高鹏骥,男,医学博士,主任医师。 2002年毕业于北京大学医学部医疗系临床专业,随后师从于我国著名肝脏外科学家朱继业教授从事肝胆胰外科和肝脏移植的临床与基础研究工作,于2010年获得博士学位。学习到了开展肝胆胰手术的解剖知识和临床操作技能,也积累了丰富的管理危重症患者的临床经验。 近10年来主要从事肝胆胰脾外科疾病的临床诊治工作,善于肝癌、肝血管瘤、胰腺癌、胆管癌、胆管结石等疾病的诊断和治疗。重点发展了腹腔镜微创外科手术技术,先后和团队合作开展了腹腔镜胰十二指肠切除手术、腹腔镜下半肝及肝叶切除手术、腹腔镜胆总管-空肠吻合手术、腹腔镜胰体尾切除手术等高难度手术,显著减轻了患者的手术创伤,提高了治疗效果。 长期从事肝癌、胰腺癌的基础研究工作,参与了985、973、国家自然科学基金、首都医学发展科研基金等多项课题的研究工作。以第一申请人申请并获得实用新型专利3项,以第一作者发表SCI论文5篇,核心期刊论文近20篇。参与了《外科学》、《克氏外科学》、《门静脉高压症》、《肝移植手册》、《肝胆外科手术技巧及围手术期治疗》等的编译工作。
展开-
肝上有囊肿会病变吗?
肝上有囊肿多数情况下不会病变,仅少数特殊类型囊肿可能存在潜在风险,如寄生虫性囊肿或复杂性囊肿需警惕。 单纯性肝囊肿:90%以上为良性,生长缓慢,直径<5cm时通常无临床症状,恶变概率极低。此类囊肿无需特殊治疗,定期(1~2年)超声复查即可,避免剧烈运动或腹部外伤以防囊肿破裂。 寄生虫性肝囊肿:由棘球绦虫感染引起,需抗寄生虫治疗(如阿苯达唑),若囊肿未及时处理可能继发感染或扩散至肺、脑等器官,需尽早就医。 复杂性肝囊肿:若囊肿直径>5cm且出现压迫症状(如腹痛、腹胀),或超声提示囊壁增厚、分隔等异常表现,需进一步检查明确性质,必要时手术干预。 特殊人群:孕妇、老年人及合并糖尿病患者需加强监测,孕妇应在产检中关注囊肿变化,老年人因代谢减慢,囊肿增长速度可能相对稳定,但需警惕并发症风险。 预防建议:保持规律作息,避免长期饮酒,减少肝部刺激;饮食清淡,控制高胆固醇食物摄入,降低囊肿恶化诱因。
2026-04-17 15:19:49 -
肝区疼痛,该看什么科
肝区疼痛需根据病因选择科室,若伴随黄疸、发热、体重下降等症状,建议尽快就诊消化内科或肝胆外科。 1.消化内科:适用于病毒性肝炎(如乙肝、丙肝)、脂肪肝、肝硬化等肝脏疾病引发的疼痛,需结合肝功能、乙肝五项等检查明确诊断。 2.肝胆外科:针对胆囊结石、胆囊炎、肝囊肿、肝血管瘤等器质性病变,或需手术干预的肝内胆管结石、肝癌等,需通过超声、CT等影像学检查评估。 3.急诊科:突发剧烈疼痛伴休克、呕血或黑便时,需立即前往急诊科,排除肝破裂、急性胰腺炎等危及生命的急症。 4.肿瘤科:若有肿瘤病史,疼痛持续加重且伴随消瘦、贫血等症状,需排查肝癌转移或新发病灶,结合肿瘤标志物、PET-CT等检查确诊。 特殊人群提示:儿童出现肝区疼痛需警惕胆道闭锁、代谢性肝病等,应优先儿科就诊;孕妇需排查妊娠期急性脂肪肝,避免延误诊治;老年患者合并慢性病(如糖尿病、高血压)时,需综合评估多系统影响,优先选择综合科室。
2026-04-17 15:19:47 -
肝多发囊肿需要治疗吗?
肝多发囊肿是否需要治疗,取决于囊肿大小、数量及是否引发症状。多数无症状小囊肿无需治疗,定期随访即可;若囊肿较大(如直径>5cm)或压迫周围组织,可能需干预。 无症状小囊肿(直径<5cm):通常无需特殊治疗,每1~2年通过超声复查监测大小变化。此类囊肿生长缓慢,恶变风险极低,日常避免剧烈运动或腹部撞击,保护肝脏区域。 有症状或并发症囊肿:若囊肿引起腹痛、腹胀、肝功能异常或囊肿破裂,需治疗。治疗方式包括超声引导下穿刺抽液、硬化剂注射或腹腔镜手术,具体方案由医生根据囊肿位置和患者整体情况制定。 特殊人群注意:孕妇、老年人及合并基础肝病者,需更密切监测囊肿变化。孕妇若囊肿增大,应在产科与肝病科联合随访下管理;老年患者需关注囊肿是否影响器官功能,及时调整治疗策略。 生活方式建议:保持规律作息,减少高脂饮食,避免饮酒,控制体重,降低肝脏负担。饮食中增加膳食纤维和优质蛋白摄入,维持肝脏代谢健康。
2026-04-17 15:18:46 -
有胆结石可以喝牛奶吗
有胆结石可以喝牛奶,但需根据结石类型和个体情况调整。 一、胆固醇结石患者:可适量饮用低脂或脱脂牛奶,每日250ml左右为宜。牛奶中的钙和维生素D有助于调节胆汁成分,降低胆汁中胆固醇饱和度,减少结石形成风险。 二、胆色素结石患者:同样可饮用低脂牛奶,建议选择常温或温牛奶,避免过冷刺激胆囊收缩。牛奶中的优质蛋白和钙对营养补充有益,不会加重胆色素结石形成。 三、合并乳糖不耐受者:可选择舒化奶或低乳糖牛奶,或少量多次饮用,避免空腹饮用。乳糖不耐受者饮用普通牛奶可能出现腹胀、腹泻,影响营养吸收和生活质量。 四、特殊人群注意:老年胆结石患者消化功能减弱,建议将牛奶加热后饮用,避免生冷刺激。儿童胆结石患者(罕见)需在医生指导下补充营养,优先选择低脂乳制品,避免过量摄入脂肪类食物。 五、日常建议:饮用牛奶时避免添加大量糖分或高脂配料,保持饮食均衡,多摄入膳食纤维和水分,定期监测结石大小和胆囊功能。
2026-04-17 15:18:43 -
胆管结石和胆管癌鉴别影像学
胆管结石与胆管癌鉴别影像学中,关键在于观察病灶形态、强化特征及与周围组织关系。增强CT/MRI结合MRCP可区分多数病例,超声造影对微小病灶敏感。 一、胆管结石 典型表现为胆管内类圆形或条索状充盈缺损,与管壁分界清晰,增强后无强化,常伴胆管扩张。结石密度在CT上多为高密度或等密度,MRCP显示低信号影,无强化。 二、胆管癌 多表现为胆管壁不规则增厚或软组织肿块,增强后明显强化,常伴肝门部淋巴结肿大或肝内转移。MRCP可见截断性狭窄或"软藤征",与结石充盈缺损形态不同。 三、特殊人群注意 老年患者因胆管壁萎缩、炎症等,可能出现类似结石的充盈缺损,需结合病史;儿童胆管结石罕见,多为先天性胆道畸形合并感染,需警惕胆道闭锁等鉴别。 四、影像学检查选择 初筛首选超声,复杂病例行增强CT/MRI。MRCP对梗阻部位显示优于CT,尤其适合肝门部病变。动态增强扫描可评估肿瘤血供特征,鉴别良恶性。
2026-04-17 15:17:35


