常用降压药有哪些问

常用降压药主要分为五大类：利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂。

利尿剂

通过减少血容量降低血压，适用于老年高血压、单纯收缩期高血压及合并心力衰竭患者。肾功能不全者慎用，需监测电解质。

钙通道阻滞剂

扩张外周血管，降压效果强且平稳，对糖脂代谢影响小。适用于合并冠心病、糖尿病患者，常见副作用为水肿、头痛。

血管紧张素转换酶抑制剂

抑制血管收缩，保护靶器官，适用于合并心衰、糖尿病肾病患者。干咳、血钾升高为常见不良反应。

血管紧张素受体拮抗剂

作用机制与转换酶抑制剂类似，干咳发生率低。双侧肾动脉狭窄、高钾血症患者禁用。

β受体阻滞剂

减慢心率、降低心肌收缩力，适用于合并心绞痛、心律失常患者。支气管哮喘、严重心动过缓者禁用。

特殊人群：老年患者优先选择长效药物；孕妇禁用ACEI/ARB；糖尿病患者首选ACEI/ARB或利尿剂；肾功能不全者需定期监测肾功能及电解质。