高鹏骥,男,医学博士,主任医师。 2002年毕业于北京大学医学部医疗系临床专业,随后师从于我国著名肝脏外科学家朱继业教授从事肝胆胰外科和肝脏移植的临床与基础研究工作,于2010年获得博士学位。学习到了开展肝胆胰手术的解剖知识和临床操作技能,也积累了丰富的管理危重症患者的临床经验。 近10年来主要从事肝胆胰脾外科疾病的临床诊治工作,善于肝癌、肝血管瘤、胰腺癌、胆管癌、胆管结石等疾病的诊断和治疗。重点发展了腹腔镜微创外科手术技术,先后和团队合作开展了腹腔镜胰十二指肠切除手术、腹腔镜下半肝及肝叶切除手术、腹腔镜胆总管-空肠吻合手术、腹腔镜胰体尾切除手术等高难度手术,显著减轻了患者的手术创伤,提高了治疗效果。 长期从事肝癌、胰腺癌的基础研究工作,参与了985、973、国家自然科学基金、首都医学发展科研基金等多项课题的研究工作。以第一申请人申请并获得实用新型专利3项,以第一作者发表SCI论文5篇,核心期刊论文近20篇。参与了《外科学》、《克氏外科学》、《门静脉高压症》、《肝移植手册》、《肝胆外科手术技巧及围手术期治疗》等的编译工作。
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胆总管扩张有哪些症状
胆总管扩张的症状因病因和扩张程度而异,常见表现为腹痛、黄疸、腹部包块,部分患者伴随恶心呕吐或发热。 一、先天性胆总管扩张:多见于儿童,表现为右上腹囊性包块,可随进食增大或缩小;婴幼儿可能因包块压迫出现喂养困难、体重增长缓慢;部分患儿因胆汁淤积伴皮肤巩膜黄染。 二、获得性胆总管扩张:成人多见,常继发于胆管结石、炎症或肿瘤,典型症状为右上腹持续性隐痛或胀痛,可放射至肩背部;合并感染时出现寒战高热,伴随恶心呕吐、食欲减退;长期梗阻可导致大便颜色变浅、尿色加深。 三、急性梗阻性扩张:若扩张胆管发生结石嵌顿或胆道感染,可突发右上腹剧痛、寒战高热,严重时出现黄疸迅速加深、血压下降,需紧急就医。 四、特殊人群注意:儿童患者需警惕生长发育迟缓、营养不良(如贫血、低蛋白血症);老年患者因症状不典型,易延误诊断,需定期影像学筛查(如超声、CT),重视胆道基础疾病(如胆管炎、肝硬化)的管理。
2026-04-17 15:11:00 -
肝s7小囊肿是什么意思
肝S7小囊肿是指肝脏第7段(S7段)区域存在的直径通常<5cm的囊性病变。多数为良性肝囊肿,通常无需特殊治疗,但需结合具体情况评估。 单纯性肝囊肿(无并发症):多为先天性,囊壁薄、内含清亮液体,生长缓慢,通常无明显症状。建议每6-12个月进行超声复查,观察囊肿大小变化。 复杂性肝囊肿(合并症状或风险):若囊肿短期内增大(如6个月内直径增长>2cm)、出现腹痛、腹胀或肝功能异常,需进一步检查明确是否合并感染、出血或胆瘘等并发症,可能需超声引导下穿刺引流或手术治疗。 特殊人群注意事项:孕妇、老年人及合并慢性肝病(如肝硬化)患者需更密切监测,避免囊肿破裂或扭转风险。日常生活中避免剧烈运动或腹部撞击,减少囊肿受压可能性。 治疗原则:无症状小囊肿以观察为主,无需药物干预;若囊肿引起明显症状或并发症,可考虑超声引导下硬化治疗或腹腔镜手术,具体方案需由肝胆外科或肝病科医生评估决定。
2026-04-17 15:09:44 -
胆切除了对身体的影响大吗?
胆切除对身体影响因个体差异和术后恢复情况而异。多数患者术后短期内可能出现消化功能调整,长期来看多数人可适应并维持正常生活质量。 短期影响:术后1-2周内,胆汁直接进入肠道可能导致脂肪消化不耐受,出现腹胀、腹泻或脂肪泻。部分患者因胆囊缺失,胆汁储存功能暂时下降,尤其进食高脂食物时需注意控制量。 长期适应:胆总管会逐渐扩张替代胆囊部分功能,多数人在3-6个月内适应,消化功能恢复正常。研究显示,约80%患者术后1年可正常摄入脂肪类食物,无需长期低脂饮食。 特殊人群注意:老年人或合并糖尿病、胰腺疾病者,术后消化负担可能增加,需更严格控制饮食结构,建议在医生指导下逐步调整食谱。孕妇及哺乳期女性若需手术,需与产科医生共同评估风险。 健康管理:术后应保持规律饮食,避免暴饮暴食,适量摄入膳食纤维和优质蛋白。定期复查肝功能及腹部超声,监测胆管扩张情况,如有持续腹痛、黄疸等症状及时就医。
2026-04-17 15:09:41 -
胆道阻塞怎么治疗
胆道阻塞治疗需根据病因(如结石、肿瘤、炎症)选择方案,核心是解除梗阻、保护肝功能,治疗周期因病因而异,多数需手术或内镜干预。 一、病因导向治疗 1.结石性梗阻:以手术取石或内镜ERCP取石为主,合并感染时需抗感染治疗。 2.肿瘤性梗阻:优先姑息性支架置入或手术切除,无法手术者考虑放化疗。 3.炎症性梗阻:如胆管炎,需抗生素控制感染,必要时激素抗炎。 二、特殊人群注意事项 儿童:优先保守治疗,避免过度手术,需监测生长发育。 老年人:合并基础疾病(如心衰、糖尿病)时需调整用药,降低手术风险。 孕妇:终止妊娠需权衡利弊,优先保守治疗至胎儿稳定。 三、术后护理要点 饮食:低脂、高蛋白饮食,避免油腻、辛辣刺激。 监测:定期复查肝功能、胆红素,警惕黄疸复发。 运动:恢复期适度活动,避免剧烈运动。 四、紧急情况处理 出现高热、剧烈腹痛、黄疸加重时,立即就医,避免延误治疗导致肝衰竭。
2026-04-17 15:09:38 -
肝部有阴影是怎么回事呢?
肝部有阴影可能是多种原因导致的影像学表现,需结合具体检查(如超声、CT或MRI)和临床信息综合判断,常见原因包括肝囊肿、血管瘤、肝内胆管结石、肝癌等。 一、肝囊肿:多为良性病变,超声检查常表现为圆形无回声区,通常无需特殊处理,但若囊肿较大(直径>5cm)或出现压迫症状,需进一步评估。 二、肝血管瘤:常见良性肿瘤,超声或CT增强扫描可显示典型强化特征,多数患者无明显症状,定期随访即可,无需过度干预。 三、肝内胆管结石:可能表现为高密度影,常伴随胆管扩张或肝内胆管炎,需结合肝功能及症状决定治疗方案,无症状者可暂观察。 四、肝癌:需警惕,尤其对于有慢性肝病(如乙肝、丙肝)、长期饮酒史或家族史的高危人群,需进一步行肿瘤标志物(如甲胎蛋白)和增强影像学检查明确诊断。 特殊人群提示:老年人及有慢性肝病背景者需更密切监测,儿童罕见肝部阴影,若发现应优先排查先天性疾病或感染性病变。
2026-04-17 15:08:32


