孙宁玲,1975年毕业于天津医学院获医学学士学位,1991年至1993年在德国埃森大学医学院高血压研究中心进修学习。1977年至今在人民医院心内科工作,目前北京大学人民医院心脏中心主任医师、教授、博士生导师。主要从事心血管高血压及相关疾病的临床和基础研究工作。2000年以来曾多次组织及承担国家教委基金课题,牵头完成了十五医学攻关子课题、星火计划、国家11.5支撑计划子课题以及863高科技的项目等多项重大国家课题,主持完成了北京大学211工程、985项目、卫生部基金、首都医学发展基金等多项课题。目前是国家十二五课题的主要负责人,同时主持多项高血压及相关疾病流行病学研究,是中国高血压指南制定专家组的主要成员。主编了《今日高血压》、《中国高血压患者自我管理标准手册》、《高血压治疗学》,参编了《实用高血压》《七年制内科学》高血压部分等。
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高血压患者吃水果有没有禁忌
高血压患者吃水果无绝对禁忌,但需根据个体情况控制特定类型水果的摄入量,尤其是高钾水果的适量摄入、高钠加工水果的摄入限制、高糖水果的摄入控制及特殊人群的禁忌选择。 一、高钾水果的适量摄入原则。钾是调节血压的关键矿物质,新鲜高钾水果如香蕉、橙子、猕猴桃、牛油果等可促进钠排泄,降低血压。但肾功能不全合并高血压患者需限制高钾水果摄入,因肾功能下降时排钾能力减弱,过量摄入(如每日超过300克香蕉)可能引发高钾血症,表现为心律失常、肌肉无力等严重并发症。 二、高钠加工水果的摄入限制。新鲜水果天然钠含量低(通常<10mg/100g),而蜜饯、腌渍水果(如话梅、果脯)在加工过程中添加大量盐,钠含量可达500mg/100g以上,长期大量食用会导致钠摄入超标,加重血压升高风险,应尽量避免。 三、高糖水果的摄入控制。荔枝、菠萝蜜、芒果等高糖水果(含糖量>15%)过量食用会导致热量摄入增加,诱发肥胖,而肥胖是高血压的重要危险因素。高血压患者每日水果摄入量建议控制在200~350克,合并糖尿病者需选择低升糖指数水果(如苹果、梨),并减少高糖水果摄入频率,单次摄入量不超过100克。 四、特殊人群的水果选择禁忌。老年高血压患者因消化功能减弱,应避免过硬、过酸水果(如山楂、柿子),以防咀嚼困难或刺激胃黏膜;妊娠高血压患者若有水肿或蛋白尿,需减少高水分水果(如西瓜)摄入,避免加重水肿;合并痛风的高血压患者需控制高嘌呤水果(如樱桃、草莓)摄入,以防血尿酸升高。 五、药物与水果的相互作用注意事项。服用保钾利尿剂(如螺内酯)的高血压患者,需谨慎食用高钾水果,如香蕉、橙子等,以防钾蓄积引发高钾血症;服用钙通道阻滞剂(如硝苯地平)的患者,柚子类水果可能影响药物代谢,建议食用间隔2小时以上,单次摄入量不超过半个柚子。
2025-12-05 18:05:21 -
高血压的药和感冒药一起吃有事吗
部分含伪麻黄碱、麻黄碱成分的感冒药与高血压药同服需谨慎,不同类型感冒药与高血压药相互作用有差异,特殊人群如老年、妊娠期高血压患者及有其他基础疾病的高血压患者服用时需特别注意,老年患者服前咨询医生,妊娠期患者严格遵医嘱,有其他基础疾病者密切监测指标并遵医嘱用药。 不同类型感冒药与高血压药相互作用有差异 含对乙酰氨基酚的感冒药:一般来说,单独服用对乙酰氨基酚与常见降压药相互作用相对较小,但如果高血压患者肝肾功能不好,同时服用这两类药物时需密切关注肝肾功能指标,因为对乙酰氨基酚和部分降压药都需要通过肝肾代谢,可能加重肝肾负担。 含金刚烷胺的感冒药:金刚烷胺可能会有中枢神经系统的副作用,如头晕、失眠等,对于本身血压高且有头晕等不适的患者,可能会影响对自身血压情况的判断,同时金刚烷胺可能会影响一些降压药的代谢,从而间接影响血压控制。 特殊人群需特别注意 老年高血压患者:老年高血压患者本身器官功能衰退,药物代谢能力下降,同时服用感冒药和降压药时更易出现药物相互作用带来的不良影响。建议老年患者在服用前咨询医生,医生会根据患者整体健康状况、肝肾功能、正在服用的降压药种类等综合评估是否能同时服用以及如何调整用药。 妊娠期高血压患者:妊娠期高血压患者用药需格外谨慎,感冒药的选择和与降压药的联用都要非常小心。很多感冒药成分可能会对胎儿产生不良影响,而降压药的选择也需考虑对胎儿的安全性,必须在医生的严格指导下进行,绝不能自行随意将感冒药和降压药同服。 有其他基础疾病的高血压患者:比如合并糖尿病的高血压患者,同时服用感冒药和降压药时,要关注血糖变化以及药物对血糖的影响,因为部分感冒药可能会影响血糖,与降压药联用可能使血糖波动更难控制,这类患者需要更密切监测血糖等指标,并在医生指导下用药。
2025-12-05 18:04:37 -
同型半胱氨酸9.5正常吗
同型半胱氨酸9.5μmol/L属正常范围,其正常参考值一般为5-15μmol/L,不同年龄段、性别下此值正常,生活方式健康时利于维持正常水平,无特殊病史时该值无相关不良提示,定期监测对评估健康有意义尤其高危人群。 相关解释及影响因素 年龄方面:不同年龄段的同型半胱氨酸水平可能略有差异,但一般来说,在正常参考值范围内波动。对于儿童和青少年,正常的同型半胱氨酸水平维持身体正常的生理代谢,若有异常可能与生长发育过程中的代谢变化等因素相关,但9.5μmol/L处于正常区间无需过度担忧。 性别方面:正常情况下,性别对同型半胱氨酸的正常范围影响不大,男女的同型半胱氨酸正常参考值通常都是5~15μmol/L,所以9.5μmol/L无论是男性还是女性都是正常的。 生活方式方面:如果生活方式健康,如均衡饮食(摄入足够的B族维生素等,因为B族维生素参与同型半胱氨酸的代谢)、适度运动等,有助于维持同型半胱氨酸在正常范围,9.5μmol/L处于正常范围说明当前生活方式对同型半胱氨酸水平维持起到了良好作用。但如果生活方式不健康,如长期偏食、缺乏运动等,也可能影响同型半胱氨酸水平,但此次检测结果正常。 病史方面:如果没有特殊的基础疾病,9.5μmol/L的同型半胱氨酸水平无需因为病史因素额外处理,因为正常的同型半胱氨酸水平不提示有相关疾病的异常情况;但如果有心血管疾病等相关病史,正常的同型半胱氨酸水平说明当前同型半胱氨酸指标未对该病史产生不良影响相关提示,但仍需结合整体健康状况综合评估。 一般来说,同型半胱氨酸9.5μmol/L是正常的,定期监测同型半胱氨酸水平对于评估身体健康状况有一定意义,尤其是有心血管疾病家族史等高危人群,可通过监测该指标辅助判断身体代谢等情况。
2025-12-05 10:23:46 -
喝玉米须可以降压吗
玉米须可能有辅助降压作用,但不能单纯依靠其降压,高血压患者不能放弃正规治疗而solely依赖它,不同人群饮用玉米须降压需注意,正常人群偶尔饮用无明显不良影响,高血压患者饮用要告知医生,孕妇谨慎饮用,老年人适量饮用,低血糖人群饮用前咨询医生。 有研究表明,玉米须中含有一些具有生物活性的成分,如黄酮类、多糖等物质,这些成分可能对心血管系统产生一定影响。例如,部分动物实验发现,玉米须提取物能够在一定程度上扩张血管,从而可能对血压有一定的调节作用,但目前的研究大多处于动物实验或初步的临床观察阶段。 不能单纯依靠玉米须降压 目前并没有足够的临床证据表明玉米须可以作为主要的降压治疗手段。高血压患者如果仅依靠饮用玉米须来降压是不可行的。对于高血压的治疗,主要还是需要遵循正规的医疗方案,包括生活方式的调整(如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等)以及根据病情在医生指导下合理使用降压药物等。 不同人群饮用玉米须降压需注意的情况 一般人群:正常人群偶尔饮用玉米须水一般不会有明显不良影响,但也不能将其作为预防高血压的常规手段。 高血压患者:高血压患者不能放弃正规的降压治疗而solely依赖玉米须,在饮用玉米须水时应告知医生,以便医生综合评估病情,看是否需要调整治疗方案。 特殊人群:孕妇应谨慎饮用玉米须水,因为目前对于孕妇饮用玉米须水对胎儿及自身的影响还不明确,为了安全起见,孕妇最好在咨询医生后再决定是否饮用;老年人饮用玉米须水时也要注意适量,因为老年人的肝肾功能可能相对较弱,过量饮用可能会增加肝肾的代谢负担。同时,有低血糖的人群也要注意,因为玉米须可能有一定的辅助降低血糖的作用,若同时服用降糖药物,可能会增加低血糖的风险,这类人群饮用前需咨询医生。
2025-12-05 10:22:10 -
引起三尖瓣关闭的主要原因
三尖瓣关闭不全的相关因素包括瓣环扩大(与年龄增长、长期高血压等有关)、瓣叶病变(与风湿性心脏病、感染性心内膜炎等有关)、右心室扩大(与慢性阻塞性肺疾病、先天性心脏病等有关)。 生活方式:长期高血压患者,由于外周血管阻力增加,心脏后负荷加重,右心室压力也会随之升高,进而可能引起三尖瓣环扩大。比如一些有多年高血压病史且血压控制不佳的人群,患三尖瓣关闭不全的风险相对较高。 瓣叶病变 年龄与性别:风湿性心脏病在风湿热反复发作后,易导致三尖瓣瓣叶受损,这种情况在中青年人群中也有一定发生率,女性在育龄期患风湿热的概率相对可能有一定特点,但总体风湿性心脏病引起的三尖瓣瓣叶病变与年龄、性别都有一定关联。风湿热的发生可能与链球菌感染有关,儿童及青少年时期若发生链球菌感染未及时有效控制,易引发风湿热,进而累及心脏瓣膜,包括三尖瓣。 病史:感染性心内膜炎患者,细菌等病原体侵袭三尖瓣瓣叶,可导致瓣叶出现赘生物、穿孔等病变,影响三尖瓣的关闭功能。有感染性心内膜炎病史的患者,三尖瓣关闭不全的风险显著增加,因为病原体对瓣叶的直接破坏会严重影响其正常的关闭结构。 右心室扩大 年龄与生活方式:慢性阻塞性肺疾病患者,由于长期存在气道阻塞,肺循环阻力增加,右心室需要克服更高的阻力来泵血,长期如此会导致右心室扩大。老年慢性阻塞性肺疾病患者因为肺功能随着年龄增长本身就逐渐减退,再加上长期吸烟等不良生活方式的影响,右心室扩大引发三尖瓣关闭不全的情况较为常见。 病史:先天性心脏病患者,如房间隔缺损等,会使右心负荷增加,导致右心室扩大。在儿童先天性心脏病患者中,如果房间隔缺损未得到及时治疗,随着年龄增长,右心室逐渐扩大,进而引起三尖瓣关闭不全。
2025-12-05 10:20:24


