α特异性结合,竞争性抑制肿瘤坏死因子-α与细胞表面肿瘤坏死因子受体的结合,进而发挥抗炎作用,常用于类风湿关节炎、强直性脊柱炎等疾病的治疗。 对于特殊人群,比如孕妇,由于肿瘤坏死因子拮抗剂可能对胎儿产生潜在影响,一般不建议使用;对于有严重感染病史的患者,使用肿瘤坏死因子拮抗剂时需要谨慎评估,因为这类药物可能会降低机体的免疫防御功能,增加感染加重的风险,用药过程中需密切监测感染相关指标;儿童使用肿瘤坏死因子拮抗剂时需更加严格把控,因为儿童处于生长发育阶段,药物对其免疫系统、生长发育等方面的长期影响还需要进一步观察和研究,应在充分权衡利弊后,由专业医生根据具体病情谨慎决定是否使用以及选择合适的药物和剂量等。
2025-12-02 09:44:08 -
骨转移疼痛怎么办
骨转移疼痛难忍有多种处理方法,主要包括:口服阿片类药物止痛,进行局部放射治疗、全身化疗、免疫或靶向治疗,以及在保守治疗效果不佳时进行外科姑息局部干预手术。 一、口服阿片类药物: 1.在医生指导下口服盐酸吗啡片或盐酸羟考酮片等阿片类药物来进行止痛治疗。 (1)盐酸吗啡片:具有较强的镇痛作用,能有效缓解疼痛。 (2)盐酸羟考酮片:适用于缓解持续的中重度疼痛。 通常大部分病人在3天内可获得一定的止痛效果。 二、局部放射治疗: 1.对于已确诊的肿瘤骨转移病人,因骨肿物压迫周边神经或骨膜而引发剧痛难忍的情况,可对骨转移部位直接实施放射治疗以止痛。 三、全身化疗: 1.根据骨转移的原发肿瘤不同制定相应化疗方案。 (1)肺癌骨转移:可用培美曲塞、多西他赛、顺铂或卡铂等进行化疗,当癌症得到一定控制后,疼痛自然会减轻。 四、免疫或靶向治疗: 1.根据基因检测报告以及免疫抑制点的检测情况。 (1)有突变表现的病人,可给予免疫治疗或靶向治疗。 (2)肺癌病人可用吉非替尼片、盐酸埃克替尼、帕博利珠单抗注射液等药物,能帮助控制癌症,进而缓解骨转移疼痛难忍的症状。 五、外科姑息局部干预手术: 1.对于存在病理性骨折引起脊髓压迫的患者,需进行外科支撑手术或骨水泥PVP手术。 (1)解除压迫,从而缓解疼痛。 总之,对于骨转移疼痛难忍的情况,有多种治疗手段可供选择,医生会根据患者的具体情况综合考虑,选择合适的方法来缓解疼痛和控制病情。
2025-12-02 09:43:22 -
比卡鲁胺是化疗药还是靶向药
比卡鲁胺是一种非甾体类抗雄激素药物不属化疗药和靶向药其作用机制是与雄激素受体结合抑制雄激素作用可用于晚期前列腺癌治疗与LHRH类似物或外科睾丸切除术联合应用儿童不推荐使用老年患者一般无需调整剂量但需密切监测肝功有肝损患者代谢受影响需谨慎使用有心脏疾病患者使用需谨慎其使用需医生严格评估指导根据患者具体病情身体状况等确定是否适用及如何使用。 作用机制 比卡鲁胺与雄激素受体结合而不激活基因表达,从而抑制雄激素的作用。它可用于晚期前列腺癌的治疗,与黄体生成素释放激素(LHRH)类似物或外科睾丸切除术联合应用。 适用人群及注意事项 特殊人群:对于儿童,不推荐使用比卡鲁胺,因为其安全性和有效性尚未在儿童中确定;对于老年患者,一般无需调整剂量,但需密切监测身体状况;有肝脏功能损害的患者,比卡鲁胺的代谢会受到影响,可能需要谨慎使用,并密切监测肝功能;对于有心脏疾病的患者,使用比卡鲁胺时也需要谨慎,因为可能会有一些心血管方面的潜在影响,但具体情况需根据个体的心脏病情严重程度等综合评估。 与其他治疗的关系:在与LHRH类似物联合使用时,要考虑到两种药物作用机制的协同性来综合评估治疗方案;与外科睾丸切除术联合应用时,也需要关注患者整体的身体耐受情况等。总之,比卡鲁胺的使用需要在医生的严格评估和指导下进行,根据患者的具体病情、身体状况等多方面因素来确定是否适用以及如何使用。
2025-12-02 09:40:52

