孙宁玲，1975年毕业于天津医学院获医学学士学位，1991年至1993年在德国埃森大学医学院高血压研究中心进修学习。1977年至今在人民医院心内科工作，目前北京大学人民医院心脏中心主任医师、教授、博士生导师。主要从事心血管高血压及相关疾病的临床和基础研究工作。2000年以来曾多次组织及承担国家教委基金课题，牵头完成了十五医学攻关子课题、星火计划、国家11.5支撑计划子课题以及863高科技的项目等多项重大国家课题，主持完成了北京大学211工程、985项目、卫生部基金、首都医学发展基金等多项课题。目前是国家十二五课题的主要负责人，同时主持多项高血压及相关疾病流行病学研究，是中国高血压指南制定专家组的主要成员。主编了《今日高血压》、《中国高血压患者自我管理标准手册》、《高血压治疗学》，参编了《实用高血压》《七年制内科学》高血压部分等。
展开-
头晕胸闷想吐是怎么回事
头晕、胸闷、恶心同时出现可能是心脑血管供血不足、自主神经紊乱或代谢失衡的信号，需结合病史与诱因排查器质性疾病。 心脑血管缺血性疾病 冠心病、心律失常或高血压急症可致心肌缺血（胸闷）、脑血流灌注不足（头晕），伴随恶心呕吐。高危人群为中老年高血压/糖尿病患者，尤其有冠心病家族史者需警惕急性心梗先兆。 体位性低血压 长期卧床、服用降压药者或体质虚弱者，突然站立时血压骤降，脑缺血引发头晕、眼前发黑，自主神经调节异常可加重胸闷恶心。建议缓慢起身，监测血压变化。 自主神经功能紊乱 焦虑、长期压力或睡眠障碍者易出现交感神经失调，表现为胸闷、头晕、恶心，症状常随情绪波动，无器质性病变证据。年轻女性及高压职业人群高发。 代谢/感染性因素 低血糖（降糖药过量或饥饿）、脱水（呕吐腹泻）、电解质紊乱（低钾/低钠）可直接刺激呕吐中枢与血管舒缩中枢。糖尿病、急性胃肠炎患者需重点排查。 特殊疾病或药物副作用 贫血（脑缺氧）、甲状腺功能异常（代谢失衡）、妊娠反应（激素波动）或降压药/抗抑郁药可能引发上述症状。孕妇需警惕妊娠高血压，老年患者慎用扩血管药物。 注意事项：若症状持续超24小时或伴胸痛、肢体麻木、意识模糊，需立即就医。特殊人群（孕妇、老年慢性病患者）建议尽早就诊明确病因。
2026-02-03 14:26:28 -
心肌缺血中成药有哪些
心肌缺血常用中成药需结合中医辨证选择，临床以活血化瘀、益气活血、温通活血等类别为主，代表药物包括复方丹参滴丸、芪参益气滴丸等。 活血化瘀类 适用于气滞血瘀型心肌缺血（胸痛固定、舌质紫暗），代表药：复方丹参滴丸（丹参、三七）、血塞通胶囊（三七总皂苷）、丹七片（丹参、三七）。此类药物多辛散走窜，孕妇、经期女性及出血倾向者慎用。 益气活血类 针对气虚血瘀型（胸痛伴气短乏力、舌有瘀斑），代表药：芪参益气滴丸（黄芪、丹参）、心可舒胶囊（丹参、葛根）。实热体质者慎用，服药期间忌生冷油腻饮食。 温通活血类 用于寒凝心脉型（胸痛遇寒加重、形寒肢冷），代表药：速效救心丸（川芎、冰片）、冠心苏合丸（苏合香、檀香）。冠心苏合丸含麝香，孕妇禁用；速效救心丸脾胃虚寒者慎用。 益气养阴类 适用于气阴两虚型（心悸、口干、舌红少苔），代表药：参松养心胶囊（人参、麦冬）、稳心颗粒（党参、黄精）。感冒发热期暂停服用，需监测心率变化。 化浊活血类 针对痰瘀互结型（伴血脂异常），代表药：血脂康胶囊（红曲提取物）。含洛伐他汀，肝肾功能不全者需监测转氨酶、肌酸激酶，与西药联用遵医嘱。 注意：中成药仅为辅助治疗，心肌缺血需结合西医规范诊疗，特殊人群（孕妇、肝肾功能不全者）用药前应咨询医生。
2026-02-03 14:25:51 -
甘油三酯怎么降低
甘油三酯升高可通过生活方式调整（饮食、运动、控体重）结合药物干预降低，必要时需就医评估。 饮食干预：减少精制糖、白米白面等精制碳水，增加全谷物、蔬菜及高纤维食物；控制饱和脂肪（<10%总热量）与反式脂肪摄入，适量补充深海鱼等Omega-3；严格限酒（男性<25g/日，女性<15g/日），酒精可显著升高甘油三酯。 规律运动：每周150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳），或75分钟高强度运动；配合每周2-3次力量训练（哑铃、弹力带），每次30分钟，可提升胰岛素敏感性，促进脂肪分解。 控制体重：超重/肥胖者（BMI≥24）需减重，体重每减5%-10%，甘油三酯可降20%-50%；目标BMI 18.5-23.9，腰围男性<90cm、女性<85cm，改善腹型肥胖优先。 药物干预：生活方式无效时，首选贝特类（如非诺贝特）、高纯度鱼油制剂（≥90%Omega-3）；混合型高脂血症可联用他汀类（如阿托伐他汀）；严重高甘油三酯血症（>5.6mmol/L）需警惕胰腺炎，可考虑贝特类或Omega-3制剂。 特殊人群注意：糖尿病患者需严格控糖（糖化血红蛋白<7%）；甲减者治疗原发病改善血脂；孕妇/哺乳期女性禁用非贝特类，优先饮食调整；老年人综合评估用药风险，肝功能异常者慎用贝特类。
2026-02-03 14:25:01 -
胸口疼痛、背部疼痛是什么原因引起的
胸口和背部疼痛可能由心脏、肺部、消化、骨骼肌肉或其他系统疾病引发，部分为急症需紧急处理，需结合症状及高危因素综合判断。 心脏疾病（高危急症） 急性冠脉综合征（心梗、不稳定型心绞痛）是首要诱因，表现为胸骨后压榨性疼痛，向左肩背、下颌放射，伴冷汗、呼吸困难。老年、糖尿病患者症状可能不典型，需立即就医查心电图、心肌酶谱，避免延误抢救。 肺部及胸膜疾病 气胸多为突发单侧胸痛，吸气加重，瘦高体型或慢阻肺患者高发；肺炎/胸膜炎常伴发热、咳嗽，疼痛随呼吸加剧，需结合胸片/CT明确感染或气体情况。 消化系统疾病 胃食管反流病因胃酸刺激食管，引发胸骨后烧灼感，餐后/平卧加重，夜间频发；急性胰腺炎多在暴饮暴食后发作，疼痛向腰背部放射，伴恶心呕吐，需查血清淀粉酶及腹部CT排除。 骨骼肌肉损伤 长期姿势不良者易致胸背肌劳损，表现为弥漫性酸痛，活动后加重、休息缓解；肋软骨炎局部压痛明显，疼痛与呼吸/按压相关，好发于青壮年，热敷或短期止痛药物可缓解。 其他急症及特殊人群 主动脉夹层呈撕裂样剧痛，伴血压异常，需24小时内CTA确诊；带状疱疹早期仅见胸背疼痛，数日后出疹。特殊人群中，孕妇因子宫压迫脊柱易腰背酸痛，糖尿病患者神经病变可致胸背游走性疼痛，需针对性排查。
2026-02-03 14:24:05 -
主动脉狭窄有什么表现
主动脉狭窄的主要表现为活动后呼吸困难、心绞痛、晕厥等典型症状，早期可无症状，多在体检时发现，病情进展后症状逐渐加重，严重时可致心力衰竭或心搏骤停。 1. 先天性主动脉瓣狭窄：多见于儿童及青少年，多因瓣叶发育异常（如二叶瓣畸形），早期多无症状，随年龄增长逐渐出现运动耐力下降、活动后气短、心悸，青少年期可能出现晕厥（脑供血不足）；若合并其他心脏畸形，可能伴随生长发育迟缓。 2. 风湿性主动脉瓣狭窄：中青年女性相对多见，常伴随风湿热病史（如链球菌感染后关节炎、皮疹），早期症状隐匿，中期出现活动后呼吸困难、心绞痛，严重时端坐呼吸、下肢水肿，易并发心房颤动，表现为心悸、乏力；超声心动图可见瓣叶增厚、粘连，瓣膜开放受限。 3. 退行性主动脉瓣狭窄：老年男性高发，70岁以上人群患病率显著增加，瓣叶钙化为主，早期多无症状，随年龄增长逐渐出现活动后气短、心绞痛，严重时静息状态下也呼吸困难，晕厥发生率升高，晚期可因左心衰竭出现夜间憋醒、下肢水肿，心律失常风险增加。 4. 特殊人群表现：合并高血压、糖尿病的患者，因基础疾病加速血管病变，狭窄进展更快，症状出现更早且更严重；孕妇因血容量增加，心脏负荷加重，可能诱发或加重呼吸困难、水肿等心衰症状，需定期监测心功能及瓣膜形态。
2026-02-03 14:23:27
