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擅长:内分泌代谢疾病的临床诊治。
向 Ta 提问
医学博士,副主任医师,西安交通大学第一附属医院内分泌科副主任兼党支部书记。1996年毕业于西安医科大学(现西安交通大学医学院),参加工作以来一直从事内分泌代谢病的诊治、研究及教学工作。曾于2011年6月至2013年6月接受了中国糖尿病综合管理项目培训,2013年12月至2014年12月在美国伊利诺依大学香槟分校学习。
先后主持国家自然科学基金研究项目、西安交通大学基本科研业务费研项目及院基金研究项目等多项课题的研究,同时参与多项国家自然科学基金研究项目及省部级科学基金研究项目的研究。2004取得国家级GCP证书,主持并参与了多项国际国内多中心药物临床试验。
曾获院青年岗位能手称号并多次被评为院优秀教师。历任中华医学会内分泌学分会第八届委员会青年委员暨垂体内分泌学组委员、中华医学会内分泌学分会第九届委员会垂体内分泌学组委员、中国医师协会内分泌代谢科医师分会青年委员会委员、陕西省糖尿病学会第四届委员会常务委员、陕西省内分泌学会第八届委员会委员暨青少年生长发育学组副组长、陕西省保健协会糖尿病专业委员会副主任委员、陕西省抗癌协会甲状腺癌专业委员会常务委员、西安交通大学学报(医学版)审稿专家。
研究方向与专长:内分泌代谢疾病的临床诊治及相关基础研究。目前主要从事甲状腺疾病、下丘脑垂体及生长发育障碍相关疾病的基础与临床研究,对甲状腺疾病、糖尿病、下丘脑垂体疾病、矮小及生长发育障碍等内分泌代谢病的诊治有比较丰富的临床经验。
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妊娠期糖尿病自测症状是什么
妊娠期糖尿病自测症状及初步筛查建议 妊娠期糖尿病(GDM)早期常无典型症状,孕妇可通过多饮、多尿、体重异常增长、皮肤瘙痒及非特异性乏力等表现初步自我识别,但确诊需依赖医学检查。 多饮多尿 因血糖升高引发渗透性利尿,孕妇出现尿量增多(尤其夜尿频繁),同时因体液丢失产生持续性口渴,饮水量显著增加却难以缓解。需注意与正常孕期子宫压迫膀胱导致的生理性尿频区分,后者无明显口渴感。 异常体重变化 正常孕期体重增长建议11.5-16kg(BMI<28者),GDM孕妇常出现体重增长过快(每周超0.5kg或每月超3kg),少数因胰岛素抵抗伴随脂肪代谢紊乱,可能出现体重增长缓慢或不增。需结合孕前BMI及产检数据综合判断。 皮肤与外阴症状 高血糖易引发皮肤干燥、瘙痒(尤其腋下、腹股沟等褶皱处),或并发外阴阴道念珠菌感染,表现为外阴瘙痒、白带增多、异味。若症状反复发作,需警惕血糖异常。 非特异性伴随症状 包括反复饥饿感、乏力、视力模糊(血糖升高短暂影响眼部渗透压)、胎动异常(如胎儿生长过快提示营养过剩)等。上述症状单独出现无特异性,但结合多饮多尿等组合时需重视。 高危人群重点关注 高龄(≥35岁)、肥胖(BMI≥28)、糖尿病家族史或既往GDM史的孕妇,即使无症状也需在孕24-28周接受75g OGTT筛查,不可依赖自测症状延误诊断。 注意事项:GDM症状隐匿,约70%孕妇无明显不适。自测仅作初步提示,确诊后需通过饮食控制、运动及必要时胰岛素/二甲双胍治疗(需遵医嘱)管理血糖,避免胎儿过度生长或新生儿低血糖风险。
2026-01-20 12:45:10 -
低血钾是怎么引起的呢
低血钾(血清钾<3.5mmol/L)主要由钾摄入不足、排泄异常或细胞内转移三大机制引起,常见于饮食不当、胃肠道疾病、利尿剂使用及内分泌疾病等情况。 钾摄入不足 长期节食、营养不良或吞咽困难者(如脑卒中、食管肿瘤患者)因钾摄入不足致血清钾降低;老年人味觉减退易饮食单一(如长期低盐低脂),或因吞咽困难减少进食,均可能引发低钾。特殊人群需注意均衡饮食,避免长期禁食。 钾排泄异常 胃肠道丢失:急性胃肠炎、肠梗阻、长期腹泻或胃肠减压,因消化液(肠液、胃液)含钾,持续丢失可致低钾。 肾脏排钾过多:长期使用利尿剂(呋塞米、氢氯噻嗪)、原发性醛固酮增多症、库欣综合征(醛固酮分泌增加,保钠排钾),或大量出汗(每升汗液含钾5-10mmol/L),均会增加钾排泄。特殊人群(如老年高血压患者、长期腹泻儿童)需定期监测血钾。 钾向细胞内转移 代谢性碱中毒(如呕吐丢失胃酸致碱中毒)、胰岛素使用(促进钾进入细胞合成糖原)或家族性低钾型周期性麻痹(发作期钾向细胞内转移),均可引发血清钾降低。糖尿病患者纠正酮症酸中毒时,补充胰岛素后易出现低钾,需预防性补钾。 假性低血钾 部分血液样本中血小板或白细胞异常增高(如白血病、真性红细胞增多症),细胞吸附钾离子,导致血清钾检测值降低,但体内总钾正常。此类情况需结合临床及总钾水平综合判断,避免误判。 特殊人群注意事项 老年人应避免长期节食或单一饮食;高血压患者用利尿剂需监测血钾;糖尿病患者纠正酮症时需补钾;高温、剧烈运动后及时补水补钾;长期腹泻、呕吐者优先纠正脱水并补充电解质。
2026-01-20 12:43:49 -
糖尿病看病挂什么科
糖尿病患者就诊首选内分泌科,若合并严重并发症或特殊情况,需转诊相应专科协同治疗。 初诊或新确诊糖尿病 建议优先挂内分泌科。医生会通过空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素/C肽水平等检查明确诊断类型(1型/2型),评估胰岛功能及并发症风险(如肾病、视网膜病变),制定饮食、运动及药物治疗方案。 病情稳定的复诊患者 可继续挂内分泌科进行定期随访(每3-6个月监测糖化血红蛋白、肝肾功能等),调整药物剂量或联合治疗方案。若医院设有糖尿病专科门诊或代谢疾病门诊,也可优先选择,以获得更精准的慢病管理。 特殊人群注意事项 儿童青少年糖尿病:由儿科内分泌专科管理,需兼顾生长发育需求; 老年糖尿病患者(≥65岁):建议挂老年内分泌门诊,优先控制低血糖风险,综合评估心、肾等多器官功能; 妊娠期糖尿病:需挂产科或妊娠期糖尿病门诊,配合内分泌科会诊调整血糖,避免影响母婴安全。 糖尿病并发症的转诊原则 糖尿病肾病(早期)转肾内科,需长期监测肾功能; 视网膜病变(增殖期)转眼科,必要时激光治疗; 糖尿病足(溃疡/感染)转骨科/血管外科,需清创或血管介入; 心血管并发症(心梗/心衰)转心内科,神经病变(肢体麻木)转神经内科。 急性并发症的紧急处理 若出现酮症酸中毒、高渗性昏迷(表现为极度口渴、呕吐、意识模糊),需立即挂急诊科抢救,通过补液、胰岛素治疗纠正代谢紊乱,病情稳定后转回内分泌科调整长期治疗方案。 (注:内容基于《中国2型糖尿病防治指南》及《妊娠期糖尿病诊疗规范》,药物名称及服用指导需遵医嘱。)
2026-01-20 12:42:56 -
一直喝水还觉得很口渴
一直喝水还觉得口渴可能是环境因素、运动量过大、饮食因素、药物副作用或疾病因素引起的,建议采取检查饮食、增加运动量、保持环境湿润、注意休息、及时就医等措施。 一直喝水还觉得很口渴可能是由多种原因引起的,以下是一些可能的原因: 1.环境因素:在干燥、炎热的环境中,身体会通过增加水分流失来调节体温,导致口渴感增加。 2.运动量过大:剧烈运动或长时间体力活动会导致大量出汗,使身体失去水分,引起口渴。 3.饮食因素:食用过咸的食物会导致身体摄入过多的钠离子,引起口渴。 4.药物副作用:某些药物,如利尿剂、抗抑郁药等,可能会导致口渴。 5.疾病因素:某些疾病,如糖尿病、干燥综合征、尿崩症等,可能会导致口渴感异常。 如果一直喝水还觉得很口渴,建议采取以下措施: 1.检查饮食:避免食用过咸的食物,增加水果、蔬菜等富含水分的食物摄入。 2.增加运动量:适量增加运动量,避免过度劳累。 3.保持环境湿润:使用加湿器等设备保持环境湿润。 4.注意休息:保证充足的睡眠,有助于调节身体机能。 5.及时就医:如果口渴感持续不缓解或伴有其他症状,如多饮、多尿、体重下降等,应及时就医,进行相关检查,以排除疾病的可能。 总之,一直喝水还觉得很口渴可能是正常的生理反应,也可能是某些疾病的表现。如果这种情况持续存在或伴有其他不适症状,建议及时就医,以便明确原因并采取相应的治疗措施。同时,应注意保持适当的水分摄入,避免过度饮水。对于特殊人群,如老年人、孕妇、儿童等,应更加关注水分摄入和口渴感的变化,如有需要,可咨询医生的建议。
2026-01-20 12:38:48 -
甲减多久复查
甲减患者复查时间需根据治疗阶段、甲状腺功能指标稳定性及特殊人群情况综合确定,一般治疗初期1~2个月复查一次,稳定后3~6个月一次,特殊人群如孕妇、老年人等需个体化调整。 一、治疗初期复查频率 1. 刚启动药物治疗或调整剂量期间,建议每4~6周复查一次甲状腺功能指标(TSH、游离T3、游离T4)。此阶段甲状腺激素水平随药物作用快速变化,频繁监测可精准调整用药剂量,避免甲状腺功能波动影响身体代谢。 二、甲状腺功能稳定后的复查频率 1. 当TSH、游离T3、游离T4指标连续2~3次复查结果稳定且达到治疗目标范围(成人TSH 0.5~2.0mIU/L,具体目标值依患者病情调整),复查间隔可延长至每3~6个月一次。长期稳定后,甲状腺激素水平变化缓慢,无需频繁监测。 三、特殊人群复查注意事项 1. 孕妇:孕期甲减患者需每4周复查一次,目标TSH控制在0.1~2.5mIU/L(孕早期)、0.2~3.0mIU/L(孕中晚期),确保激素水平稳定以支持胎儿神经系统发育,孕晚期需关注甲状腺抗体水平。 2. 老年人:代谢率较低,药物剂量调整后建议每6~12个月复查一次,同时结合心率、血脂等指标评估心血管安全性,避免药物过量诱发心肌缺血。 3. 合并糖尿病、心脏病者:因药物相互作用及多系统代谢负担增加,建议每3个月复查一次,重点监测TSH及药物相关不良反应。 四、停药或症状复发时的复查 1. 如自行停药或出现乏力、怕冷、体重异常波动等症状,建议1~2周内复查甲状腺功能,明确是否需重新启动治疗或调整方案。
2026-01-20 12:36:49

