孙宁玲,1975年毕业于天津医学院获医学学士学位,1991年至1993年在德国埃森大学医学院高血压研究中心进修学习。1977年至今在人民医院心内科工作,目前北京大学人民医院心脏中心主任医师、教授、博士生导师。主要从事心血管高血压及相关疾病的临床和基础研究工作。2000年以来曾多次组织及承担国家教委基金课题,牵头完成了十五医学攻关子课题、星火计划、国家11.5支撑计划子课题以及863高科技的项目等多项重大国家课题,主持完成了北京大学211工程、985项目、卫生部基金、首都医学发展基金等多项课题。目前是国家十二五课题的主要负责人,同时主持多项高血压及相关疾病流行病学研究,是中国高血压指南制定专家组的主要成员。主编了《今日高血压》、《中国高血压患者自我管理标准手册》、《高血压治疗学》,参编了《实用高血压》《七年制内科学》高血压部分等。
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高血压分为几种
高血压主要分为原发性和继发性两大类。原发性高血压占90%以上,病因不明,与遗传、生活方式等相关;继发性高血压由其他疾病引发,需针对病因治疗。 原发性高血压:多见于中老年人,与遗传、肥胖、高盐饮食、缺乏运动等因素密切相关。早期可能无症状,长期可损伤心、脑、肾等器官。 继发性高血压:由肾脏疾病、内分泌疾病(如甲亢)、睡眠呼吸暂停综合征等引起。年轻人或血压突然升高者需排查此类原因,及时干预原发病可改善血压。 特殊人群注意事项: - 老年人:收缩压升高为主,需关注体位性低血压风险,定期监测血压。 - 妊娠期女性:孕前高血压或孕期新发高血压需警惕子痫前期,及时就医。 - 儿童青少年:肥胖、熬夜、压力大是诱因,需控制体重、改善作息。 干预建议: - 非药物:低盐饮食(每日盐摄入<5克)、规律运动(每周≥150分钟中等强度运动)、戒烟限酒、减压。 - 药物:确诊后需遵医嘱用药,优先选择长效降压药,定期复诊调整方案。
2025-04-01 17:20:35 -
常用降压药有哪些
常用降压药主要分为五大类:利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂。 利尿剂 通过减少血容量降低血压,适用于老年高血压、单纯收缩期高血压及合并心力衰竭患者。肾功能不全者慎用,需监测电解质。 钙通道阻滞剂 扩张外周血管,降压效果强且平稳,对糖脂代谢影响小。适用于合并冠心病、糖尿病患者,常见副作用为水肿、头痛。 血管紧张素转换酶抑制剂 抑制血管收缩,保护靶器官,适用于合并心衰、糖尿病肾病患者。干咳、血钾升高为常见不良反应。 血管紧张素受体拮抗剂 作用机制与转换酶抑制剂类似,干咳发生率低。双侧肾动脉狭窄、高钾血症患者禁用。 β受体阻滞剂 减慢心率、降低心肌收缩力,适用于合并心绞痛、心律失常患者。支气管哮喘、严重心动过缓者禁用。 特殊人群:老年患者优先选择长效药物;孕妇禁用ACEI/ARB;糖尿病患者首选ACEI/ARB或利尿剂;肾功能不全者需定期监测肾功能及电解质。
2025-04-01 17:20:15 -
lvef代表什么
左心室射血分数(LVEF)是反映左心收缩功能的重要指标,正常应大于50%,降低提示左心室收缩功能下降,可能患有心脏疾病,但正常也不能完全排除心脏疾病的可能,还需结合其他检查结果进行综合判断,检测前应告知医生相关情况。 正常情况下,LVEF应大于50%。若LVEF降低,提示左心室收缩功能下降,可能患有心脏疾病,如心肌梗死、心肌病、心力衰竭等。但需要注意的是,LVEF正常也不能完全排除心脏疾病的可能,还需要结合其他检查结果进行综合判断。 对于心脏疾病患者,定期检测LVEF非常重要。医生会根据LVEF值调整治疗方案,评估治疗效果。此外,一些因素可能会影响LVEF的检测结果,如心率、心律、血压等,因此在检测前应告知医生相关情况。 如果对LVEF或心脏功能有任何疑问,应及时咨询医生,以便获得更详细和个性化的建议。同时,保持健康的生活方式,如戒烟限酒、适量运动、控制体重、低盐低脂饮食等,有助于维护心脏健康。
2025-04-01 17:19:34 -
心绞痛主要临床表现
心绞痛主要临床表现为胸骨后或心前区压榨性疼痛,常在劳累、情绪激动时发作,休息或含服硝酸酯类药物后可缓解,疼痛持续数分钟至十余分钟,一般不超过30分钟。 稳定型心绞痛:多见于中老年人,男性发病率高于女性,常在固定诱因下发作,疼痛程度、持续时间和频率相对固定,无明显昼夜差异。 不稳定型心绞痛:发作频率增加、程度加重、持续时间延长,可在休息或夜间发作,疼痛性质更剧烈,可能发展为急性心肌梗死,需紧急就医。 变异型心绞痛:由冠状动脉痉挛引起,多在静息状态下发作,夜间或凌晨常见,发作时ST段抬高,硝酸酯类药物效果较好,需长期抗痉挛治疗。 特殊人群表现:糖尿病患者心绞痛症状可能不典型,表现为无痛性心肌缺血;老年患者疼痛部位可能不明确,易被误认为消化道症状,需警惕。 治疗原则:以药物治疗为主,包括硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等,同时需控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,规律运动,定期复查心电图和心脏功能。
2025-04-01 17:19:11 -
人体血压什么时间最高
人体血压存在昼夜节律变化,多数健康人群的血压在清晨6~10时达到全天最高峰,夜间2~4时降至低谷,这种呈现"双峰一谷"的波动模式。 清晨高峰时段:早晨睡醒后交感神经激活、皮质醇分泌增加、体位变化等因素,使血压明显上升,是心脑血管事件高发时段,需关注基础血压较高者的晨峰血压。 夜间低谷时段:睡眠期间血压自然降低,此阶段血压降幅异常(如<10%)可能提示自主神经功能紊乱或存在高血压等问题,需警惕夜间血压过高。 特殊人群差异:高血压患者(尤其是老年、糖尿病或肾功能不全者)可能出现非杓型血压,夜间血压下降不足,需加强夜间血压监测,避免靶器官损害。 生活方式影响:熬夜、高盐饮食、剧烈运动或情绪波动会打乱血压节律,建议保持规律作息,晨起后避免突然起身,可在医生指导下调整降压方案。 临床干预建议:高血压患者若晨峰血压明显升高,可在医生指导下选择长效降压药,建议在起床后立即服药,避免因夜间血压波动引发意外。
2025-04-01 17:18:49


