博士，中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授，副主任医师，硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校，在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今，2003年获泌尿外科博士学位，同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能，特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究，先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术，近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗，对前列腺炎，男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员，现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员，历任中南大学第2，3，4届（现任）本科生教学质量校级督导，并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校（青年）教师教学基本功大赛”第5，6届（2015，2016年）全国总决赛评委。 目前，还兼任默沙东、辉瑞，海正辉瑞，西安杨森，日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
展开-
结石到输尿管末端症状是什么
输尿管末端结石因位置靠近膀胱入口，梗阻时典型症状为突发腰部/下腹部绞痛、镜下/肉眼血尿、膀胱刺激征及消化道反应，严重时可伴感染或梗阻并发症。 突发剧烈疼痛 多为患侧腰部或下腹部突发绞痛，呈阵发性加剧，因结石刺激输尿管平滑肌痉挛所致；疼痛可向会阴部、阴囊（男性）或阴唇（女性）放射，弯腰或按压可能短暂缓解，疼痛程度与结石大小、梗阻程度相关，部分患者疼痛可自行缓解（结石暂时移位）。 血尿表现 结石摩擦输尿管黏膜导致少量出血，尿常规多为镜下血尿（红细胞满视野），少数因黏膜损伤严重出现肉眼血尿，颜色呈淡红或洗肉水色，排石过程中可见细小结石或血块随尿液排出，若血尿持续加重需警惕黏膜撕裂。 膀胱刺激症状 结石刺激膀胱三角区或压迫膀胱颈部，引发尿频、尿急、排尿不畅感，甚至排尿中断（结石阻塞尿道内口），类似尿路感染症状，但无明显发热时需优先考虑结石可能。 消化道伴随症状 疼痛剧烈时通过神经反射刺激胃肠道，出现恶心、呕吐、腹胀，常伴面色苍白、冷汗，疼痛缓解后症状多随之减轻，易被误诊为急性胃肠炎，需结合病史及影像学鉴别。 感染与梗阻风险 若结石梗阻合并感染，可出现发热（体温＞38℃）、寒战、尿频尿痛加重（肾盂肾炎表现）；长期梗阻可致患侧肾积水（超声可见肾盂扩张、肾实质受压变薄），儿童或老年患者症状不典型，可能以腹胀、无尿或少尿为主要表现。 特殊人群注意事项：老年人疼痛阈值高，症状不典型，可能仅表现为腰部隐痛或食欲差；孕妇因子宫压迫输尿管，疼痛多不剧烈，需结合超声排查；儿童无法准确描述疼痛，需警惕持续哭闹、拒食、排尿时哭闹等异常表现。
2026-01-21 13:55:01 -
男性阳痿能医治吗
男性阳痿能医治吗。多数阳痿患者通过科学干预可以改善或治愈，但需明确病因并采取针对性措施，干预越早效果越好。 一、心理性阳痿 心理性阳痿由焦虑、抑郁、压力等心理因素引发，占临床病例的30%-50%。治疗以心理干预为核心，包括认知行为疗法、性心理咨询，必要时结合磷酸二酯酶5抑制剂等药物。年轻或无基础疾病的患者，心理状态评估和疏导是关键。 二、器质性阳痿 器质性阳痿由血管、内分泌、神经等生理因素导致，糖尿病、高血压、动脉硬化、睾酮缺乏等是常见诱因。治疗需优先控制基础疾病，如糖尿病患者严格控糖，高血压患者改善血管功能，内分泌异常者补充相应激素。中老年人群需定期监测心血管健康，排查血管病变风险。 三、混合性阳痿 混合性阳痿同时存在心理与器质性因素，治疗需多维度干预。先通过基础病管理（如控糖、改善血管功能）解决器质性问题，再结合心理疏导（如认知行为疗法）缓解心理压力。合并慢性疾病和心理压力的患者，建议多学科协作制定综合方案。 四、年龄与生活方式相关阳痿 中老年男性因生理机能衰退，叠加吸烟、酗酒、久坐等不良生活方式，易引发血管性或内分泌性阳痿。非药物干预为优先选择：规律有氧运动（每周≥150分钟中等强度运动）、均衡饮食（减少高脂高糖摄入）、戒烟限酒，改善睡眠质量。长期熬夜、缺乏运动的中青年男性，需调整生活方式，必要时辅助药物治疗。 温馨提示：特殊人群如糖尿病患者需严格监测血糖波动，避免高血糖损伤血管神经；心血管疾病患者应在医生指导下评估治疗方案，避免因药物相互作用影响勃起功能；中老年男性建议定期体检，排查慢性疾病及激素水平变化。
2026-01-21 13:50:42 -
早泄时间是多少
医学定义与时间阈值 医学上通常以阴道内射精潜伏时间（IELT）＜1分钟为核心诊断阈值，同时需伴随持续6个月以上的焦虑、挫败感或伴侣关系困扰。不同研究对“时间”的表述略有差异（如国际早泄学会IASP强调“动态阈值”需结合心理影响），但核心逻辑是“时间短+负面后果”。 正常与异常的时间差异 健康男性规律性生活后IELT通常为5-10分钟，青少年初次性行为因紧张或经验不足，IELT可能＜2分钟（属正常现象）；老年男性随年龄增长IELT缩短至3-5分钟多为生理退化，但若伴随心理痛苦或关系矛盾，则需警惕病理性早泄。 早泄的综合危害 除生理时间短外，早泄常引发心理连锁反应：焦虑、自卑、性恐惧，长期可导致抑郁倾向；伴侣因未满足性需求易产生抱怨，破坏情感联结，甚至影响生育信心（如多次未成功受孕的挫败感）。 治疗方法概述 治疗以“非药物+药物”结合为主：①行为疗法（动停法、挤压法）训练控精能力；②心理干预（认知行为疗法）缓解焦虑；③药物可选5-羟色胺再摄取抑制剂（如达泊西汀、帕罗西汀）、局部麻醉剂（利多卡因凝胶）；④生活方式调整（规律作息、凯格尔运动）增强盆底肌功能。 特殊人群注意事项 老年人：单纯时间缩短无心理困扰属正常，无需药物干预，可通过放松训练改善； 慢性病患者：糖尿病、高血压或服用抗抑郁药者，需排查药物副作用或疾病对性功能的影响； 青少年：初次性行为或性经验不足者，短期时间波动无需过度诊断，随经验积累多可改善。 （注：以上内容为科普，具体诊疗需在泌尿外科或男科医生指导下进行。） 总
2026-01-21 13:49:13 -
治疗早泄吃什么要最好
治疗早泄的一线药物为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，其中达泊西汀是目前临床常用且经研究验证有效的药物，适用于多数成年男性患者。该类药物通过调节中枢神经系统5-羟色胺水平，延长阴道内射精潜伏时间，改善性生活满意度，多项随机对照试验显示其能显著提升患者的射精控制能力。 2. 其他药物类型：局部麻醉剂（如利多卡因凝胶或喷雾）可降低阴茎敏感度，适用于轻度早泄患者，但可能引起局部麻木感或性快感降低；磷酸二酯酶5抑制剂（如西地那非）在合并勃起功能障碍时可联合使用，但对单纯早泄的疗效证据相对有限。 3. 非药物干预措施：心理行为疗法（如停-动法、挤压法）通过反复训练降低射精阈值，对心理性早泄效果显著，多项Meta分析表明其有效率达60%~70%；生活方式调整（规律运动、戒烟限酒、控制体重）可改善全身血液循环及神经功能，研究显示规律有氧运动能使早泄症状缓解率提升25%。 4. 特殊人群用药注意事项：儿童（<18岁）及青少年应优先采用行为干预，避免药物副作用；老年患者若合并高血压、糖尿病等慢性疾病，需评估肝肾功能，避免与降压药、降糖药联用；肝肾功能不全者需减少药物剂量，重度肾功能不全患者禁用达泊西汀；合并抑郁症的患者使用SSRIs类药物可同时改善抑郁症状，但需监测药物相互作用。 5. 综合治疗建议：治疗方案需个体化，建议先经泌尿外科或男科医生评估病因（心理性、器质性或混合性），优先选择非药物干预（如心理疏导、凯格尔运动）；药物治疗需按需使用，避免长期滥用；用药期间若出现严重不良反应（如心悸、呼吸困难）应立即停药并就医。
2026-01-21 13:46:25 -
龟头有白色污垢
龟头白色污垢多因生理性分泌物堆积、感染或清洁不足所致，常见于包皮过长者、糖尿病患者及卫生习惯不良者。多数情况可通过改善卫生习惯缓解，若伴随红肿、瘙痒或异味加重，需警惕感染，及时就医明确病因。 生理性分泌物堆积。包皮过长或包茎者，包皮内皮脂腺分泌物、上皮脱屑与尿液残留混合形成白色污垢，尤其在包皮腔内积聚。青春期男性因激素分泌旺盛分泌物增多，日常需每日温水轻柔清洗，避免强行上翻包皮。 念珠菌感染引发。由白色念珠菌导致，表现为白色豆腐渣样分泌物，伴瘙痒、红斑，糖尿病患者、长期使用广谱抗生素者或免疫力低下者风险较高。性活跃人群建议性伴侣同治，症状持续应就医检查，明确后使用抗真菌药物。儿童若出现类似症状，需警惕先天感染或卫生问题，及时就诊。 细菌感染导致。大肠杆菌、葡萄球菌等细菌侵入可引发局部红肿疼痛，脓性分泌物增多，多继发于包皮损伤或尿液残留污染。需保持局部干燥，避免频繁刺激，日常清洁后可涂抹抗生素软膏（需遵医嘱），症状加重时及时就诊。 卫生习惯不良影响。未每日清洗包皮内外板、内裤清洁不当或久坐致局部潮湿，均会加重污垢堆积。夏季或运动后需增加清洁次数，儿童由家长轻柔清洁，避免过度摩擦；成人应避免穿紧身化纤内裤，减少局部闷热环境。 特殊人群注意事项。儿童（3岁以下）：家长需每日温水轻柔清洗外生殖器，避免强行翻开包皮；糖尿病患者：血糖控制不佳时念珠菌感染风险升高，需加强局部干燥清洁并监测血糖；性活跃人群：建议全程使用安全套，双方同治以避免交叉感染；老年人：皮肤干燥，清洁时水温控制在37℃左右，避免过度摩擦。
2026-01-21 13:45:22
