王怀鹏

广东省人民医院

擅长:急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。

向 Ta 提问
个人简介
  王怀鹏,男,主任医师,广东省人民医院泌尿外科医生。从事泌尿外科24年,有丰富的临床经验,擅长急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。2005年参加中华医学会泌尿外科分会、北京大学泌尿外科培训学院第10期“将才工程”计划,赴美国南加州大学Norris Hospital学习。获得2019年度国家技术发明奖二等奖(项目名称“微创等离子前列腺手术体系的关键技术与临床应用”,第二完成人)。现任中华医学会(第八届)男科学分会委员 委员、中国性医学会性医学专业委员会常委、中华男科学杂志编委、广东省医学会男科分会第一副主任委员、广东省中西医结合学会男科专业委员会副主任委员、广东省人口计生委专家委员会委员。展开
个人擅长
急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。展开
  • 查精子质量需要禁欲几天,如何提高精子质量

    检查精子质量前通常建议禁欲2-7天,通过科学调整生活方式、补充营养、规避有害物质及控制基础疾病等方式可有效提高精子质量。 检查前禁欲天数及原因 检查精子质量前需禁欲2-7天:禁欲时间过短(<2天)可能导致精子数量不足,过长(>7天)则会使精子活力下降、畸形率升高。WHO推荐此区间以平衡精子浓度与活力。 生活方式调整 保持规律作息,避免熬夜(23点前入睡),适度运动(每周150分钟中等强度运动),控制体重(BMI维持18.5-24.9)。研究表明,规律作息与适度运动可改善内分泌环境,提升精子质量。 饮食营养补充 饮食中增加富含维生素C、E、锌、硒的食物(如新鲜蔬果、深海鱼、坚果),保证优质蛋白摄入(每日1.2-1.6g/kg体重);减少高糖、高脂饮食,避免反式脂肪酸摄入。锌、硒等微量元素对精子生成至关重要,抗氧化营养素可降低精子氧化损伤。 规避有害因素 严格戒烟限酒,避免久坐(每小时起身活动),远离高温环境(如桑拿、电热毯),减少接触化学毒物(如农药、甲醛)及电离辐射。长期高温或毒素暴露会直接损伤生精细胞。 特殊人群注意事项 糖尿病、精索静脉曲张等基础病患者需优先控制病情;长期服药者咨询医生调整影响精子的药物;职业暴露者(如化工、辐射行业)需加强防护;老年男性建议提前3个月开始调理,改善生殖系统衰老相关问题。

    2026-01-15 12:36:31
  • 阴茎里面有白色

    阴茎内部出现白色物质或分泌物,可能源于生理性尿道分泌、泌尿生殖系统感染或性传播疾病,需结合症状及检查明确原因。 生理性分泌物 正常情况下,尿道球腺、前列腺等腺体分泌的液体可呈乳白色,尤其性兴奋后或排尿前后出现,量少、无异味,质地稀薄,属生理现象,无需特殊处理。婴幼儿或包皮过长者需注意清洁,避免尿液残留或包皮垢堆积。 尿道/膀胱感染 急性尿道炎常见病原体为大肠杆菌、淋球菌等,除白色分泌物外,多伴尿频、尿急、尿痛、尿道灼热感,分泌物可逐渐转为黄白色或脓性。需通过尿常规、尿培养明确感染类型,针对性抗感染治疗。 前列腺炎 慢性前列腺炎患者可能出现“尿道滴白”,晨起或排便后尿道口流出乳白色分泌物,常伴尿频、尿不尽、腰骶部不适,久坐、饮酒等可诱发。需前列腺液检查确诊,药物包括左氧氟沙星、坦索罗辛等(仅举例,不指导服用)。 性传播疾病 淋病表现为黄绿色脓性分泌物,非淋菌性尿道炎(支原体/衣原体感染)多为白色稀薄分泌物,伴尿道刺痒,有不洁性接触史者需警惕。需通过淋球菌培养、衣原体检测确诊,性伴侣需同时治疗。 就医与日常建议 若分泌物持续超1周、量增多、颜色异常(黄绿/血色),或伴发热、排尿困难,或有高危性接触史,需立即就诊泌尿外科或皮肤科。日常保持外阴清洁,避免憋尿、久坐,多饮水,糖尿病患者需控制血糖以降低感染风险。

    2026-01-15 12:35:23
  • 早泄的治疗有什么方法

    早泄治疗需结合心理干预、行为训练、药物及局部处理,必要时手术,方案需个体化制定。 心理干预是基础手段,认知行为疗法(CBT)通过调整对性表现的负面认知、降低焦虑,临床研究显示可使60%~70%患者改善症状。性心理咨询帮助建立健康性观念,伴侣参与沟通训练可提升治疗效果。青少年患者需侧重性知识教育,避免过度心理压力。 行为训练通过系统性脱敏延长射精潜伏时间。“停-动法”在性刺激至临界值时暂停,敏感度下降后继续,重复训练可提升控制能力;“挤压法”于阴茎根部施加压力3~5秒,减少射精冲动。需每日坚持练习,配合规律性生活效果更佳。 药物治疗分口服与外用。口服首选达泊西汀(唯一获批早泄专用药),按需服用起效快(1~3小时达峰),半衰期短(1.3小时)。外用局部麻醉剂(如利多卡因凝胶)直接作用于阴茎头,降低敏感度,需注意性生活前洗净避免接触伴侣。特殊人群如肝肾功能不全者需遵医嘱调整剂量,避免与其他药物联用。 局部物理干预包括避孕套(含润滑剂和橡胶材质),可降低敏感度1~2倍。含苯佐卡因的制剂与利多卡因凝胶类似,需注意过敏反应。上述方法均为非侵入性,优先于手术选择。 手术仅推荐于其他治疗无效者。选择性阴茎背神经切断术通过切断部分神经降低敏感度,但疗效争议大,可能导致永久性感觉异常。需由正规医院评估,充分知情同意后实施,避免盲目手术。

    2026-01-15 12:34:44
  • 男性性欲低下需要重视吗

    男性性欲低下需要重视,其可能由生理性(如年龄致性激素下降)和病理性(如糖尿病、心血管病等影响循环与激素调节)因素引起,影响生活质量,是严重潜在疾病早期信号,不同年龄男性受影响不同,且不良生活方式可致其低下,重视它有助于引导男性调整健康生活方式促进整体健康。 从对生活质量的影响来说,性欲是夫妻性生活和谐以及家庭关系稳定的一个重要方面。男性性欲低下可能会导致夫妻间性生活不和谐,进而影响双方的情感交流和家庭关系。而且,性欲低下往往也可能是一些严重潜在疾病的早期信号,如果不重视,可能会延误对一些严重疾病的诊治时机。比如,一些内分泌系统的疾病,如垂体瘤等,除了会引起性欲低下外,还可能伴有其他症状,如视力下降等,如果能早期发现性欲低下并及时检查,就能更早地发现这些潜在的严重疾病并进行干预治疗。对于不同年龄的男性,年龄较大的男性随着身体机能的衰退,出现性欲低下的情况更需要关注,因为这可能是身体整体老化的一个表现,同时也可能隐藏着一些疾病;对于年轻男性,性欲低下可能会影响到生育计划以及自身的心理状态,长期的性欲低下可能会导致男性出现焦虑、抑郁等心理问题。在生活方式方面,长期吸烟、酗酒、缺乏运动等不良生活方式也可能导致男性性欲低下,所以重视男性性欲低下,有助于引导男性调整健康的生活方式,如鼓励戒烟限酒、适当运动等,从而促进整体健康。

    2026-01-15 12:34:25
  • 不射精是什么原因

    不射精症是指反复尝试性交却无法达到性高潮和射精的射精功能障碍,主要原因包括心理因素、生理疾病、药物副作用、手术创伤及特殊人群生理特点等。 一、心理性因素 性焦虑、抑郁、性压抑或既往不良性经历(如早期性虐待)可升高大脑性兴奋阈值,抑制射精反射。研究显示,约30%~50%的功能性不射精与心理因素相关,尤其多见于年轻男性初次性行为或长期缺乏性刺激者。 二、生理疾病因素 神经系统疾病(如糖尿病神经病变、脊髓损伤)阻断射精神经传导;内分泌紊乱(睾酮缺乏、高泌乳素血症)影响性唤起与射精启动;泌尿生殖系统畸形(尿道狭窄、先天性尿道瓣膜)或慢性炎症(前列腺炎)也可能阻碍射精。 三、药物副作用 部分抗抑郁药(如氟西汀、帕罗西汀)、抗精神病药(如氯丙嗪)及降压药(如美托洛尔)可能抑制射精中枢。临床研究表明,SSRIs类药物引起的射精延迟发生率可达30%~60%。 四、手术与创伤因素 盆腔手术(如前列腺切除术、直肠癌根治术)可能损伤支配射精的交感神经;尿道损伤修复术后、会阴部外伤或长期留置导尿管也可能导致射精通路梗阻。 五、特殊人群注意事项 老年男性因雄激素水平下降、性反应迟钝,射精能力随年龄增长逐渐减弱;长期禁欲者因性敏感度降低导致射精阈值升高;糖尿病、慢性肾病等慢性病患者可能因神经损伤或代谢紊乱并发不射精。

    2026-01-15 12:33:22
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