胸口疼痛、背部疼痛是什么原因引起的问

胸口和背部疼痛可能由心脏、肺部、消化、骨骼肌肉或其他系统疾病引发，部分为急症需紧急处理，需结合症状及高危因素综合判断。

心脏疾病（高危急症）

急性冠脉综合征（心梗、不稳定型心绞痛）是首要诱因，表现为胸骨后压榨性疼痛，向左肩背、下颌放射，伴冷汗、呼吸困难。老年、糖尿病患者症状可能不典型，需立即就医查心电图、心肌酶谱，避免延误抢救。

肺部及胸膜疾病

气胸多为突发单侧胸痛，吸气加重，瘦高体型或慢阻肺患者高发；肺炎/胸膜炎常伴发热、咳嗽，疼痛随呼吸加剧，需结合胸片/CT明确感染或气体情况。

消化系统疾病

胃食管反流病因胃酸刺激食管，引发胸骨后烧灼感，餐后/平卧加重，夜间频发；急性胰腺炎多在暴饮暴食后发作，疼痛向腰背部放射，伴恶心呕吐，需查血清淀粉酶及腹部CT排除。

骨骼肌肉损伤

长期姿势不良者易致胸背肌劳损，表现为弥漫性酸痛，活动后加重、休息缓解；肋软骨炎局部压痛明显，疼痛与呼吸/按压相关，好发于青壮年，热敷或短期止痛药物可缓解。

其他急症及特殊人群

主动脉夹层呈撕裂样剧痛，伴血压异常，需24小时内CTA确诊；带状疱疹早期仅见胸背疼痛，数日后出疹。特殊人群中，孕妇因子宫压迫脊柱易腰背酸痛，糖尿病患者神经病变可致胸背游走性疼痛，需针对性排查。