早泄的治疗有什么方法问

早泄治疗需结合心理干预、行为训练、药物及局部处理，必要时手术，方案需个体化制定。

心理干预是基础手段，认知行为疗法（CBT）通过调整对性表现的负面认知、降低焦虑，临床研究显示可使60%~70%患者改善症状。性心理咨询帮助建立健康性观念，伴侣参与沟通训练可提升治疗效果。青少年患者需侧重性知识教育，避免过度心理压力。

行为训练通过系统性脱敏延长射精潜伏时间。“停-动法”在性刺激至临界值时暂停，敏感度下降后继续，重复训练可提升控制能力；“挤压法”于阴茎根部施加压力3~5秒，减少射精冲动。需每日坚持练习，配合规律性生活效果更佳。

药物治疗分口服与外用。口服首选达泊西汀（唯一获批早泄专用药），按需服用起效快（1~3小时达峰），半衰期短（1.3小时）。外用局部麻醉剂（如利多卡因凝胶）直接作用于阴茎头，降低敏感度，需注意性生活前洗净避免接触伴侣。特殊人群如肝肾功能不全者需遵医嘱调整剂量，避免与其他药物联用。

局部物理干预包括避孕套（含润滑剂和橡胶材质），可降低敏感度1~2倍。含苯佐卡因的制剂与利多卡因凝胶类似，需注意过敏反应。上述方法均为非侵入性，优先于手术选择。

手术仅推荐于其他治疗无效者。选择性阴茎背神经切断术通过切断部分神经降低敏感度，但疗效争议大，可能导致永久性感觉异常。需由正规医院评估，充分知情同意后实施，避免盲目手术。