腹腔积水是什么引起的问

腹腔积水（医学称腹水）是腹腔内液体积聚超过正常范围的病理状态，主要由肝脏疾病、心血管功能异常、感染、肿瘤或腹膜病变等因素引发。

肝脏疾病（如肝硬化）

肝硬化是腹水最主要病因。肝细胞广泛受损导致门静脉压力升高，腹腔内脏器血流回流受阻；同时肝脏合成白蛋白能力下降引发低蛋白血症，血管内液体漏入腹腔形成腹水。肝硬化患者需严格限盐，避免加重水钠潴留。

心血管疾病（右心衰竭、缩窄性心包炎）

心功能不全使体循环淤血，静脉压升高（如右心衰竭时肝静脉压力增高），腹腔内脏器血管静水压增加，液体渗出至腹腔。老年人合并冠心病、高血压时，需警惕心衰诱发腹水，治疗以改善心功能为主。

感染性因素（结核性腹膜炎等）

结核菌、细菌等病原体感染腹膜，引发炎症反应，导致腹膜通透性增加，渗出液积聚腹腔。糖尿病、长期使用激素或免疫抑制剂人群免疫力低下，易因感染诱发腹水，需加强感染筛查。

肿瘤性因素（腹膜转移癌等）

胃肠道、卵巢等部位肿瘤转移至腹膜，或原发性腹膜肿瘤（如间皮瘤），刺激腹膜分泌液体形成腹水。孕妇需注意排除卵巢肿瘤等生殖系统疾病导致的腹水，及时行影像学检查。

腹膜及其他疾病（肾病综合征、胰腺炎）

肾病综合征因低蛋白血症引发全身水肿，腹腔积液为常见表现；急性胰腺炎时胰液渗漏刺激腹膜，可诱发血性腹水。肾病患者需严格控制蛋白质摄入，避免加重低蛋白血症。

临床常用利尿剂（如呋塞米、螺内酯）短期缓解症状，但需在医生指导下使用。特殊人群（孕妇、老年人、免疫低下者）需结合基础疾病调整治疗方案。