周中银

武汉大学人民医院

擅长:胃炎、消化性溃疡消化道出血的诊断及治疗,对消化道肿瘤的早期诊断有较深研究。

向 Ta 提问
个人简介
周中银,男,主任医师,副教授,硕士生导师,1972年10月生,医学博士,留美学者,主持及参与国家级及省级科研项目8项,主编专著1部,参编专著4部。发表论文20余篇,其中SCI论文7篇。展开
个人擅长
胃炎、消化性溃疡消化道出血的诊断及治疗,对消化道肿瘤的早期诊断有较深研究。展开
  • 腹腔积水是什么引起的

    腹腔积水(医学称腹水)是腹腔内液体积聚超过正常范围的病理状态,主要由肝脏疾病、心血管功能异常、感染、肿瘤或腹膜病变等因素引发。 肝脏疾病(如肝硬化) 肝硬化是腹水最主要病因。肝细胞广泛受损导致门静脉压力升高,腹腔内脏器血流回流受阻;同时肝脏合成白蛋白能力下降引发低蛋白血症,血管内液体漏入腹腔形成腹水。肝硬化患者需严格限盐,避免加重水钠潴留。 心血管疾病(右心衰竭、缩窄性心包炎) 心功能不全使体循环淤血,静脉压升高(如右心衰竭时肝静脉压力增高),腹腔内脏器血管静水压增加,液体渗出至腹腔。老年人合并冠心病、高血压时,需警惕心衰诱发腹水,治疗以改善心功能为主。 感染性因素(结核性腹膜炎等) 结核菌、细菌等病原体感染腹膜,引发炎症反应,导致腹膜通透性增加,渗出液积聚腹腔。糖尿病、长期使用激素或免疫抑制剂人群免疫力低下,易因感染诱发腹水,需加强感染筛查。 肿瘤性因素(腹膜转移癌等) 胃肠道、卵巢等部位肿瘤转移至腹膜,或原发性腹膜肿瘤(如间皮瘤),刺激腹膜分泌液体形成腹水。孕妇需注意排除卵巢肿瘤等生殖系统疾病导致的腹水,及时行影像学检查。 腹膜及其他疾病(肾病综合征、胰腺炎) 肾病综合征因低蛋白血症引发全身水肿,腹腔积液为常见表现;急性胰腺炎时胰液渗漏刺激腹膜,可诱发血性腹水。肾病患者需严格控制蛋白质摄入,避免加重低蛋白血症。 临床常用利尿剂(如呋塞米、螺内酯)短期缓解症状,但需在医生指导下使用。特殊人群(孕妇、老年人、免疫低下者)需结合基础疾病调整治疗方案。

    2026-02-06 22:19:41
  • 什么是不吃晚饭可能引发的后果

    长期不吃晚饭会带来多方面不良影响,可致血糖水平不稳定、代谢速率降低易储脂肪,引发胃炎、胃溃疡等胃肠疾病,造成营养摄入不均衡致免疫力下降,还会影响儿童生长发育、干扰女性内分泌平衡、威胁基础疾病患者健康等 一、血糖波动与代谢紊乱 长期不吃晚饭易导致血糖水平不稳定。人体需定时从饮食中获取能量,若不吃晚饭,血糖可能过低,引发头晕、乏力等症状。对于糖尿病患者,血糖调控失衡可能加重病情,影响血糖的平稳控制。同时,代谢速率会因长期不吃晚饭而降低,身体进入“节能模式”,更易储存脂肪,增加肥胖风险,还会干扰脂肪、碳水化合物等正常代谢过程。 二、胃肠功能失调 胃长时间处于空虚状态时,会刺激胃酸过度分泌,长期如此易引发胃炎、胃溃疡等胃部疾病。此外,胃肠蠕动节律被打乱,影响消化吸收功能,出现消化不良、便秘等问题,破坏胃肠道正常的生理环境。 三、营养摄入不均衡 一日三餐是人体获取全面营养的主要途径,不吃晚饭会缺失部分维生素(如维生素C、B族维生素等)、矿物质(如钙、铁等)等营养物质,长期可导致营养不良,使身体免疫力下降,影响各项机能正常运转,如伤口愈合变慢等。 四、对特殊人群的不良影响 儿童:正处于生长发育关键期,不吃晚饭会使身体缺乏生长所需营养,阻碍身高、体重的正常增长,影响骨骼发育等。 女性:可能干扰内分泌平衡,导致月经不调。因为身体激素平衡依赖稳定的营养供应,不吃晚饭会打破这种平衡。 基础疾病患者:如心血管疾病患者,不吃晚饭易引发低血糖,进而可能诱发心脑血管意外等严重后果,威胁身体健康。

    2026-02-06 22:18:59
  • 酒醒后胃难受怎么办

    酒醒后胃难受多因酒精刺激胃黏膜、引发胃酸分泌紊乱及脱水导致,处理需分类型针对性缓解,优先非药物干预,必要时遵医嘱使用胃黏膜保护剂或抑酸药。 一、脱水与电解质紊乱型 酒精利尿作用导致身体脱水,钠、钾等电解质失衡,引发胃部不适、恶心感。处理可少量多次饮用温水或口服补液盐(避免碳酸饮料),进食苏打饼干等碱性食物中和胃酸。特殊人群方面,老年人体弱易脱水,需缓慢补水防腹胀;儿童脱水风险高,若持续不适超过4小时应就医,避免自行用药。 二、胃酸刺激型 酒精刺激胃壁细胞大量分泌胃酸,未被食物缓冲时刺激胃部敏感部位,引发烧灼感、胃痛。建议摄入温和碳水化合物(如粥、面条),避免辛辣、油腻食物。药物干预可短期服用抗酸剂(如铝碳酸镁),但肾功能不全者需谨慎。孕妇胃酸过多易诱发反流,需以苏打水等碱性饮品稀释胃酸,禁用含阿司匹林的药物。 三、胃黏膜损伤型 长期或大量饮酒可导致胃黏膜充血、水肿甚至糜烂,酒醒后出现隐痛、恶心。饮食需以软烂食物为主(如蒸蛋羹、烂粥),避免刺激食物。药物可选胃黏膜保护剂(如硫糖铝),但胃溃疡患者禁用。糖尿病患者需控制碳水化合物摄入,避免高糖粥品;有胃溃疡病史者若不适超过24小时,应及时就医排查感染或出血风险。 四、特殊人群专项建议 老年人器官功能退化,酒精代谢慢,建议减少饮酒频率,酒后不适持续超24小时需排查心脑血管风险;孕妇饮酒危害极大,若不适严重需立即联系产科医生,禁用非处方止吐药;儿童绝对禁止饮酒,误服或不适时需急诊处理,优先通过补水与休息缓解,避免盲目用药。

    2026-02-06 22:18:15
  • 左右上腹部疼痛是什么症状

    左右上腹部疼痛可能提示消化系统、肝胆胰等多器官病变,需结合疼痛部位、性质及伴随症状综合判断。 左上腹疼痛:消化与脾脏问题 左上腹主要包含胃、胰腺尾部及脾脏。胃炎或胃溃疡常表现为餐后隐痛,伴反酸嗳气;急性胰腺炎(尤其胰尾炎症)可呈持续性剧痛,向腰背部放射,伴恶心呕吐。脾脏梗死等少见病也可能引发疼痛,老年人需警惕胃癌风险,溃疡病史者需排除穿孔。 右上腹疼痛:肝胆胰与十二指肠病变 右上腹以肝胆系统为主。胆结石或胆囊炎典型表现为进食油腻后绞痛,伴恶心发热;肝炎、肝脓肿可伴黄疸、乏力;十二指肠溃疡疼痛可放射至右上腹,夜间加重。孕妇需排查急性脂肪肝(高危并发症),糖尿病患者需警惕酮症酸中毒引发的右上腹痛。 双侧上腹痛:多器官或全身性问题 双侧疼痛可能为多器官受累:急性胰腺炎(中上腹剧痛,向腰背部放射)、糖尿病酮症酸中毒(伴恶心呕吐、呼气烂苹果味)或胸膜炎牵涉痛(呼吸时加重)。慢性病患者(如糖尿病、肾病)需优先排查原发病急性发作。 伴随症状提示关键病因 单纯隐痛可能为功能性消化不良,但持续加重需警惕:呕血/黑便提示消化道出血;黄疸(皮肤巩膜黄染)提示肝胆疾病;高热(>38.5℃)提示感染(如胆囊炎、胰腺炎);体重骤降伴贫血需排查肿瘤。 紧急就医与注意事项 出现以下情况立即就诊:疼痛持续超6小时不缓解、伴呕血/黑便、高热寒战、黄疸或休克样症状(头晕乏力)。特殊人群(孕妇、老年人、慢性病患者)需尽快就医,避免自行用药掩盖病情(如布洛芬可能加重溃疡出血)。

    2026-02-06 22:16:55
  • 拉肚子带血丝有黏液吃什么药

    拉肚子带血丝且有黏液时,可能与感染、炎症或肠道功能紊乱相关,用药需结合病因:细菌感染可使用抗生素,病毒感染以对症处理为主,炎症性肠病需抗炎药物,食物过敏需规避过敏原并辅助抗过敏治疗。 一、细菌感染性腹泻 用药选择:细菌感染常伴随黏液增多、血丝(如脓血便),需使用抗生素(如诺氟沙星、左氧氟沙星)。 特殊人群注意:儿童、孕妇及哺乳期女性禁用喹诺酮类抗生素,老年人需慎用可能损伤肾脏的药物,用药前需明确感染源(如粪便培养)以选择敏感药物。 二、病毒感染性腹泻 对症治疗:病毒感染(如轮状病毒)多伴水样便,血丝黏液较少,无特效药,以对症治疗为主,包括口服补液盐预防脱水、蒙脱石散保护肠黏膜及益生菌调节菌群。 用药禁忌:需避免使用广谱抗生素以防肠道菌群失调,婴幼儿、老年人需加强补液并密切监测尿量变化。 三、炎症性肠病 治疗药物:炎症性肠病如溃疡性结肠炎表现为黏液脓血便、腹泻,需长期抗炎治疗,常用氨基水杨酸制剂(如美沙拉嗪)或糖皮质激素(如泼尼松)。 长期管理:需严格遵医嘱用药,定期监测血常规、肝肾功能,合并营养不良者需补充维生素和电解质,避免过度劳累诱发急性发作。 四、食物过敏或不耐受 乳糖不耐受:如乳糖不耐受者食用乳制品后出现腹泻带黏液血丝,需规避乳制品,改用无乳糖奶粉或补充乳糖酶。 食物蛋白过敏:食物蛋白过敏(如婴幼儿牛奶蛋白过敏)需更换深度水解蛋白奶粉,症状明显时可短期使用抗过敏药物(如氯雷他定)。 特殊人群提示:孕妇、哺乳期女性需提前排查过敏原,避免自行用药。

    2026-02-06 22:16:10
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