程东峰

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:甲状腺肿瘤、胃肠肿瘤、胰腺肿瘤等疾病的治疗,术后并发症治疗。

向 Ta 提问
个人简介
程东峰,男,医学博士,副主任医师,上海交通大学医学院附属瑞金医院胰腺中心外科一病区主任,中华医学会会员、中国抗癌协会会员,中国研究型医院学会数字临床外科专业委员会委员,中国医药教育协会加速康复外科专业委员会委员,上海市抗癌协会胆道肿瘤专业委员,《中华现代外科学杂志》专家编辑委员会常务编委,国家医师资格临床实践技能考试考官、住院医师规范化培训结业综合考核考官,2018年度国家医师资格考试上海考区优秀考官。 美国UCSF、德国UKE医学中心访问学者,德国Hamburg-Eppendorf 医院进修。发表学术论文20余篇。曾获2007年上海市医学科技二等奖,2011年度“瑞金医院先进员工”称号,2013年上海市科学技术一等奖,2014年教育部科学技术进步一等奖,2018年教育部科学技术进步二等奖。展开
个人擅长
甲状腺肿瘤、胃肠肿瘤、胰腺肿瘤等疾病的治疗,术后并发症治疗。展开
  • 破伤风痛不痛

    破伤风感染后是否疼痛及程度因个体和病情阶段而异,前驱期疼痛轻微易忽视,发作期有典型肌肉强直性痉挛和阵发性抽搐致明显剧烈疼痛,不同人群疼痛感受和影响不同,一旦有伤口怀疑感染应及时就医处理预防。 一、早期症状阶段的疼痛表现 在破伤风的前驱期,患者可能会出现全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等症状。此时的疼痛往往比较轻微,容易被忽视。例如,患者可能会感觉咀嚼时面部肌肉有轻微的扯痛,或者受伤部位周围有轻度的不适,但这种疼痛一般不剧烈。 二、典型发作阶段的疼痛表现 进入发作期后,会出现典型的肌肉强直性痉挛和阵发性抽搐。肌肉痉挛通常从咀嚼肌开始,表现为张口困难(牙关紧闭)、蹙眉、口角下缩、咧嘴“苦笑”等,此时会有明显的疼痛。随着病情进展,背部肌肉痉挛时,患者会出现角弓反张,颈部肌肉痉挛可致颈项强直,这些肌肉强烈收缩会带来剧烈的疼痛。而且,患者的疼痛会因外界刺激(如光线、声音、触碰等)而加重,每次抽搐发作时,肌肉剧烈收缩带来的疼痛会让患者痛苦不堪。 对于不同人群来说,疼痛的感受和影响也有差异。儿童由于神经系统发育尚未完全成熟,对疼痛的感知可能更为敏感,而且儿童在感染破伤风后,肌肉痉挛带来的疼痛可能会影响其进食、呼吸等基本生理功能,需要特别关注和妥善护理。老年人身体机能下降,对疼痛的耐受能力相对较弱,破伤风发作时的剧烈疼痛可能会对其心血管等系统产生更大的不良影响。孕妇感染破伤风后,除了自身承受疼痛外,还需要考虑对胎儿的影响,因为疼痛可能会引起孕妇的应激反应,进而影响胎儿的状况。 破伤风是一种严重的疾病,一旦有伤口且怀疑可能感染破伤风梭菌,应及时就医进行规范的伤口处理和预防接种等措施,以降低感染破伤风的风险,若不幸感染,要积极配合治疗,最大程度缓解症状,减轻疼痛带来的不良影响。

    2025-11-25 11:35:36
  • 转移性右下腹痛常见于什么疾病

    三种疾病的相关情况:急性阑尾炎发病机制是阑尾管腔阻塞致炎症,各年龄段可发病,青少年常见,儿童症状不典型,老人轻病理重,表现为转移性右下腹痛等;右侧输卵管妊娠破裂多见于生育期女性,有停经史等情况易发生,表现为停经后腹痛、阴道流血等;右侧输尿管结石各年龄段可发病,长期不良生活方式者易患,表现为右侧腰腹部剧烈绞痛等。 年龄与性别因素:各年龄段均可发病,但青少年更为常见,性别差异方面,一般无明显特异性差异,但在不同发育阶段可能有不同表现。儿童急性阑尾炎症状可能不典型,如恶心、呕吐出现较早且较频繁,压痛和肌紧张可不明显;老年人急性阑尾炎临床表现轻但病理改变重,易延误诊治。 临床表现:典型表现为转移性右下腹痛,初始疼痛多位于上腹部或脐周,数小时(6-8小时)后转移并固定于右下腹,可伴有恶心、呕吐、发热等症状,右下腹麦氏点有固定压痛,是最常见的重要体征。 右侧输卵管妊娠破裂 发病机制:受精卵在右侧输卵管着床发育,随着胚胎增大,输卵管膨胀、破裂,引起腹腔内出血及腹痛等表现。 性别与生育史因素:多见于生育期女性,有停经史,既往有输卵管炎症、输卵管手术史、宫内节育器避孕失败等情况时更易发生。 临床表现:有停经后腹痛和阴道流血,腹痛常为一侧下腹部撕裂样疼痛,随后可蔓延至全腹,部分患者有恶心、呕吐等症状,妇科检查可发现宫颈举痛、附件区压痛等。 右侧输尿管结石 发病机制:结石堵塞右侧输尿管,导致输尿管梗阻,肾盂内压力升高,引起肾绞痛和相应部位的牵涉痛。 年龄与生活方式因素:各年龄段均可发生,长期饮水少、尿液浓缩、高钙、高草酸等饮食习惯者易患。 临床表现:主要表现为右侧腰腹部剧烈绞痛,可向会阴部放射,疼痛性质为阵发性绞痛,常伴有血尿,尿常规检查可见红细胞,超声或CT检查可发现右侧输尿管结石。

    2025-11-25 11:33:39
  • 大小脸不协调如何纠正

    大小脸不协调可能由多种原因引起,可通过寻求专业医疗帮助、正畸治疗、正颌外科手术、咬合调整、肌肉训练、生活习惯调整及心理支持等方法进行纠正。 大小脸不协调可能由多种原因引起,包括先天因素、后天疾病或不良生活习惯等。以下是一些可能有助于纠正大小脸不协调的方法: 1.寻求专业医疗帮助:首先,应该咨询正畸医生或颌面外科医生,进行全面的口腔检查和评估。他们可以确定问题的原因,并制定个性化的治疗方案。 2.正畸治疗:正畸治疗是纠正牙齿排列不齐和咬合问题的常用方法。通过佩戴牙套或其他矫治器,可以调整牙齿的位置,改善颌面的对称性。 3.正颌外科手术:在某些情况下,正畸治疗可能不足以解决严重的大小脸不协调问题。正颌外科手术可以通过调整颌骨的位置和形状来改善颌面的对称性。 4.咬合调整:咬合问题可能导致大小脸不协调。通过调整咬合,可以减轻咀嚼肌的不对称性,进而改善脸型。 5.肌肉训练:针对咀嚼肌的肌肉训练可以帮助平衡肌肉力量,改善脸型。可以通过口腔运动、咀嚼口香糖等方式进行。 6.生活习惯调整:保持良好的生活习惯对于纠正大小脸不协调也很重要。避免单侧咀嚼、过度使用某一侧肌肉,保持正确的坐姿和睡姿等。 7.心理支持:大小脸不协调可能会对个人的心理产生影响。寻求心理支持和咨询可以帮助处理相关的情绪问题。 需要注意的是,纠正大小脸不协调的过程可能需要时间和耐心。治疗方案应根据个体情况制定,并在专业医生的指导下进行。此外,对于儿童来说,早期干预通常更为有效,因为颌面骨骼在生长发育过程中具有更大的可塑性。 如果您对大小脸不协调问题感到担忧或不满意,建议及时咨询专业医生,了解更多关于治疗的选择和可能性。同时,也要保持积极的态度,相信通过适当的治疗和努力,可以改善颌面的对称性和外观。

    2025-11-25 11:32:06
  • 我右边肚子疼是怎么回事

    右边肚子疼可能由阑尾炎、胆囊炎、胆结石、肝炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、右侧输尿管结石、女性生殖系统疾病、右侧腹部肌肉拉伤、胸膜炎、肺炎、右侧疝气等原因引起。 右边肚子疼可能由多种原因引起,以下是一些可能的情况: 1.阑尾炎:阑尾炎是阑尾的炎症,通常在右下腹疼痛。疼痛可能开始于上腹部或脐周,然后逐渐转移到右下腹。还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。 2.胆囊炎或胆结石:胆囊位于右上腹,胆囊炎或胆结石可引起右上腹疼痛,常伴有恶心、呕吐、发热等症状。 3.肝炎或肝脓肿:肝脏位于右上腹,肝炎或肝脓肿可引起右上腹疼痛。此外,还可能有黄疸、乏力等症状。 4.胃溃疡或十二指肠溃疡:胃溃疡或十二指肠溃疡疼痛通常在上腹部,但有时也可能向右上腹放射。疼痛可能在进食后或夜间加重。 5.右侧输尿管结石:输尿管位于腹膜后,右侧输尿管结石可引起右侧腰部或上腹部疼痛,并向下放射至腹股沟或会阴部。疼痛可能伴有血尿。 6.女性生殖系统疾病:女性右侧肚子疼还可能与生殖系统疾病有关,如右侧卵巢囊肿、右侧输卵管炎、右侧盆腔炎等。 7.其他原因:右侧腹部肌肉拉伤、胸膜炎、肺炎、右侧疝气等也可能引起右侧肚子疼。 如果出现右边肚子疼,尤其是疼痛持续不缓解、伴有其他症状或有慢性病史,应及时就医。医生会进行详细的体格检查、实验室检查和影像学检查,以确定疼痛的原因,并给予相应的治疗。 在就医前,应注意以下几点: 1.尽量避免自行服用止痛药,以免掩盖病情。 2.记录疼痛的特点,如疼痛的部位、性质、发作时间、加重或缓解因素等。 3.避免剧烈运动和过度劳累。 4.保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。 总之,右边肚子疼可能是多种疾病的表现,需要及时就医,以便明确诊断并进行治疗。

    2025-11-25 11:30:19
  • 中华跌打丸的作用是什么

    中华跌打丸有消肿止痛、舒筋活络、止血生肌、活血祛瘀作用,孕妇禁用,儿童应避免使用,老年人使用需谨慎且应遵医嘱。 消肿止痛:现代药理学研究表明,其成分中的一些物质能够通过改善局部血液循环等机制减轻炎症反应,从而起到消肿止痛的效果。例如其中的某些活性成分可以抑制炎症介质的释放,缓解因跌打损伤等引起的局部肿胀和疼痛症状。 舒筋活络:能促进气血运行,有助于改善经络不通导致的肢体活动不利等情况。从中医角度看,它可以调节人体气血经络的通畅,使筋骨得到气血的濡养,对于因外伤等引起的经络阻滞、筋骨失养导致的肢体屈伸不利等有一定的改善作用。 止血生肌:对于外伤出血等情况有一定的止血作用,同时能够促进伤口的愈合生肌。其成分中的一些物质可能参与了凝血过程,起到止血功效;而对于创面,能营造利于组织修复的环境,促进新生组织生长,加速伤口愈合。 活血祛瘀:可以促进瘀血的消散吸收,改善瘀血阻滞引起的相关病症。通过调节机体的气血运行,使瘀血得以外散,对于跌打损伤后局部瘀血停滞等状况有良好的改善作用。 特殊人群注意事项 孕妇:孕妇禁用中华跌打丸,因为其中某些成分可能会对胎儿产生不良影响,如影响胎儿的正常发育等,从中医角度讲,其活血祛瘀作用可能导致孕妇出现流产等风险。 儿童:儿童应避免使用中华跌打丸,儿童的身体各器官发育尚未成熟,药物代谢等功能与成人不同,使用该药物可能会出现未知的不良反应,且其活血等作用对于儿童机体的影响难以准确把控,为保障儿童健康,应避免使用。 老年人:老年人使用时需谨慎,老年人往往伴有一些基础疾病,药物在体内的代谢、不良反应的发生等情况可能与青壮年不同,应在医生指导下根据具体身体状况评估是否使用以及确定合适的用药相关事宜。

    2025-11-25 11:28:25
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