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擅长：对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作，妇产科基础扎实，有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习，从业15年来，对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作，了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间，专攻卵子研究，尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室，进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇，Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人，设身处地为患者着想，深受患者好评。
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输卵管双侧堵塞还能自然怀孕吗
输卵管双侧堵塞自然怀孕可能性极低，受年龄、生活方式、病史等因素影响，可考虑手术复通或辅助生殖技术如试管婴儿，高龄及有基础疾病者需综合评估并谨慎决策。 影响因素分析 年龄因素：女性的生育能力随年龄增长呈下降趋势。35岁以上女性卵巢功能逐渐衰退，卵子质量下降，即便输卵管通畅也可能影响受孕，而双侧输卵管堵塞的情况下，年龄越大自然怀孕的难度越高。例如，35-39岁女性双侧输卵管堵塞后自然怀孕几率较年轻女性更低。 生活方式：长期吸烟、酗酒等不良生活方式会影响生殖系统功能。吸烟会导致血管收缩，影响输卵管的血液供应，加重输卵管堵塞对受孕的不利影响；酗酒可能干扰内分泌，影响卵子的排出和受精卵的着床。 病史影响：若患者有盆腔炎病史，炎症可能导致输卵管粘连、堵塞，增加双侧输卵管堵塞的发生风险，进而降低自然怀孕的可能性。另外，曾有输卵管手术史导致再次粘连堵塞的患者，自然怀孕几率也会受到显著影响。 相关治疗及建议 手术治疗：对于双侧输卵管堵塞的患者，可以考虑输卵管复通手术，如腹腔镜下输卵管复通术等。手术有一定的成功几率，一般输卵管近端堵塞复通成功率相对较高，但术后受孕率也受多种因素影响，如输卵管堵塞的严重程度、术后输卵管功能恢复情况等。例如，轻度输卵管堵塞经复通术后受孕率可能在30%-50%左右。 辅助生殖技术：若手术治疗效果不佳，可选择辅助生殖技术，如试管婴儿。试管婴儿是将卵子和精子取出体外，在体外受精形成胚胎后再移植到子宫腔内。对于双侧输卵管堵塞的患者，试管婴儿是较为有效的助孕方式，其成功率与女性年龄、卵子质量、精子质量等因素相关。一般年轻、卵子质量好的患者试管婴儿成功率相对较高，35岁以下女性试管婴儿成功率可达40%-50%左右，随着年龄增长成功率逐渐下降。 特殊人群提示：对于有双侧输卵管堵塞的高龄女性，在考虑治疗方案时需综合评估身体状况。高龄女性身体各方面机能下降，无论是手术还是辅助生殖技术，风险都相对较高。在选择辅助生殖技术时，要充分了解试管婴儿的流程、可能出现的并发症等情况，并在医生指导下谨慎决策。同时，有盆腔炎病史等基础疾病的患者，在治疗前需积极控制基础疾病，为受孕创造良好条件。
2025-04-01 15:46:09 -
人工受精过程
人工受精需男女方先全面检查，通过B超从月经周期第8-10天起监测卵泡至成熟以定排卵时间，采集男方精液后经梯度离心等优化处理，确定女方排卵时将处理好的精液在无菌环境下注入女方宫腔，术后女方适当休息并关注自身状况，年龄大、男方精液严重异常及有特殊病史者需特殊沟通与处理。 一、术前准备 1.男女方全面检查：女方需进行妇科检查、B超检查以了解子宫、卵巢等生殖器官情况，还需检测内分泌（如性激素六项等）、输卵管通畅性（可通过输卵管造影等检查）；男方需进行精液常规检查、传染病筛查等，以确保双方具备进行人工受精的基本条件，若存在影响人工受精成功的疾病需先进行相应治疗。 二、排卵监测 1.卵泡监测方式：一般采用B超监测，从月经周期的第8-10天开始，定期监测卵泡大小，观察卵泡发育情况，当卵泡发育至成熟（直径约18-25mm）时，确定排卵时间，为人工受精操作提供准确时机。不同年龄女性卵泡发育情况可能有差异，年龄较大女性卵泡质量和数量可能下降，需更密切监测。 三、精液处理 1.精液优化步骤：采集男方精液后，通过梯度离心等方法对精液进行处理，去除精液中的精浆等杂质，筛选出活动力好、形态正常的精子，提高受精成功率。男方精液质量不同处理方式可能有调整，若男方精液质量较差，可能需要更精细的处理方法。 四、受精操作 1.操作过程：在确定女方排卵时间后，将处理好的精液通过导管缓慢注入女方宫腔内。操作需在严格无菌环境下进行，避免感染等并发症。不同个体子宫位置等差异可能影响导管插入的具体操作，但总体是将优质精子输送至接近卵子的位置以促进受精。 五、术后注意事项及特殊人群考虑 1.术后注意事项：术后女方需适当休息，避免剧烈运动，但无需长时间绝对卧床。需密切关注自身身体状况，如有异常阴道出血、腹痛等不适需及时就医。 2.特殊人群考虑：对于年龄较大的女性，由于其生育力下降，人工受精成功率相对较低，需在术前充分沟通并了解可能的风险；对于男方精液严重异常的情况，可能需要结合其他辅助生殖技术进一步处理；有特殊病史的人群，如患有严重心血管疾病等，需评估人工受精过程中的风险，由多学科团队共同制定个性化方案，确保操作安全。
2025-04-01 15:46:03 -
育之缘片吃多久能怀孕
育之缘片含锌硒对生殖健康有促进作用但怀孕受男女双方多因素制约男性涉及精子质量、其他疾病及不良生活方式女性关乎排卵、输卵管等特殊人群有基础疾病或高龄时怀孕时间受影响一般建议服用后结合检查及健康状况由医生判断是否具备怀孕条件并需注重健康生活方式。 一、育之缘片作用机制及个体差异影响怀孕时间 育之缘片主要含锌、硒等微量元素，锌参与精子的生成、成熟及获能等过程，硒能保护精子细胞膜结构、抗氧化等，对生殖健康有一定促进作用。但怀孕受男女双方多种因素制约，个体差异大。一般而言，男性因缺锌、硒等导致精子质量问题时，服用育之缘片补充相关微量元素，精子质量改善通常需1-3个月左右逐步积累，但这只是精子质量可能改善的时间范围，能否怀孕还需结合女方生育状态等综合判断。 二、男女双方因素对怀孕时间的综合影响 男性方面：除育之缘片补充微量元素外，还涉及精子数量、活力、形态等。若男性存在其他生殖系统疾病（如精索静脉曲张等），即便服用育之缘片，怀孕时间也会延长，需先针对原发病治疗再评估。同时，不良生活方式如长期吸烟、酗酒、久坐等会干扰生殖功能，延长怀孕所需时间。 女性方面：女性的排卵情况（如是否规律排卵）、输卵管是否通畅、子宫内膜厚度及容受性、激素水平（如雌激素、孕激素等）是否正常等均影响怀孕。若女性存在排卵障碍、输卵管堵塞等问题，即便男性服用育之缘片改善精子质量，怀孕时间也会受女方因素制约，需针对女性生殖系统状况进行相应检查与处理。 三、特殊人群需考虑的情况 有基础疾病人群：若男女双方存在内分泌疾病（如甲状腺功能异常等）、免疫性疾病等基础疾病，服用育之缘片外还需对基础疾病进行治疗，怀孕时间会因基础疾病的控制情况而不同，需在医生综合评估下规划怀孕时机。 高龄人群：高龄男女生育能力下降，男性精子质量随年龄增长逐渐降低，女性卵巢功能衰退，即便服用育之缘片，怀孕时间也会相对延长，更需提前做好生殖健康评估，在医生指导下积极备孕。 总之，育之缘片服用后怀孕时间无固定标准，一般建议连续服用1-3个月后结合男女双方生殖系统检查及整体健康状况，由医生综合判断是否具备怀孕条件，同时要注重保持健康生活方式以促进生育。
2025-04-01 15:45:57 -
如何判断是否已经成功着床
受精卵着床时部分女性有轻微腹痛或少量着床出血但个体差异大不能单纯据此判断，血hCG检测受孕后7-10天可较早判断且正常妊娠早期翻倍增长，尿hCG出现稍晚准确性低，停经约35天经阴道超声可看到宫内妊娠囊明确着床，有基础疾病者需综合考虑基础疾病影响密切监测，年龄较大女性生殖功能可能下降需规范检测并保持良好心态。 一、症状表现观察 受精卵着床时部分女性可能出现一些身体变化，但个体差异较大。部分人会有轻微腹痛，多为隐隐作痛，程度较轻；还可能出现着床出血，一般出血量少，呈淡粉色或褐色，这是因为受精卵植入子宫内膜时导致小血管破裂出血，但并非所有着床成功的女性都会出现此类症状，且这些症状也可能由其他因素引起，不能单纯依据症状判断是否着床成功。 二、血液检测指标 1.人绒毛膜促性腺激素（hCG）检测：受精后6-7天受精卵着床，之后滋养层细胞开始分泌hCG。通过血hCG检测可较早判断是否着床成功，一般在受孕后7-10天，血hCG水平开始升高，正常妊娠早期血hCG值会隔日翻倍增长，若血hCG值符合正常翻倍规律且呈上升趋势，提示着床成功可能性大；尿hCG检测相对血hCG出现稍晚，一般在月经推迟后可检测到，但准确性相对血hCG稍低。 三、超声检查 超声检查是较为直观判断着床成功的方法。一般在停经后35天左右，经阴道超声可在宫腔内看到妊娠囊，妊娠囊是早期妊娠的重要标志，若超声下能清晰看到宫内妊娠囊等结构，可明确受精卵已成功着床于宫腔内。不过，超声检查时间过早可能无法观察到妊娠相关结构，需根据停经时间合理安排检查时间。 特殊人群注意事项 对于有基础疾病的人群，如患有糖尿病、高血压等疾病的女性，着床成功的判断需综合考虑基础疾病对激素水平及身体状况的影响，可能需要更密切监测hCG水平变化及超声检查情况，以确保准确判断着床状况，同时要在基础疾病控制良好的前提下关注自身身体变化，若有异常及时就医。年龄较大的女性，由于生殖功能可能有所下降，着床情况可能相对复杂，更需通过规范的血液检测和超声检查来准确判断着床是否成功，且在整个过程中要保持良好的心态，避免因焦虑等情绪影响身体状况而干扰着床情况的判断。
2025-04-01 15:45:40 -
精子多久着床?
精子与卵子结合成受精卵后才会着床受精过程约在排卵后数小时内发生受精卵着床通常需数天受精卵形成后渐向子宫方向移动植入子宫内膜即着床影响着床的因素有年龄因素生活方式因素和病史因素高龄女性备孕要注意身体状况提前做孕前检查保持健康生活方式未成功备孕及时就医有基础疾病人群要积极治疗基础疾病以提高受精卵着床成功率。 精子本身不会着床，是精子与卵子结合形成受精卵后才会着床。一般来说，受精过程大约在排卵后数小时内发生，而受精卵着床通常需要6-7天。受精卵形成后会逐渐向子宫方向移动，然后植入子宫内膜，这个过程就是着床。 影响着床的因素 年龄因素：女性年龄对受精卵着床有影响，随着年龄增长，女性的卵巢功能、子宫内膜容受性等会发生变化，35岁以上的女性受精卵着床成功率相对下降。男性年龄也会有一定影响，男性年龄过大可能会使精子质量下降，如精子活力降低、精子畸形率升高等，从而影响受精及着床。 生活方式因素 吸烟饮酒：男性吸烟饮酒会影响精子质量，降低受精能力；女性吸烟饮酒也会干扰自身的内分泌和生殖系统功能，影响子宫内膜容受性等，不利于受精卵着床。 过度劳累：长期过度劳累会使身体处于应激状态，影响内分泌平衡，可能干扰受精卵着床过程。 病史因素 妇科疾病：如子宫内膜异位症，会改变子宫内膜的环境，影响受精卵着床；子宫肌瘤如果位置或大小不合适，也可能阻碍受精卵着床。 男性生殖系统疾病：如精索静脉曲张会影响精子的生成和质量，降低受精概率，进而影响着床。 特殊人群提示 高龄女性：高龄女性在备孕时应更加注意自身身体状况，提前进行全面的孕前检查，包括卵巢功能、子宫内膜情况等检查。在生活中要保持健康的生活方式，避免不良习惯，如戒烟戒酒、合理作息等。如果备孕一段时间未成功，应及时就医，可能需要借助辅助生殖技术等手段来帮助受精卵着床。 有基础疾病的人群：对于患有妇科疾病或男性生殖系统疾病的人群，应积极治疗基础疾病。例如患有子宫内膜异位症的女性需要根据病情进行相应的治疗，待病情得到控制后再尝试受孕；患有精索静脉曲张的男性如果病情较严重可能需要手术治疗等，在病情稳定后再考虑生育相关问题，以提高受精卵着床的成功率。
2025-04-01 15:45:33
