范粉灵

西安交通大学第一附属医院

擅长:高血压、冠心病、肺动脉高压、肺栓塞、下肢静脉血栓形成、下肢动脉缺血、卵圆孔未闭、房颤、心肌病、心肌炎、心律失常等。

向 Ta 提问
个人简介
范粉灵,女,副教授,副主任医师,硕士生导师;博士学位,博士后出站;  西安交通大学医学院第一附属医院结构性心脏病科及肺高压多学科诊疗中心,主要从事主要从事心血管疾病基础与临床研究,尤其是周围血管疾病、肺血管疾病、肺高压及心源性脑血管疾病的研究及药物和介入治疗。 International Journal of Gynecology and Obstetrics ,Clinical and Experimental Pharmacology and Physiology (CEPP),Human Hypertension, Journal of American Heart Association (JAHA), 西安交通大学大学学报(英文版), 中国医学教育杂志等国内外杂志的评审专家,《中国医师进修杂志》编辑委员会通讯编委; 展开
个人擅长
高血压、冠心病、肺动脉高压、肺栓塞、下肢静脉血栓形成、下肢动脉缺血、卵圆孔未闭、房颤、心肌病、心肌炎、心律失常等。展开
  • 高血压的食疗方法有哪些

    高血压患者可通过摄入富含钾的香蕉、菠菜、土豆;富含钙的牛奶、豆制品、虾皮;富含膳食纤维的燕麦、玉米、芹菜;以及其他有益的洋葱、黑木耳、绿茶等食物来辅助控制血压,同时需根据自身情况注意各类食物的食用量及特殊人群的食用禁忌。 一、富含钾的食物 1.香蕉:每100克香蕉约含钾256毫克。钾有助于促进钠的排出,从而起到辅助降低血压的作用。对于高血压患者来说,每天吃1-2根香蕉较为适宜,但需注意糖尿病患者要根据血糖情况适量食用,因为香蕉含糖量相对不低。 2.菠菜:每100克菠菜含钾约311毫克。菠菜可以清炒、煮汤等多种方式食用,高血压患者可将其纳入日常饮食中,以补充钾元素。但菠菜中含有一定的草酸,烹饪前最好用开水焯一下,以减少草酸含量,避免影响矿物质吸收等问题。 3.土豆:每100克土豆含钾约342毫克。土豆是常见的食材,可做成土豆泥、炒土豆丝等。高血压患者食用土豆时,建议选择蒸煮等烹饪方式,减少油脂的摄入,如油炸薯条等应尽量避免。 二、富含钙的食物 1.牛奶:每100毫升牛奶约含钙104毫克。高血压患者每天饮用300-500毫升牛奶较为合适,能为身体补充钙元素。对于乳糖不耐受的人群,可以选择低乳糖或酸奶等替代品。 2.豆制品:如豆腐,每100克北豆腐含钙约138毫克。豆制品可以做成麻婆豆腐、豆腐汤等。高血压合并肾功能不全的患者,需要根据肾功能情况控制豆制品的摄入量,因为豆制品中植物蛋白含量较高,过多摄入可能加重肾脏负担。 3.虾皮:每100克虾皮含钙约991毫克。虾皮可以作为调味品加入菜肴中,如虾皮炒鸡蛋等。但虾皮含钠量也较高,高血压患者食用时要注意控制量,每天不宜过多食用,以免摄入过多钠影响血压。 三、富含膳食纤维的食物 1.燕麦:燕麦富含膳食纤维,每100克燕麦含膳食纤维10.6克。高血压患者可以将燕麦煮成粥食用,如燕麦片粥。燕麦有助于降低胆固醇和控制血糖,对高血压患者的整体健康有益。但胃肠功能较弱的老年人食用时要注意适量,避免引起消化不良。 2.玉米:玉米中的膳食纤维含量也较为丰富。可以吃煮玉米、玉米碴粥等。不同年龄的高血压患者都可以食用玉米,但儿童食用时要注意避免整粒吞食,防止窒息。 3.芹菜:每100克芹菜含膳食纤维1.2克左右。芹菜可以凉拌、清炒等。芹菜中的芹菜素等成分可能对血管有一定的舒张作用,有助于辅助降压。但芹菜性凉,脾胃虚寒的高血压患者不宜过多食用。 四、其他有益食物 1.洋葱:洋葱含有前列腺素A,这种物质能够扩张血管、降低血液黏稠度、降低血压。可以做成洋葱炒肉丝等。但洋葱具有一定的刺激性,胃肠道功能较差的高血压患者食用时要注意适量。 2.黑木耳:黑木耳富含多糖等成分,有降低血脂、抗血栓形成等作用,间接对高血压的控制有帮助。可以凉拌黑木耳、黑木耳炒黄瓜等。但对于有出血性疾病倾向的高血压患者,要谨慎食用,因为黑木耳有一定的抗血小板聚集作用。 3.绿茶:绿茶中含有茶多酚等成分,具有抗氧化、降血脂、辅助降压等作用。高血压患者可以适量饮用淡绿茶,但要注意避免在睡前饮用,以免影响睡眠,因为茶叶中的咖啡因可能会兴奋中枢神经系统。孕妇高血压患者则不建议饮用绿茶,因为茶叶中的某些成分可能对胎儿有一定影响。

    2025-12-01 12:45:11
  • 心电图是哪个科室做

    心电图检查常见于心内科、急诊科、普通内科、体检中心等科室,一般流程为预约准备、检查过程、结果获取与解读,不同科室因患者情况不同检查有相应特点,检查中各环节对不同年龄性别患者有不同要求。 一、心电图检查常见的科室 1.心内科 原因:心内科主要诊治心脏相关疾病,如冠心病、心律失常等,而心电图是诊断心脏疾病的重要检查手段。例如,对于怀疑心绞痛的患者,通过心电图可以观察是否有ST-T改变等心肌缺血的表现;对于心律失常患者,能明确心律失常的类型,如早搏、房颤等的心电图特征。不同年龄、性别的心脑血管疾病风险不同,比如中老年男性可能因高血压、高血脂等因素更易患冠心病,通过心内科进行心电图检查有助于早期发现心脏问题。 2.急诊科 原因:急诊科接诊的患者病情往往较急,如胸痛、胸闷、晕厥等怀疑心脏相关急症的患者,需要立即进行心电图检查以快速判断是否为急性心肌梗死等危急重症。无论任何年龄、性别,突发的心脏相关急症都需要急诊科迅速通过心电图来初步评估病情。例如,急性心肌梗死患者的心电图会有特征性的ST段抬高或压低、T波倒置等改变,急诊科通过及时的心电图检查能为后续的抢救和治疗争取时间。 3.普通内科 原因:一些全身系统性疾病可能会影响心脏,导致心电图异常,普通内科患者如果出现心慌、气短等非特异性心脏症状时,会进行心电图检查来排查心脏问题。对于不同生活方式的人群,如长期熬夜、缺乏运动的人,普通内科通过心电图检查可以了解心脏的基本电活动情况。年龄较大的人群心脏功能可能逐渐衰退,普通内科进行心电图检查有助于早期发现心脏的细微变化。 4.体检中心 原因:很多人进行常规体检时会包含心电图检查,用于早期发现心脏的潜在问题。不同年龄阶段的人群体检时都需要进行心电图检查,比如青少年进行体检时,可排查是否有先天性心脏病等情况;中老年人体检时,能早期发现冠心病、心律失常等的迹象。性别方面,女性在特殊生理时期如孕期、更年期等,心脏负担可能会有变化,体检中心的心电图检查可以监测心脏情况。 二、心电图检查的一般流程 1.预约与准备 患者可以通过医院的挂号系统预约心电图检查,也可以在体检中心直接进行。在检查前,患者一般不需要空腹等特殊准备,但要避免剧烈运动、情绪激动等,因为这些因素可能会影响心电图的结果。对于儿童患者,要尽量安抚其情绪,使其保持安静,避免因哭闹等导致心电图波形不稳定。 2.检查过程 患者平卧于检查床上,医生会将电极片粘贴在患者的胸部、四肢等部位,电极片通过导线与心电图机相连。心电图机就会记录心脏电活动的图形。整个检查过程一般很快,只需几分钟。对于不配合的儿童患者,可能需要家长协助固定其身体,以保证电极片粘贴位置准确和检查顺利进行。 3.结果获取与解读 检查结束后,医生会根据心电图的图形进行解读。如果是在临床科室进行的检查,医生会结合患者的症状、病史等综合判断心电图结果是否正常。如果是体检中心的检查,医生会将结果反馈给患者或其主治医生,以便进一步的评估和处理。对于不同年龄、性别患者的心电图结果解读也会有所不同,例如儿童的正常心电图与成人有一定差异,女性在月经周期等特殊时期心电图也可能有一些生理性变化,医生会综合这些因素进行准确解读。

    2025-12-01 12:44:49
  • 血脂四项正常值是多少

    血脂四项包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,总胆固醇合适水平<5.2mmol/L等,过高与心血管病风险增有关;甘油三酯<1.7mmol/L等,受生活方式影响大,过高与心血管病、胰腺炎等有关;高密度脂蛋白胆固醇男性>1.04mmol/L等,是“好胆固醇”,不良生活方式会降低它;低密度脂蛋白胆固醇合适水平<3.37mmol/L等,是“坏胆固醇”,是动脉粥样硬化主要危险因素,高危人群控制目标更严格。 血脂四项包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,总胆固醇合适水平<5.2mmol/L等,过高与心血管病风险增有关;甘油三酯<1.7mmol/L等,受生活方式影响大,过高与心血管病、胰腺炎等有关;高密度脂蛋白胆固醇男性>1.04mmol/L等,是“好胆固醇”,不良生活方式会降低它;低密度脂蛋白胆固醇合适水平<3.37mmol/L等,是“坏胆固醇”,是动脉粥样硬化主要危险因素,高危人群控制目标更严格 总胆固醇(TC) 正常值范围:成人合适水平<5.2mmol/L,边缘升高5.2-6.19mmol/L,升高≥6.22mmol/L。总胆固醇是血脂的重要组成部分,过高的总胆固醇水平与动脉粥样硬化等心血管疾病的发生风险增加相关。对于不同年龄、性别和健康状况的人群,其合适水平略有差异。例如,中老年人群相对更易出现总胆固醇升高的情况,需更加关注监测;女性在绝经前由于雌激素的保护作用,总胆固醇水平通常比同年龄男性低,但绝经后这种保护作用减弱,水平会逐渐接近男性。 甘油三酯(TG) 正常值范围:<1.7mmol/L,边缘升高1.7-2.25mmol/L,升高≥2.26mmol/L。甘油三酯水平受生活方式影响较大,如高脂饮食、酗酒等可导致甘油三酯升高。过高的甘油三酯也与心血管疾病风险增加有关,同时还可能与胰腺炎等疾病相关。在生活方式方面,长期久坐、缺乏运动的人群甘油三酯升高的风险相对较高,应注意通过合理饮食和运动来调节。 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) 正常值范围:男性>1.04mmol/L,女性>1.29mmol/L,降低<1.04mmol/L(男性)、<1.29mmol/L(女性)。高密度脂蛋白胆固醇被称为“好胆固醇”,它可以将外周组织中的胆固醇转运到肝脏进行代谢和清除,从而起到抗动脉粥样硬化的作用。不同性别之间存在差异,女性的HDL-C水平通常略高于男性,这也是女性在绝经前心血管疾病风险低于男性的原因之一。一些不良生活方式,如吸烟等会降低HDL-C水平,而适量运动、健康饮食等有助于维持HDL-C在正常范围。 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 正常值范围:合适水平<3.37mmol/L,边缘升高3.37-4.12mmol/L,升高≥4.14mmol/L。低密度脂蛋白胆固醇被称为“坏胆固醇”,它是导致动脉粥样硬化的主要危险因素之一,水平越高,动脉粥样硬化斑块形成的风险越大。对于有心血管疾病家族史、高血压、糖尿病等高危人群,LDL-C的控制目标更为严格,需要更低的水平来降低心血管事件的发生风险。例如,患有糖尿病的患者,LDL-C一般应控制在<2.6mmol/L以下。

    2025-12-01 12:44:22
  • 右束支传导阻滞心电图特点是什么

    右束支传导阻滞(RBBB)心电图特点包括QRS波群时限≥0.12秒、V1、V2导联呈rsR’型或M型、I、V5、V6导联S波增宽粗钝等,ST-T有相应改变;不同年龄人群特点不同,儿童可能与先天心脏发育有关,老年人多与心脏退行性变及基础病相关;单纯右束支传导阻滞生活方式影响不大,合并冠心病时会有心肌缺血等改变,合并心肌病时会相互影响。 QRS波群时限:成人QRS波群时限≥0.12秒。这是因为右束支细长,容易发生传导阻滞,当发生传导阻滞时,激动通过左束支下传心室,再通过心室肌缓慢传至右心室,导致心室除极时间延长。 QRS波群形态 V1、V2导联:呈rsR’型或M型,此为最具特征性的表现。R’波增宽,因为右心室除极延迟,在V1、V2导联上表现为一个宽大的R’波。 I、V5、V6导联:S波增宽、粗钝,I导联S波增宽粗钝,V5、V6导联R波顶峰粗钝、切迹,其前无异常q波(除非合并心肌梗死)。 ST-T改变:通常在QRS波群主波向下的导联(如V1、V2导联)出现ST段轻度压低,T波倒置;而在QRS波群主波向上的导联(如I、V5、V6导联),ST段轻度抬高,T波直立。这是由于心室复极顺序发生改变所致。 不同年龄人群的右束支传导阻滞特点 儿童:儿童的心脏传导系统尚未完全发育成熟,右束支传导阻滞在儿童中相对较常见。儿童的QRS波群时限可能较成人稍宽,但一般也应≥0.10秒(不同年龄有一定差异)。儿童右束支传导阻滞可能与先天性心脏发育因素有关,如部分先天性心脏病患儿可能合并右束支传导阻滞,此时需要结合心脏超声等检查进一步评估心脏结构和功能情况。 老年人:老年人随着年龄增长,心脏传导系统逐渐发生退行性变,右束支传导阻滞的发生率相对增加。老年人右束支传导阻滞可能与冠心病、心肌病等基础心脏疾病有关。如果老年人新出现右束支传导阻滞,需要警惕是否合并有心肌缺血、心肌梗死等严重心脏事件,应进一步进行心肌酶谱、冠状动脉造影等检查以明确病因。 与生活方式相关的影响 一般来说,单纯的右束支传导阻滞如果没有合并严重的心脏基础疾病,生活方式对其本身的心电图特点影响不大。但如果患者存在不良生活方式,如长期大量吸烟、酗酒、过度劳累等,可能会加重心脏负担,诱发或加重基础心脏疾病,从而可能影响右束支传导阻滞的病情进展。例如长期大量吸烟可导致血管收缩、动脉硬化,增加冠心病的发生风险,而冠心病患者合并右束支传导阻滞时,病情可能更为复杂。 合并不同病史时的特点 合并冠心病:当右束支传导阻滞合并冠心病时,心电图上除了右束支传导阻滞的特征性表现外,还可能出现与心肌缺血、梗死相关的改变,如ST-T的动态变化、病理性Q波等。此时需要结合患者的症状、心肌酶学等检查综合判断是否存在心肌缺血或梗死情况。 合并心肌病:若合并扩张型心肌病或肥厚型心肌病等,右束支传导阻滞的心电图特点可能会与基础心肌病的表现相互影响。例如扩张型心肌病患者心脏扩大,心肌收缩功能减退,右束支传导阻滞可能会进一步影响心脏的电-机械活动,加重心功能不全的表现;肥厚型心肌病患者心室肥厚,右束支传导阻滞可能会使心室除极和复极更加异常,需要密切关注患者的心功能状态和心律失常的变化情况。

    2025-12-01 12:43:47
  • 高血压动脉硬化吃什么

    高血压动脉硬化患者可通过饮食调节病情,蔬果类要多吃富含钾和维生素C的,谷物豆类选择全谷物和豆类,优质蛋白类选深海鱼和低脂乳制品,还需控制盐和脂肪摄入,老年及年轻患者饮食各有注意事项。 一、蔬菜水果类 1.富含钾的蔬果:钾有助于促进钠的排出,对控制血压有益。例如香蕉,每100克香蕉约含256毫克钾,研究表明适当摄入含钾食物可辅助降低血压;菠菜也是不错的选择,每100克菠菜含钾约311毫克,长期食用富含钾的蔬果对高血压动脉硬化患者的血压控制有帮助。 2.富含维生素C的蔬果:维生素C具有抗氧化作用,能保护血管内皮细胞。像橙子,每100克橙子约含33毫克维生素C,多项研究发现维生素C摄入充足的人群患动脉硬化的风险相对较低;猕猴桃维生素C含量更高,每100克约含62毫克,经常食用这类富含维生素C的蔬果可以维护血管健康。 二、谷物豆类 1.全谷物:全谷物含有丰富的膳食纤维等营养成分。例如燕麦,燕麦中富含β-葡聚糖,研究显示每日摄入3克-5克β-葡聚糖可降低血胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平,有助于改善动脉硬化情况,燕麦可以煮成燕麦粥食用。 2.豆类:豆类是优质植物蛋白的来源,同时富含膳食纤维等。以黑豆为例,黑豆中含有异黄酮等成分,具有抗氧化、降低血脂等作用,可辅助改善高血压动脉硬化状况,可将黑豆打成豆浆饮用,但注意豆浆饮用要适量,避免一次性饮用过多加重胃肠负担等。 三、优质蛋白类 1.鱼类:深海鱼如三文鱼、沙丁鱼等富含不饱和脂肪酸,尤其是Omega-3脂肪酸。研究表明,每周摄入两次以上深海鱼的人群,动脉硬化的进展速度相对较慢。例如三文鱼,每100克三文鱼中Omega-3脂肪酸含量较高,能帮助降低甘油三酯、改善血管内皮功能,对高血压动脉硬化患者有益。 2.低脂乳制品:低脂牛奶、低脂酸奶等是优质蛋白和钙的良好来源。牛奶中钙含量丰富,钙有助于调节血压,低脂酸奶中还含有益生菌,有助于维持肠道健康,间接对血管健康产生积极影响。比如低脂牛奶,每天饮用300毫升左右的低脂牛奶可以补充身体所需的营养成分,对高血压动脉硬化患者的营养补充有帮助,但如果患者合并乳糖不耐受,则需要选择合适的替代产品。 四、其他注意事项 1.控制盐的摄入:高血压患者每日盐摄入量应控制在5克以下,过多的盐摄入会导致水钠潴留,升高血压,进而加重动脉硬化。例如避免食用腌制食品,像咸菜、腌肉等,这些食物含盐量极高。 2.限制脂肪摄入:要减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,尽量避免食用动物内脏、肥肉等高脂肪、高胆固醇食物。饱和脂肪酸会升高血液中胆固醇水平,促进动脉硬化的发展。 3.特殊人群提示 老年患者:老年高血压动脉硬化患者消化功能可能有所减退,在饮食选择上要注意食物的易消化性,例如将蔬菜做得软烂一些,谷物类食物煮得更烂以便于消化吸收。同时,老年患者可能合并其他慢性疾病,如糖尿病等,在饮食搭配上要兼顾血糖情况,如选择低升糖指数的谷物等。 年轻患者:年轻高血压动脉硬化患者多与不良生活方式相关,在遵循上述饮食原则的基础上,要注意保持健康的生活方式,如适量运动等,饮食上要避免因为年轻而忽视健康饮食的重要性,长期坚持健康饮食对于控制病情发展至关重要。

    2025-12-01 12:43:17
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