女性急性尿道炎吃什么药问

女性急性尿道炎以细菌感染（尤其是大肠杆菌等革兰阴性菌）为主，治疗核心为抗生素，需结合感染类型及药敏结果选择敏感药物，避免滥用广谱抗生素。

一、药物选择原则：女性急性尿道炎多为下尿路感染，常见致病菌为大肠杆菌等革兰阴性菌，治疗首选针对革兰阴性菌的抗生素，需避免盲目使用广谱抗生素，优先选择尿中浓度高、安全性较好的药物。

二、常用药物类别：临床常用喹诺酮类（如左氧氟沙星）、头孢菌素类（如头孢克肟）、磺胺类（复方磺胺甲噁唑）、呋喃妥因等。其中，喹诺酮类对泌尿道感染疗效明确，但18岁以下儿童禁用；头孢菌素类安全性高，妊娠中晚期可在医生指导下使用；磺胺类可能引发结晶尿，肾功能不全者慎用。

三、特殊人群注意事项：1.妊娠期女性：妊娠早期禁用喹诺酮类、四环素类，妊娠中晚期首选头孢类或青霉素类；2.哺乳期女性：服用磺胺类或喹诺酮类后建议暂停哺乳24小时，优先选择呋喃妥因（乳汁中浓度较低）；3.老年女性：合并肾功能不全者，避免呋喃妥因（可能加重肾损伤），可选用头孢克肟；4.糖尿病患者：需严格控制血糖（空腹血糖＜7.0mmol/L），减少反复感染风险。

四、非药物干预措施：每日饮水1500~2000毫升，保持尿量每日1500毫升以上，通过尿液冲刷尿道减少细菌黏附；注意外阴清洁，性生活后及时排尿并清洗，避免憋尿及久坐；饮食以清淡为主，增加新鲜蔬果摄入，减少辛辣刺激性食物及高糖高脂饮食。

五、就医提示：若用药3天内症状无改善（尿痛、尿频加重），或出现发热（体温≥38.5℃）、腰部酸痛、尿液浑浊带血，需立即就医；反复发作者需完善尿培养及药敏试验，排查是否存在尿路结构异常（如结石、梗阻）或耐药菌感染。