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妊娠期糖尿病自测症状是什么

2026年01月20日 18:51:58
病情描述:

妊娠期糖尿病自测症状是什么

医生回答(1)
  • 郭辉
    郭辉副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    妊娠期糖尿病自测症状及初步筛查建议

    妊娠期糖尿病(GDM)早期常无典型症状,孕妇可通过多饮、多尿、体重异常增长、皮肤瘙痒及非特异性乏力等表现初步自我识别,但确诊需依赖医学检查。

    多饮多尿

    因血糖升高引发渗透性利尿,孕妇出现尿量增多(尤其夜尿频繁),同时因体液丢失产生持续性口渴,饮水量显著增加却难以缓解。需注意与正常孕期子宫压迫膀胱导致的生理性尿频区分,后者无明显口渴感。

    异常体重变化

    正常孕期体重增长建议11.5-16kg(BMI<28者),GDM孕妇常出现体重增长过快(每周超0.5kg或每月超3kg),少数因胰岛素抵抗伴随脂肪代谢紊乱,可能出现体重增长缓慢或不增。需结合孕前BMI及产检数据综合判断。

    皮肤与外阴症状

    高血糖易引发皮肤干燥、瘙痒(尤其腋下、腹股沟等褶皱处),或并发外阴阴道念珠菌感染,表现为外阴瘙痒、白带增多、异味。若症状反复发作,需警惕血糖异常。

    非特异性伴随症状

    包括反复饥饿感、乏力、视力模糊(血糖升高短暂影响眼部渗透压)、胎动异常(如胎儿生长过快提示营养过剩)等。上述症状单独出现无特异性,但结合多饮多尿等组合时需重视。

    高危人群重点关注

    高龄(≥35岁)、肥胖(BMI≥28)、糖尿病家族史或既往GDM史的孕妇,即使无症状也需在孕24-28周接受75gOGTT筛查,不可依赖自测症状延误诊断。

    注意事项:GDM症状隐匿,约70%孕妇无明显不适。自测仅作初步提示,确诊后需通过饮食控制、运动及必要时胰岛素/二甲双胍治疗(需遵医嘱)管理血糖,避免胎儿过度生长或新生儿低血糖风险。

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