方媛

西安交通大学第一附属医院

擅长:冠心病介入治疗、高血压、心力衰竭等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  副主任医师,医学博士,现任中国高血压联盟理事,陕西省医学会心血管内科分会委员,陕西省医学会冠心病与介入学组委员,陕西省医师协会高血压专业委员会常务委员。

  从事心血管病临床、教学与研究工作10余年,对于心血管的疑难及危重症患者的诊治具有丰富的临床经验。2016年至2017年赴美国进行博士后工作。现主要从事心血管疾病的临床诊治、介入治疗及精准医学研究等工作。主持及参与完成国家自然科学基金项目3项,获陕西省科技进步二等奖1项,国家专利1项,发表论文20余篇。

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个人擅长
冠心病介入治疗、高血压、心力衰竭等疾病的诊治。展开
  • 马凡氏综合征早期症状

    马凡氏综合征早期在骨骼肌肉系统表现为患儿青少年期身高超同龄人、体型瘦长、上下肢比例失调、手指脚趾细长呈蜘蛛指趾样、关节过度伸展易脱位、部分有脊柱侧凸或后凸畸形;眼部有晶状体半脱位致视力受影响、近视快速加深、眼底有改变需专业检查;心血管系统可见主动脉根部轻度扩张需借助超声心动图等检查发现相关异常。 一、骨骼肌肉系统早期表现 1.身材体型:患儿或青少年时期常表现出身高明显超出同龄人,体型瘦长,身体上下肢比例失调,下肢长度相较于上肢更为突出。例如,在儿童生长发育阶段,身高增长速度可能异于常人且远超同年龄群体均值。 2.四肢特征:手指与脚趾细长呈典型蜘蛛指(趾)样,手指伸直状态下可超过自身掌宽,关节过度伸展,活动度增大,易发生关节脱位等情况,如青少年患者可能出现指间关节频繁脱位现象。 3.脊柱异常:部分患儿会出现脊柱侧凸或后凸畸形,青少年时期若发现脊柱形态偏离正常生理曲线,需进一步排查马凡氏综合征,因脊柱畸形在早期可能逐渐显现。 二、眼部早期症状表现 1.晶状体问题:早期可能出现晶状体半脱位,影响视力,导致近视度数快速加深,儿童患者可能表现为视物模糊、学习时频繁凑近书本等,家长需留意儿童视力变化情况。 2.眼部结构改变:眼底可能存在潜在改变,如视网膜剥离风险增加,但早期眼部外观可能无明显异常,需通过专业眼科检查(如裂隙灯检查等)才能发现晶状体及眼底的细微变化。 三、心血管系统早期表现 1.主动脉情况:主动脉根部可能有轻度扩张,早期多无明显自觉症状,需借助超声心动图等检查手段发现主动脉内径异常,儿童及青少年时期若检查发现主动脉相关指标异常,应高度警惕马凡氏综合征,因为心血管并发症是该病后期主要致死因素,早期发现主动脉异常有助于及时干预。

    2025-12-08 10:53:19
  • 心脏最怕三种运动

    高强度竞技类运动易使心脏超负荷致心肌损伤风险增加,无氧爆发型运动瞬间血压急剧上升易引发心律失常等心脏问题,寒冷环境下剧烈运动让心脏负担加重易引发心脏不适症状 一、剧烈竞技类运动 高强度的竞技类运动,如激烈的篮球对抗赛、足球全场冲刺赛等,运动强度大且具有不确定性。这类运动中,心脏需在短时间内快速泵血以满足身体高代谢需求,对于心脏功能正常的人可能有一定挑战,而对于本身存在潜在心脏问题(如轻度心肌受损、心律失常潜在风险)的人群,易超出心脏负荷,研究表明长期频繁参与高强度竞技运动,心肌损伤风险会显著增加,因为剧烈运动时心脏持续处于高负荷状态,可能引发心肌劳损等问题。例如专业运动员若长期不科学参与高强度竞技,也可能出现心脏机能代偿性变化后的不良后果,普通人群更应谨慎。 二、无氧爆发型运动 像短跑冲刺、举重时的爆发用力等无氧爆发型运动,运动瞬间血压会急剧上升,心脏需要瞬间承受巨大压力。此类运动时,心脏需快速收缩以提供爆发力,这种急剧的压力变化易引发心律失常等心脏问题。有高血压、冠心病基础疾病的人群,进行无氧爆发型运动时,心脏负担加重,可能导致病情恶化,因为高血压患者血管阻力本就高,爆发用力会进一步升高血压,加重心脏做功负担。 三、寒冷环境下的剧烈运动 冬天户外的剧烈跑步、滑雪等高强度运动属于寒冷环境下的剧烈运动。寒冷刺激会使人体血管收缩,外周阻力增大,心脏为维持身体血液循环,需增加做功来保证脏器供血。老年人血管弹性较差,寒冷环境下血管收缩更明显,心脏负担加重,易引发心绞痛等心脏不适症状。例如有动脉粥样硬化的老年人,在寒冷环境剧烈运动时,心脏供血可能进一步不足,导致心脏缺血缺氧情况加重,严重影响心脏健康。

    2025-12-08 10:52:05
  • 收缩压是什么意思

    收缩压是心脏收缩时血液对血管壁产生的压力,正常成年人收缩压正常范围为90~139毫米汞柱,其受年龄、生活方式、病史等因素影响,长期收缩压高于140mmHg可诊断为高血压,会增加心脏负担并引发多种心血管等疾病,收缩压低于90mmHg属低血压,可致重要脏器灌注不足等症状 收缩压的定义与正常范围 收缩压是心脏收缩时血液对血管壁产生的压力,正常成年人收缩压的正常范围通常在90~139毫米汞柱(mmHg)。它体现了心脏一次收缩中动脉血压的峰值情况,是评估血压状态的关键指标。 收缩压的影响因素 年龄方面:儿童时期收缩压较低,随年龄增长,尤其是成年后,血管弹性等发生变化,收缩压有上升趋势。老年人血管弹性减退、变得僵硬,心脏收缩推动血液阻力增大,易致收缩压偏高。 生活方式影响:高盐饮食会使体内钠含量增多,血容量增加,升高收缩压;缺乏运动、长期吸烟酗酒等也会影响收缩压,如缺乏运动使血管弹性下降,吸烟损伤血管内皮细胞,酗酒影响心脏和血管调节机制,均可能导致收缩压异常。 病史关联:高血压病患者收缩压常持续高于正常范围;肾脏疾病会影响水钠代谢和血压调节,像慢性肾小球肾炎患者因肾脏功能受损致水钠排泄障碍,可引起收缩压升高。 收缩压异常的意义 收缩压升高:长期收缩压高于140mmHg可诊断为高血压,会增加心脏负担,致心脏肥厚,进而引发冠心病、心力衰竭等心血管疾病,还会损害脑血管,增加脑卒中风险,也会损伤肾脏等器官。 收缩压降低:收缩压低于90mmHg属低血压,可致重要脏器灌注不足,出现头晕、乏力等症状,老年人严重低血压易增加摔倒、骨折风险,严重感染、大出血等疾病可致收缩压降低,需及时就医处理。

    2025-12-08 10:50:53
  • 速效救心丸能天天吃吗

    速效救心丸能否天天吃分情况,符合适应证且病情稳定患者在医生指导下可天天服,特殊人群如老年人、儿童、孕妇情况不同,儿童一般不建议,孕妇需权衡,总之需医生综合患者具体病情等多因素判断,患者不能自行随意决定。 对于符合适应证且病情稳定的患者,在医生指导下是可以天天服用的。有临床研究显示,长期规范服用速效救心丸有助于改善患者的心肌缺血状况、减轻心绞痛症状等。例如一些冠心病患者长期规律服用,能在一定程度上减少心绞痛发作频率。但具体是否能天天吃以及用药方案,都需要由医生根据患者个体情况来判定,比如要综合考虑患者的病情严重程度、基础疾病状况等。 特殊人群情况 老年人:老年人各脏器功能有所减退,在考虑天天服用速效救心丸时,医生会更谨慎评估。因为要关注药物在老年人身体内的代谢、排泄等情况,可能需要更密切监测患者的症状变化以及有无药物相关不良反应等。比如有的老年患者可能同时患有多种基础疾病,服用其他药物时要注意与速效救心丸的相互作用等情况。 儿童:儿童不是速效救心丸的常规适用人群,一般不建议儿童天天服用速效救心丸,因为儿童的生理特点与成人不同,药物在儿童体内的药代动力学和药效学与成人有很大差异,目前也缺乏儿童使用该药物的足够安全有效数据支撑其天天服用的合理性。 孕妇:孕妇属于特殊人群,一般不建议天天服用速效救心丸,因为其对孕妇及胎儿的影响还不明确,需要医生权衡利弊后再做决定,如果病情确实需要使用,会非常谨慎评估风险收益比。 总之,速效救心丸能否天天吃不能一概而论,需要由专业医生根据患者的具体病情、身体状况等多方面因素来综合判断,患者不能自行随意决定天天服用,应严格遵循医生的指导。

    2025-12-08 10:50:24
  • 男士嘴唇发紫怎么调理

    男士嘴唇发紫可从多方面应对,需排查先天性心脏病、慢性阻塞性肺疾病等心肺基础疾病并遵医嘱诊疗;久坐不动等致血液循环不畅者要每周3-5次、每次30分钟以上有氧运动;寒冷时注意增添衣物保暖;应戒烟限酒;因贫血致紫绀者多摄入维C及含铁食物改善,若嘴唇发紫不缓解或伴其他不适需立即就医 一、排查基础疾病 男士嘴唇发紫首先需排查基础疾病,若因先天性心脏病、慢性阻塞性肺疾病等心肺疾病导致,应及时就医进行相关检查,如心脏超声、胸部CT等明确病情,遵医嘱针对疾病进行规范诊疗,此类疾病会影响心肺功能,进而影响血氧供应,导致嘴唇发紫。二、改善血液循环 因久坐不动、缺乏运动致血液循环不畅引发嘴唇发紫的男士,需适量运动,如每周进行3-5次有氧运动,每次30分钟以上,像慢跑、游泳等,运动可促进血液循环,改善身体的血氧供应情况,缓解嘴唇发紫现象。三、注意保暖 寒冷环境会使血管收缩,影响血液循环,导致男士嘴唇发紫。在寒冷天气时,要注意增添衣物,尤其是颈部、唇部的保暖,避免长时间暴露在寒冷环境中,维持身体外周血管正常舒张状态,保障血液循环。四、调整生活方式 吸烟会损伤血管内皮,影响血管功能,过量饮酒也可能干扰血液循环,从而导致嘴唇发紫。男士应戒烟限酒,减少对血管和血液循环的不良影响,保持健康的生活方式。五、饮食调理 对于因贫血等导致嘴唇发紫的男士,可通过饮食调理改善。多摄入富含维生素C的食物,如橙子、柠檬等,促进铁的吸收;多吃富含铁的食物,像红枣、菠菜、动物肝脏等,纠正贫血状况,进而改善嘴唇发紫情况。若嘴唇发紫情况持续不缓解或伴有呼吸困难、胸痛等其他不适症状,应立即就医进一步诊治。

    2025-12-08 10:49:53
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