博士，中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授，副主任医师，硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校，在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今，2003年获泌尿外科博士学位，同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能，特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究，先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术，近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗，对前列腺炎，男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员，现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员，历任中南大学第2，3，4届（现任）本科生教学质量校级督导，并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校（青年）教师教学基本功大赛”第5，6届（2015，2016年）全国总决赛评委。 目前，还兼任默沙东、辉瑞，海正辉瑞，西安杨森，日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
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为什么前列腺炎能引起早泄
前列腺炎诱发早泄的核心机制：前列腺炎通过局部神经敏感性增高、盆底肌功能失调、心理因素及炎症递质影响等多重机制，可诱发或加重早泄，两者存在解剖及病理生理关联。 局部神经敏感性增高 前列腺与阴茎、尿道等生殖器官神经支配重叠，炎症刺激盆底神经末梢（如阴部神经），降低射精阈值。临床研究显示，前列腺炎患者中60%以上存在前列腺区域感觉过敏，性刺激时易触发快速射精反射，导致早泄。 盆底肌群功能紊乱 慢性前列腺炎常伴随盆底肌慢性紧张或痉挛，性兴奋时肌肉无法正常松弛，反而收缩，阻碍精液排出并增强射精紧迫感。盆底肌电生理检查可见前列腺炎患者收缩波幅异常，提示肌功能障碍，进一步加重早泄。 心理-生理恶性循环 疾病长期不适（如尿频、下腹坠胀）引发焦虑、性表现担忧，形成心理压力；而早泄又强化自我怀疑，抑制射精控制能力，形成恶性循环。研究表明，慢性前列腺炎合并早泄患者的焦虑抑郁量表评分显著高于健康人群。 炎症递质与神经调节失衡 前列腺炎症释放TNF-α、IL-6等炎症因子，干扰5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质平衡，影响射精中枢对性刺激的抑制性调控，导致射精反射失控。动物实验证实，炎症状态下射精潜伏期缩短，支持该机制。 特殊人群注意事项 中青年男性（尤其未婚未育者）因疾病认知不足，易因担心生育或康复进展加重焦虑；合并生殖系统其他疾病（如精囊炎）者需警惕交叉感染。建议结合盆底肌训练、心理疏导及规范抗炎治疗，避免自行用药延误康复。 注：具体诊疗需结合个体情况，建议在泌尿外科或男科医生指导下规范管理。
2026-01-21 13:43:25 -
肾摘除手术是大手术吗
肾摘除手术属于较大的手术，因其涉及重要器官切除、创伤较大且术后恢复周期长，需严格评估风险与术后管理。 手术规模与创伤程度 肾摘除手术（如肾癌根治术、单侧肾切除等）通常需分离肾周脂肪、处理肾动静脉及输尿管，无论开放手术（切口15-20cm）、腹腔镜（3-5个小切口）或机器人辅助术式，均需广泛组织分离，创伤范围大，术后出血、感染等并发症风险较高，因此属于外科领域的较大手术。 手术类型与适用场景 手术类型因病因不同有所差异：根治性肾切除（含淋巴结清扫）适用于恶性肿瘤，单纯肾切除（如严重外伤、肾结核）仅切除患肾，活体供肾切除需评估供者肾功能。不同术式复杂度虽有区别，但均需全身麻醉与多器官保护，属于高风险大手术范畴。 术后恢复特点 术后需住院观察7-14天，开放性手术恢复周期3-6个月，腹腔镜手术稍短但仍需1-2个月。期间需监测肾功能变化（如血肌酐、尿量），预防深静脉血栓、感染等并发症，老年患者或合并基础病者恢复更慢，需强化营养支持与康复训练。 特殊人群注意事项 老年患者（≥65岁）、糖尿病、高血压或心肾功能不全者，手术耐受性差，感染与出血风险升高。需术前多学科会诊（麻醉科、内分泌科等），优化抗凝、控糖方案，术后密切监测生命体征与并发症预警。 术后管理与药物 术后常用药物包括抗生素（如头孢类）、止痛药（布洛芬）及抗凝药（低分子肝素），需遵医嘱服用；饮食以低盐、优质蛋白为主，避免高钾食物（如香蕉、海带）；术后1个月首次复查肾功能与影像学，3-6个月定期随访，确保残余肾功能稳定。
2026-01-21 13:42:13 -
一咳嗽就漏尿怎么治疗
一咳嗽就漏尿多为压力性尿失禁，治疗需结合行为干预、盆底肌训练、药物（必要时）、手术及生活方式调整，以改善盆底肌功能与控尿能力。 盆底肌训练（核心基础） 凯格尔运动是一线保守治疗，通过主动收缩肛门/阴道肌肉（每次持续3-5秒，放松3秒，10-15次/组，每日3组），增强盆底支撑力。临床研究证实，坚持8周以上可使60%患者症状缓解，产后女性、老年患者需在医生指导下进行，避免过度收缩。 药物辅助治疗 轻中度患者可短期使用度洛西汀（50-100mg/日）或米多君（2.5-10mg/日），前者通过调节神经递质改善控尿，后者收缩尿道平滑肌。需注意：药物需医生开具，禁用自主服用，可能引发头晕、口干等副作用，前列腺增生患者慎用米多君。 生活方式精准调整 控制体重（BMI<25kg/m2），减少腹压负荷； 限咖啡因/酒精（利尿+刺激尿道），每日饮水1500-2000ml； 避免便秘（膳食纤维≥25g/日），戒烟（降低咳嗽频率）。 微创外科干预 中重度患者（保守治疗无效）可选择尿道中段悬吊术（TVT-O），术后1周内避免重体力活动，治愈率超80%。术前需评估心肺功能及尿道解剖，排除严重感染或凝血障碍。 特殊人群个体化管理 产后女性：42天内启动盆底康复，避免过早劳累； 老年患者：优先排查糖尿病、心脑血管病，控制基础病； 糖尿病患者：严格控糖（糖化血红蛋白<7%），预防神经病变加重尿失禁。 提示：症状持续3个月以上需及时就诊，通过尿动力学检查明确分型，避免延误干预。
2026-01-21 13:40:25 -
让阴茎变长的科学方法
成年男性阴茎长度在勃起后通常趋于稳定，科学改善方法需结合临床评估，非病理性短小不建议盲目追求“变长”，以下为循证干预建议。 明确病理性短小的医学定义 需由泌尿外科或男科医生诊断，勃起长度＜7cm且伴随性腺功能减退（如睾酮水平低下）、染色体异常等病理因素时，才可视为病理性短小，避免自行判断或夸大需求。 保守健康管理为基础 控制体重（BMI≥28者减重后阴茎视觉长度增加约1.8cm），坚持凯格尔运动（每周3次，每次10分钟收缩盆底肌），可改善阴茎海绵体血流灌注；戒烟限酒（尼古丁损伤血管内皮，酒精抑制勃起功能）。 药物干预需严格指征 PDE5抑制剂（如西地那非）短期可使勃起长度增加1-2cm（随机对照研究显示持续治疗2周后平均增长1.5cm），但禁用于心脏病、低血压（收缩压＜90mmHg）患者，需空腹服用且忌高脂饮食。 手术治疗需谨慎评估 阴茎延长术通过切断浅深悬韧带实现有限延长（临床有效率70%，平均延长2.1cm），但存在出血、神经损伤等风险，仅适用于勃起长度＜7cm且保守治疗无效者，术前需心理评估及全面身体检查。 特殊人群干预原则 未成年人禁止干预（青春期发育异常应先排查性发育障碍）；肥胖者优先减重（体重下降后阴茎视觉长度增加1-2cm）；糖尿病、高血压患者需控制基础病后再评估，手术前需检测肝肾功能；焦虑抑郁者建议结合心理干预，避免心理因素影响效果。 科学方法以改善勃起功能、治疗病理因素为主，需结合临床评估与个性化方案，避免盲目追求“变长”而忽视健康风险。
2026-01-21 13:39:18 -
小便很腥臭是什么情况
小便腥臭：核心原因与应对指南 小便腥臭多提示尿液成分异常或感染，常见于泌尿系统感染、饮食/脱水、代谢异常、特殊人群及药物/疾病影响等情况。 一、泌尿系统感染（最常见原因） 细菌（如大肠杆菌、变形杆菌）感染尿路时，会分解尿素产生氨、挥发性脂肪酸等物质，导致尿液腥臭。膀胱炎或肾盂肾炎常伴随尿频、尿急、尿痛，严重时伴发热、腰痛。需通过尿常规+尿培养确诊，及时使用敏感抗生素（如头孢类、喹诺酮类）治疗。 二、饮食与脱水因素 高蛋白饮食（如肉类、豆类）或脱水时，尿液中尿素浓度升高，细菌繁殖加速，易产生异味。短期调整饮食（清淡饮食、多喝水）可改善，若伴随尿液浑浊、泡沫多，需排查是否存在尿液滞留（如长期憋尿）。 三、代谢性疾病 糖尿病酮症酸中毒时，脂肪代谢紊乱产生大量酮体（β-羟基丁酸），尿液呈烂苹果味或酸臭味，常伴口渴、多尿、体重骤降。需紧急检测血糖+尿酮体，遵医嘱补充胰岛素及纠正电解质紊乱。 四、特殊人群风险 孕妇因激素变化及子宫压迫，尿路感染风险升高；老年人或免疫力低下者感染症状可能不典型（如无明显尿痛），需尽早干预，避免感染上行至肾脏引发败血症。 五、其他诱因 长期服用二甲双胍、维生素B族等药物可能改变尿液气味；尿路结石、肿瘤或异物（如导尿管）继发感染或出血时，尿液可带血、浑浊并伴腥臭。需通过超声、CT等排查病因，针对性治疗。 特别提示：若调整饮食、饮水后异味持续存在，或伴发热、血尿、体重骤降等症状，应尽早就医，避免延误病情。
2026-01-21 13:35:44
