张磊

中南大学湘雅二医院

擅长:治疗泌尿系统肿瘤、肾上腺外科类疾病,以及腹腔镜手术,电切手术和机器人辅助的手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介

博士,中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授,副主任医师,硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校,在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今,2003年获泌尿外科博士学位,同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能,特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究,先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术,近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗,对前列腺炎,男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员,现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员,历任中南大学第2,3,4届(现任)本科生教学质量校级督导,并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校(青年)教师教学基本功大赛”第5,6届(2015,2016年)全国总决赛评委。 目前,还兼任默沙东、辉瑞,海正辉瑞,西安杨森,日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。

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个人擅长
治疗泌尿系统肿瘤、肾上腺外科类疾病,以及腹腔镜手术,电切手术和机器人辅助的手术治疗。展开
  • 男人睾丸变硬正常吗

    睾丸变硬可因生理性因素即性兴奋时出现暂时性变硬且消退后可恢复正常,也有病理性因素,如附睾炎由细菌感染致局部肿胀变硬伴阴囊疼痛红肿等症状、睾丸肿瘤出现无痛肿块致睾丸变硬、睾丸血肿因阴囊外伤形成伴局部疼痛等症状,当睾丸变硬持续不缓解或伴疼痛肿胀坠胀感等不适症状时应及时就医通过体格检查等明确病因,有阴囊外伤史等特定病史人群需密切关注睾丸状况及时就诊。 一、生理性因素导致的睾丸变硬 男性在性兴奋状态下,睾丸会发生充血反应,可能出现暂时性变硬,这属于正常生理现象,通常在性兴奋消退后可恢复正常,此类情况不伴随其他异常不适症状。 二、病理性因素导致的睾丸变硬 (一)附睾炎 由细菌感染等原因引发附睾炎时,炎症刺激会使睾丸局部出现肿胀、变硬,常伴有阴囊疼痛、红肿,部分患者还可能出现发热等症状,多因尿道逆行感染等途径导致炎症波及睾丸。 (二)睾丸肿瘤 是男性生殖系统常见肿瘤之一,睾丸内可出现无痛性肿块,随着肿瘤逐渐增大,会导致睾丸变硬,早期可能无明显不适,病情进展后可能出现坠胀感等表现。 (三)睾丸血肿 若有阴囊外伤史,睾丸内可能形成血肿,表现为睾丸变硬,同时伴有局部疼痛等症状。 三、异常情况的就医提示 当发现睾丸变硬持续不缓解,或伴有疼痛、肿胀、坠胀感、血精、排尿异常等不适症状时,应及时就医。通过体格检查、超声检查等明确病因,以便进行针对性处理。对于有阴囊外伤史、生殖系统感染史等特定病史的人群,更需密切关注睾丸状况,一旦发现异常需及时就诊,避免延误病情。

    2025-04-01 19:54:50
  • 阴囊大的原因

    阴囊大的常见原因有鞘膜积液(婴儿期多因鞘状突未闭合,成人期可由炎症、外伤、肿瘤等引起)、疝气(腹股沟疝因腹腔脏器通过薄弱点突出至阴囊,与腹壁强度降低和腹内压力增高有关)、阴囊水肿(局部因素如过敏、感染,全身因素如心功能不全、肾功能不全可致)、阴囊内肿瘤(睾丸肿瘤少见但可致睾丸体积增大使阴囊外观增大)、阴囊血肿(外伤致阴囊血管破裂出血形成血肿致阴囊迅速增大)。 婴儿期:多因鞘状突未闭合,腹腔液体经通道流入鞘膜腔所致,男婴较为常见,多数可在1岁内自行吸收。 成人期:可由炎症、外伤、肿瘤等引起,炎症如附睾炎、睾丸炎等可导致鞘膜分泌、吸收失衡,进而引发鞘膜积液使阴囊增大。 疝气 腹股沟疝:腹腔脏器通过腹股沟区的薄弱点突出至阴囊,男性发病率高于女性,多与腹壁强度降低和腹内压力增高有关,如长期便秘、慢性咳嗽等可诱发。 阴囊水肿 局部因素:阴囊部位的过敏、感染等可引起水肿,过敏可能是接触了某些致敏物质,感染如细菌感染等可导致炎性渗出增加,从而使阴囊肿大。 全身因素:心功能不全可导致静脉回流受阻,肾功能不全可引起水钠潴留,这些全身因素都可能波及阴囊,导致阴囊水肿增大。 阴囊内肿瘤 睾丸肿瘤:较为少见但需重视,多发生于青壮年男性,肿瘤细胞增殖可使睾丸体积增大,进而导致阴囊外观增大,早期可能仅表现为睾丸无痛性肿大。 阴囊血肿 外伤:阴囊受到撞击等外伤后,局部血管破裂出血,血液积聚形成血肿,导致阴囊迅速增大,同时可能伴有疼痛等症状

    2025-04-01 19:54:03
  • 看性功能障碍挂什么科

    常见科室有泌尿外科和男科,泌尿外科可对性功能障碍评估诊断,男科更具针对性;老年人群患性功能障碍需告知既往病史及服药情况,年轻人群出现性功能障碍要反馈生活作息心理状态。 一、常见科室选择 1.泌尿外科:在大多数综合性医院中,性功能障碍属于泌尿外科的诊疗范畴,泌尿外科医生会对包括勃起功能障碍、早泄等各类性功能障碍相关疾病进行评估与诊断,通过详细询问病史(如是否有基础疾病、外伤史等)、体格检查及必要的辅助检查来明确病因。 2.男科:部分医院设有独立的男科科室,男科是专门针对男性生殖系统相关疾病包括性功能障碍进行诊治的科室,相较于泌尿外科更具针对性,能为男性性功能障碍患者提供更专业的个体化诊疗方案。对于有明确男性生殖系统及性功能相关问题的患者,选择男科就诊更为精准。 二、特殊人群注意要点 1.老年人群:老年男性出现性功能障碍时,需考虑可能与年龄相关的生理变化(如雄激素水平下降等)以及同时合并的基础疾病(如高血压、糖尿病等)影响,就诊时要详细向医生告知既往病史及目前正在服用的药物,因为某些药物可能会影响性功能,医生会综合评估后制定合适的诊疗方案。 2.年轻人群:年轻男性出现性功能障碍可能与生活方式因素关系密切,如长期熬夜、过度吸烟饮酒、精神压力过大等,就诊时除了配合医生进行常规检查外,需要向医生详细反馈日常的生活作息、心理状态等情况,医生会在排除器质性病变后,更多从生活方式调整等非药物干预角度给予建议。

    2025-04-01 19:53:38
  • 手淫过度有哪些危害

    过度手淫可致生殖器官反复充血引发前列腺炎、影响性功能及干扰青少年生殖器官发育,还会带来自责愧疚等负面情绪致焦虑抑郁等心理问题,且消耗体力精力使白天精神萎靡、注意力不集中影响学习效率和工作表现。 一、对生殖系统的影响 过度手淫可使生殖器官反复处于充血状态,易引发前列腺炎。临床研究表明,长期过度手淫的人群中,前列腺炎的发病风险显著高于手淫频率正常者。此外,过度手淫还可能影响性功能,导致早泄、勃起功能障碍等问题,这是由于频繁刺激使阴茎海绵体神经敏感性发生改变,进而影响正常的勃起和射精功能,相关研究通过对大量样本的跟踪观察证实了这一关联。对于青少年而言,青春期身体处于发育阶段,过度手淫可能干扰激素平衡,对生殖器官的正常发育产生不利影响。 二、对心理健康的影响 过度手淫后,部分人会出现自责、愧疚等负面情绪,长期积累可能引发焦虑、抑郁等心理问题。例如,有研究通过心理测评发现,长期过度手淫者相较于手淫频率正常者,出现焦虑、抑郁情绪的比例明显更高。这种心理状态的改变会进一步影响日常生活中的情绪状态和社交互动,形成恶性循环。 三、对日常生活与学习的影响 过度手淫会消耗大量体力和精力,导致白天精神萎靡、注意力不集中,从而严重影响学习效率和工作表现。例如,学生可能因过度手淫而在课堂上难以集中精力听讲,工作者可能在工作中出现差错率增加等情况,长期如此会干扰正常的生活节奏和学业、事业发展。

    2025-04-01 19:52:55
  • 阴囊丝虫病有哪些症状

    丝虫病有急性期和慢性期症状,急性期有淋巴管炎与淋巴结炎(常见下肢、周期性发作、伴寒战高热等,局部有红线、淋巴结肿大疼痛)、精索炎附睾炎和睾丸炎(阴囊内精索等增粗疼痛);慢性期有鞘膜积液(阴囊逐渐增大、坠胀感)、象皮肿(晚期典型表现、淋巴阻塞致皮肤皮下增生肥厚似象皮,阴囊象皮肿表现显著)。 精索炎、附睾炎和睾丸炎:当虫体侵犯精索、附睾及睾丸时,可出现精索炎、附睾炎或睾丸炎。表现为阴囊内精索增粗、疼痛,附睾肿大、疼痛,睾丸也可能有疼痛不适。男性患者较为常见,这是由于丝虫在这些部位的淋巴管内寄生,引发局部的炎症反应。 慢性期症状 鞘膜积液:是阴囊丝虫病常见的慢性表现之一。由于淋巴循环受阻,淋巴液流入鞘膜腔,导致鞘膜积液。患者可出现阴囊逐渐增大,有坠胀感。积液量较少时可能无明显症状,积液量较多时阴囊明显肿大,影响日常生活。任何年龄段的患者都可能出现,但男性更为多发,儿童患者若发生鞘膜积液,可能会影响睾丸的正常发育等情况。 象皮肿:是丝虫病晚期的典型表现。由于淋巴管阻塞,淋巴液淤积,局部皮肤和皮下组织增生、肥厚、粗糙,形似大象皮肤。阴囊象皮肿表现为阴囊体积显著增大,皮肤增厚、粗糙,甚至有疣状增生等。这是因为长期的淋巴回流障碍,导致局部组织反复炎症、纤维化,最终出现象皮肿。男性患者发生象皮肿的概率相对较高,年龄较大的患者由于病程较长,更容易出现这种慢性病变。

    2025-04-01 19:52:30
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