孙宁玲

北京大学人民医院

擅长:高血压疾病的诊断与治疗

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个人简介

  孙宁玲,1975年毕业于天津医学院获医学学士学位,1991年至1993年在德国埃森大学医学院高血压研究中心进修学习。1977年至今在人民医院心内科工作,目前北京大学人民医院心脏中心主任医师、教授、博士生导师。主要从事心血管高血压及相关疾病的临床和基础研究工作。2000年以来曾多次组织及承担国家教委基金课题,牵头完成了十五医学攻关子课题、星火计划、国家11.5支撑计划子课题以及863高科技的项目等多项重大国家课题,主持完成了北京大学211工程、985项目、卫生部基金、首都医学发展基金等多项课题。目前是国家十二五课题的主要负责人,同时主持多项高血压及相关疾病流行病学研究,是中国高血压指南制定专家组的主要成员。主编了《今日高血压》、《中国高血压患者自我管理标准手册》、《高血压治疗学》,参编了《实用高血压》《七年制内科学》高血压部分等。

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个人擅长
高血压疾病的诊断与治疗展开
  • 高血压能喝红酒吗

    高血压患者能否喝红酒不能一概而论,需综合多方面考量。红酒对心血管有潜在影响但有限,喝红酒有血压升高、药物相互作用等风险,老年及合并其他疾病的高血压患者需特别注意,不建议常规饮用,若想少量饮用需在医生指导下谨慎为之并严格控量且密切监测。 红酒对心血管可能的潜在影响 有部分研究表明,红酒中的某些成分,如多酚类物质等,可能具有抗氧化、轻度扩张血管等作用,在一定程度上或许对心血管系统有一定益处。然而,这一作用非常有限,且不能替代正规的高血压治疗。 高血压患者喝红酒的风险 血压方面:即使红酒有上述潜在益处,但酒精摄入本身会对血压产生影响。过量饮用红酒会使血压升高,因为酒精会刺激交感神经,导致心率加快、血管收缩,进而引起血压波动。对于高血压患者来说,本身血压调节就存在异常,饮用红酒可能打破血压的相对稳定状态,不利于血压的控制。 药物相互作用:如果高血压患者正在服用某些药物,红酒可能与药物发生相互作用。例如,红酒中的酒精可能影响某些降压药的代谢,从而影响药物的疗效或增加不良反应的发生风险。 特殊人群需特别注意 老年高血压患者:老年人的肝脏、肾脏等器官功能有所减退,对酒精的代谢能力下降,饮用红酒更容易导致酒精在体内蓄积,加重对心血管系统和肝肾功能的影响。所以老年高血压患者应更加谨慎对待红酒的饮用。 合并其他疾病的高血压患者:若高血压患者还合并有肝脏疾病、胃肠道疾病等,饮用红酒可能会加重这些疾病的病情。比如有胃溃疡的高血压患者,酒精会刺激胃黏膜,可能导致溃疡加重、出血等并发症。 总体而言,不建议高血压患者常规饮用红酒来保健。高血压的管理主要还是依靠改善生活方式(如低盐饮食、适量运动等)以及规范的药物治疗等综合措施。如果高血压患者非常想少量饮用红酒,建议在医生的指导下,充分评估自身情况后谨慎为之,并且要严格控制饮用量,一般建议男性每天红酒摄入量不超过25毫升,女性不超过15毫升,同时密切监测血压变化以及自身身体状况。

    2025-12-05 18:13:59
  • 法洛四联症的主要临床表现是什么

    法洛四联症主要临床表现有青紫(程度和早晚与肺动脉狭窄程度有关,多见于毛细血管丰富部位,动脉导管关闭后逐渐明显,婴儿常喜胸膝卧位)、蹲踞症状(行走游戏时主动下蹲,可缓解缺氧)、杵状指(趾)(出生后2-3个月逐渐出现,随年龄增长加重)、缺氧发作(多见于婴儿,由吃奶等诱因引发阵发性呼吸困难等,因肺动脉漏斗部痉挛致脑缺氧加重),护理需密切观察、避免诱因、保证安全下蹲、加强营养预防并发症。 青紫:是法洛四联症的主要表现,其程度和出现的早晚与肺动脉狭窄程度有关。多见于毛细血管丰富的部位,如口唇、指(趾)甲床、球结合膜等。患儿出生后数月,由于动脉导管关闭,青紫逐渐明显,且活动耐力差,活动后常出现气急、青紫加重。婴儿期常喜采取胸膝卧位,可使体循环阻力增加,减少右向左分流,从而暂时缓解呼吸困难。 蹲踞症状:患儿多有蹲踞现象,每于行走、游戏时,常主动下蹲片刻。蹲踞时下肢屈曲,使静脉回心血量减少,减轻心脏负荷,同时下肢动脉受压,体循环阻力增加,使右向左分流减少,缺氧症状暂时得以缓解。 杵状指(趾):由于长期缺氧,指、趾末端毛细血管扩张增生,局部软组织和骨组织也增生肥大,表现为指(趾)端膨大如鼓槌状,称为杵状指(趾)。一般在患儿出生后2-3个月逐渐出现,随着年龄增长而加重。 缺氧发作:多见于婴儿,发生的诱因为吃奶、哭闹、情绪激动、贫血、感染等。表现为阵发性呼吸困难,严重者可引起突然昏厥、抽搐,甚至死亡。其原因是在肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌部痉挛,引起一时性肺动脉梗阻,使脑缺氧加重。 对于婴幼儿来说,法洛四联症的临床表现可能因个体差异而有所不同,且随着年龄增长,症状可能会逐渐加重。在护理方面,要密切观察患儿的青紫程度、呼吸情况等,避免患儿剧烈哭闹和情绪激动,预防缺氧发作。对于有蹲踞症状的患儿,要注意保证其能够安全下蹲,防止摔倒等意外发生。同时,要加强营养,增强患儿体质,预防感染等并发症的发生。

    2025-12-05 18:12:49
  • 有高血压可以吃蜂蜜吗

    高血压患者可适量吃蜂蜜,需综合多方面考量。蜂蜜含有益成分但含糖高,一般患者日食用量不超20-30克;合并糖尿病者需血糖稳定时少量且监测血糖;老年患者要选可靠产品、控量,食用宜在两餐间,还需搭配健康饮食、选纯正蜂蜜。 一、蜂蜜的营养成分与对血压的潜在影响 蜂蜜含有多种成分,如糖分(主要是果糖和葡萄糖)、维生素(如维生素B族等)、矿物质(如钾等)。其中钾元素对于维持正常血压有一定益处,钾可以促进钠的排出,有助于调节体内的钠钾平衡,对血压控制可能起到间接的积极作用。然而,蜂蜜中含糖量较高,过量食用可能会因摄入过多热量导致体重增加,而肥胖是高血压的危险因素之一,所以需要关注摄入量。 二、不同高血压患者群体的食用情况 一般高血压患者:可以吃蜂蜜,但要严格控制量。建议每天食用蜂蜜的量不超过20-30克。例如,将蜂蜜加入适量温水中饮用,既摄入了蜂蜜中的一些有益成分,又避免了因过量食用糖分带来的不利影响。 合并糖尿病的高血压患者:这类患者需要更加谨慎。因为蜂蜜中含有的糖类物质容易引起血糖波动,可能会加重糖尿病病情。如果合并糖尿病的高血压患者要吃蜂蜜,必须在血糖控制相对稳定的情况下,少量食用,并密切监测血糖变化。 老年高血压患者:老年高血压患者消化功能可能有所减退,食用蜂蜜时要注意选择质量可靠的产品,并且避免在空腹等不适宜的状态下食用,以防引起胃肠道不适。同时,更要严格控制摄入量,因为老年人的代谢能力相对较弱,过多的糖分摄入可能带来更多健康风险。 三、食用蜂蜜的正确方式与注意事项 高血压患者食用蜂蜜时,最好选择在两餐之间食用,这样可以避免对胃肠道的直接刺激,也有助于平稳地摄入蜂蜜中的成分。同时,要注意搭配健康的饮食结构,如多吃蔬菜水果、适量摄入优质蛋白等,保持整体饮食的均衡,以更好地配合血压的控制。另外,在选择蜂蜜时,要挑选纯正的蜂蜜,避免购买到添加了其他不利于健康成分的劣质蜂蜜。

    2025-12-05 18:11:34
  • 动态心电图位置

    动态心电图常规位置是胸部特定位置,特殊人群有不同注意事项,儿童要轻柔且避特殊部位,肥胖人群需增加压力或换粘性强电极片,皮肤敏感人群要涂保护剂选合适电极片。 一、常规动态心电图位置 动态心电图通常需要将电极片粘贴在胸部特定位置,一般包括胸骨右缘第4肋间、胸骨左缘第4肋间、左腋前线第5肋间、左肩胛下角线第5肋间等位置。这些位置是基于心电传导的解剖学基础来确定的,能够较好地采集心脏的电活动信号。例如,胸骨左缘第4肋间靠近心脏的胸导联位置,能够准确捕捉心脏电活动的主要波形。 二、特殊人群的动态心电图位置注意事项 (一)儿童 儿童的胸部结构与成人有所不同,在粘贴电极片时要更加轻柔。电极片的位置选择基本与成人相似,但要考虑儿童皮肤娇嫩的特点。一般来说,电极片粘贴的位置要避开骨骼突出和皮肤褶皱过多的部位,以确保电极片与皮肤良好接触,又不会对儿童皮肤造成损伤。例如,对于婴幼儿,要特别注意电极片粘贴的牢固性,但不能过紧,避免影响儿童的舒适感和呼吸等生理活动。 (二)肥胖人群 肥胖人群胸部脂肪较厚,可能会影响电极片与皮肤的接触效果。此时需要适当增加电极片的粘贴压力,或者选择粘性更强的电极片。同时,要确保电极片粘贴的位置准确,因为脂肪层可能会使心电信号的传导受到一定影响,所以更需要精确找到合适的位置来保证动态心电图数据的准确性。比如,可能需要更仔细地定位胸骨左缘第4肋间等位置,以克服脂肪层对信号采集的干扰。 (三)皮肤敏感人群 皮肤敏感人群在粘贴电极片时容易出现皮肤过敏等反应。可以先在粘贴电极片的部位涂抹少量的皮肤保护剂,然后再粘贴电极片。选择对皮肤刺激性小的电极片产品。如果在粘贴过程中发现皮肤有发红、瘙痒等不适症状,应及时调整电极片的位置或更换电极片品牌。例如,有些特殊材质的电极片可能更适合皮肤敏感人群,在粘贴前要充分评估皮肤状况,确保动态心电图检查过程中皮肤不会受到过度刺激。

    2025-12-05 18:11:07
  • 老年人胸闷是什么原因

    老年人胸闷的原因多样,心血管系统方面有冠心病致心肌供血不足、心力衰竭致肺循环淤血;呼吸系统方面有COPD致通气功能障碍、肺炎致肺部气体交换受影响;其他系统方面有贫血致组织器官缺氧、神经官能症与精神心理因素相关,需及时就医做详细检查明确病因并治疗,日常要保持健康生活方式,出现胸闷应避免剧烈活动及时就医排查。 心力衰竭:老年人心脏功能减退,心脏泵血功能下降,导致肺循环淤血,进而引起胸闷,常伴有呼吸困难、乏力等表现。随着病情进展,胸闷症状可能会逐渐加重,在活动或平卧时更为明显。 呼吸系统相关原因 慢性阻塞性肺疾病(COPD):老年人长期吸烟、接触粉尘等易患COPD,气道存在慢性炎症、气流受限,导致通气功能障碍,出现胸闷、咳嗽、咳痰等症状,病情严重时静息状态下也会胸闷。流行病学调查发现,老年人群中COPD的患病率较高,且与胸闷的发生密切相关。 肺炎:老年人机体抵抗力下降,肺部感染时炎症刺激会影响肺部的气体交换,引发胸闷,常伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。尤其是重症肺炎,胸闷症状可能较为突出。 其他系统相关原因 贫血:老年人造血功能减退或有慢性失血等情况易发生贫血,血红蛋白含量减少,携氧能力下降,组织器官缺氧,可出现胸闷、头晕、乏力等症状。通过血常规检查可发现血红蛋白降低等贫血相关指标异常。 神经官能症:部分老年人精神心理因素可导致神经官能症,如长期焦虑、抑郁等,也可能出现胸闷症状,但一般无器质性病变基础,胸闷症状多与情绪因素相关,可伴有心悸、失眠等其他神经功能紊乱表现。 对于老年人胸闷,应及时就医进行详细检查,如心电图、心脏超声、胸部X线或CT、血常规等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,老年人在日常生活中应注意保持健康的生活方式,如适度运动、合理饮食、戒烟限酒等,以降低相关疾病的发生风险。若出现胸闷症状,应避免剧烈活动,及时就医排查原因。

    2025-12-05 18:09:33
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