博士，中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授，副主任医师，硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校，在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今，2003年获泌尿外科博士学位，同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能，特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究，先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术，近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗，对前列腺炎，男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员，现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员，历任中南大学第2，3，4届（现任）本科生教学质量校级督导，并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校（青年）教师教学基本功大赛”第5，6届（2015，2016年）全国总决赛评委。 目前，还兼任默沙东、辉瑞，海正辉瑞，西安杨森，日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
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肾结石是什么病症
肾结石是晶体物质（如钙、草酸、尿酸等）在肾脏异常积聚形成的固体病变，是泌尿系统常见疾病，男性发病率高于女性，约80%为含钙结石。 病因与形成机制：结石主要成分为草酸钙（约70%），其次为磷酸钙、尿酸等。尿液中晶体过饱和、抑制晶体聚集物质不足（如枸橼酸缺乏）、尿路梗阻或感染是核心诱因。尿液pH值异常（酸性或碱性）、尿路感染（如尿素分解菌感染）也会促进结石形成。高草酸饮食（菠菜、坚果）、高嘌呤饮食（动物内脏）、长期脱水及遗传因素（如胱氨酸尿症）均增加风险。 临床表现：多数早期无症状，当结石梗阻肾盂或输尿管时，可突发肾绞痛（腰腹部剧烈疼痛、恶心呕吐），伴镜下或肉眼血尿。合并感染时出现发热、尿频尿急。糖尿病患者或老年患者症状可能不典型，需警惕隐匿性感染或梗阻。 诊断方法：影像学以超声为首选，可发现90%以上结石；CT平扫明确位置、大小及梗阻程度。实验室检查包括尿常规（红细胞、白细胞升高）、血肌酐（评估肾功能）、血钙/尿酸/草酸等代谢指标，必要时行24小时尿成分分析。 治疗原则：直径＜0.6cm、光滑无梗阻的结石可保守治疗：每日饮水2000-3000ml，适当运动（如跳跃），必要时用α受体阻滞剂（坦索罗辛）或非甾体抗炎药（双氯芬酸）辅助排石。较大或梗阻结石需手术：体外冲击波碎石（ESWL）、输尿管镜取石或经皮肾镜碎石。药物止痛：非甾体抗炎药（双氯芬酸）、解痉药（黄体酮）可缓解疼痛。 预防与特殊人群注意事项：预防核心是调整生活方式：每日饮水2000-3000ml，限制草酸（减少菠菜、甜菜）、嘌呤（动物内脏、酒精）摄入，增加膳食纤维。特殊人群：孕妇需在医生指导下用药；老年人避免脱水，定期监测肾功能；糖尿病患者需严格控糖，降低尿酸结石风险。
2025-12-25 11:08:12 -
女人尿道炎总是反复发作怎么办
女性尿道炎反复发作需从感染控制、诱因管理、免疫调节、合并症处理四方面综合干预，结合尿培养和药敏结果规范抗感染，同时调整生活方式并排查基础疾病。 一、规范抗感染治疗：感染未彻底清除是复发主因。需完成足疗程抗生素治疗，避免症状缓解后自行停药，症状消失后1~2周需复查尿常规、尿培养，确认细菌转阴。治疗期间若症状无改善或加重，需重新评估病原体类型及耐药性。 二、去除诱发因素：1. 生活方式调整：每日饮水1500~2000ml，避免憋尿、久坐，性生活前后排尿并清洁外阴，穿棉质透气内裤，月经期每2~4小时更换卫生巾，避免使用卫生护垫超过6小时。2. 局部卫生管理：禁用阴道冲洗液，日常以温水冲洗外阴，清洁方向从前向后，防止肛门细菌逆行感染。3. 基础疾病控制：糖尿病患者需将血糖控制在空腹＜7.0mmol/L，糖化血红蛋白＜7%；反复感染者建议筛查尿流动力学检查，排除膀胱出口梗阻。 三、免疫功能调节：1. 绝经后女性：尿道黏膜萎缩易致防御功能下降，可在医生指导下局部使用低剂量雌激素软膏，改善黏膜厚度及局部免疫力。2. 压力与睡眠管理：长期精神紧张会降低免疫功能，建议通过冥想、规律作息（每日睡眠7~8小时）调节，适度运动（如快走、瑜伽）增强免疫力。 四、特殊人群干预：1. 妊娠期女性：因子宫压迫及激素变化，需每2周复查尿常规，避免滥用喹诺酮类抗生素，优先选择青霉素类或头孢类药物，产后及时排空膀胱。2. 老年女性：合并尿失禁者需评估导尿方案，减少残余尿量；反复感染者建议排查尿道口息肉、尿道肉阜等局部病变。3. 儿童女性：以预防为主，家长需每日用流动水清洗外阴，穿闭裆裤，避免异物进入尿道，确诊后需在儿科医生指导下使用儿童专用剂型抗生素。
2025-12-25 11:07:27 -
肾结石可以喝可乐吗
肾结石患者不建议大量饮用可乐，因其含有的磷酸等成分可能增加肾结石形成风险，不同人群饮用需注意，成年患者要控制饮用量，儿童应尽量少喝，有基础疾病者更需谨慎，日常应注重均衡饮食，多摄入有益食物维护肾脏健康。 可乐中含有较多的磷酸和咖啡因等成分。有研究表明，长期大量饮用含磷酸的饮料可能会增加尿液中钙、草酸等物质的排泄，从而增加肾结石形成的风险。例如，一些流行病学调查发现，高磷饮食与肾结石的发生存在一定关联，而可乐中的磷酸是导致饮食中磷摄入增加的一个因素。 不过，对于偶尔少量饮用可乐，目前并没有明确证据表明会直接促使肾结石的形成，但如果是本身已经患有肾结石的患者，过量饮用可乐可能会加重病情。 不同人群饮用可乐需注意的情况 儿童：儿童处于生长发育阶段，肾脏功能尚未完全成熟。可乐中的磷酸可能会影响儿童对钙的吸收，长期大量饮用可能干扰骨骼的正常发育。而且可乐中的糖分较高，还可能增加儿童肥胖、龋齿等健康问题的风险，所以儿童应尽量少喝可乐。 成年人：对于成年肾结石患者，若要饮用可乐，应控制饮用量，避免长期大量摄入。同时，成年人还应注意保持充足的水分摄入，这对于预防和辅助治疗肾结石更为重要，一般建议每天饮用1500-2000毫升的水，以增加尿量，帮助排出小的结石颗粒。 有基础疾病的人群：如果患者同时患有糖尿病，可乐中的大量糖分可能会导致血糖波动，不利于病情控制；对于患有高血压的患者，可乐中的某些成分可能对血压有一定影响，这类人群在饮用可乐时更要谨慎，最好咨询医生的意见。 总之，肾结石患者不建议大量饮用可乐，在日常饮食中应注重保持均衡的饮食结构，多摄入富含水分和对肾结石预防有益的食物，如各种新鲜蔬菜、水果等，以维护肾脏健康。
2025-12-25 11:06:09 -
女性急性尿道炎吃什么药
女性急性尿道炎以细菌感染（尤其是大肠杆菌等革兰阴性菌）为主，治疗核心为抗生素，需结合感染类型及药敏结果选择敏感药物，避免滥用广谱抗生素。 一、药物选择原则：女性急性尿道炎多为下尿路感染，常见致病菌为大肠杆菌等革兰阴性菌，治疗首选针对革兰阴性菌的抗生素，需避免盲目使用广谱抗生素，优先选择尿中浓度高、安全性较好的药物。 二、常用药物类别：临床常用喹诺酮类（如左氧氟沙星）、头孢菌素类（如头孢克肟）、磺胺类（复方磺胺甲噁唑）、呋喃妥因等。其中，喹诺酮类对泌尿道感染疗效明确，但18岁以下儿童禁用；头孢菌素类安全性高，妊娠中晚期可在医生指导下使用；磺胺类可能引发结晶尿，肾功能不全者慎用。 三、特殊人群注意事项：1. 妊娠期女性：妊娠早期禁用喹诺酮类、四环素类，妊娠中晚期首选头孢类或青霉素类；2. 哺乳期女性：服用磺胺类或喹诺酮类后建议暂停哺乳24小时，优先选择呋喃妥因（乳汁中浓度较低）；3. 老年女性：合并肾功能不全者，避免呋喃妥因（可能加重肾损伤），可选用头孢克肟；4. 糖尿病患者：需严格控制血糖（空腹血糖＜7.0mmol/L），减少反复感染风险。 四、非药物干预措施：每日饮水1500~2000毫升，保持尿量每日1500毫升以上，通过尿液冲刷尿道减少细菌黏附；注意外阴清洁，性生活后及时排尿并清洗，避免憋尿及久坐；饮食以清淡为主，增加新鲜蔬果摄入，减少辛辣刺激性食物及高糖高脂饮食。 五、就医提示：若用药3天内症状无改善（尿痛、尿频加重），或出现发热（体温≥38.5℃）、腰部酸痛、尿液浑浊带血，需立即就医；反复发作者需完善尿培养及药敏试验，排查是否存在尿路结构异常（如结石、梗阻）或耐药菌感染。
2025-12-25 11:05:05 -
您好，得了早泄怎么办
早泄是成年男性常见的性功能障碍，表现为持续或反复在插入后1分钟内射精，治疗需结合非药物干预、药物及生活方式调整，优先通过行为训练与心理调节改善，必要时配合药物治疗。 一、行为与心理干预 1. 行为训练通过停-动法（性交中暂停刺激后继续）和挤压法（阴茎根部挤压）调节射精反射，临床研究显示干预4周后平均性生活时间可延长至3分钟以上。 2. 认知行为疗法（CBT）帮助患者建立对早泄的正确认知，缓解性焦虑，伴侣参与沟通训练可提升双方性满意度，研究显示CBT联合行为训练对心理性早泄有效率达65%~75%。 二、药物治疗 1. 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（如达泊西汀），通过调节神经递质延长射精潜伏期，研究显示单次服用后可使性生活时间延长2~5倍，需在医生评估后使用，避免与其他抗抑郁药联用。 三、生活方式调整 1. 规律作息避免熬夜，减少精神压力，每周进行3~5次凯格尔运动（盆底肌收缩训练），每次15分钟，可增强射精控制能力。 2. 均衡饮食增加锌（牡蛎、坚果）、维生素B族（全谷物、瘦肉）摄入，控制体重在正常范围（BMI 18.5~23.9），戒烟限酒，研究表明健康生活方式可改善整体性功能。 四、特殊人群管理 1. 青少年（12~18岁）早泄多因性知识不足或首次性行为焦虑，建议通过正规性教育资料学习，伴侣共同参与心理疏导，避免过早性活动。 2. 老年患者（60岁以上）需排查前列腺增生、糖尿病等基础疾病，优先控制原发病，避免使用可能影响性功能的降压药、抗抑郁药。 3. 合并慢性疾病（如糖尿病、高血压）者，需在泌尿外科或男科医生指导下调整治疗方案，优先非药物干预，如生活方式调整。
2025-12-25 11:03:12
