脚部水肿怎么办问

脚部水肿需先明确原因，通过休息调整、对症处理及排查基础疾病，多数可缓解，必要时需药物或医疗干预。

明确水肿原因

常见原因包括心源性（如心衰，多双侧对称伴活动后气短）、肾源性（肾病综合征伴蛋白尿、尿量减少）、肝源性（肝硬化伴腹水、黄疸）、静脉淋巴回流障碍（单侧下肢血栓/静脉曲张，伴疼痛）及特发性水肿；生理性因素如久坐久站、妊娠、高温环境等也可引起。

基础处理措施

休息时抬高下肢（高于心脏水平），避免久坐久站；每日盐摄入控制在5g以内，减少高钠饮食（腌制品、加工食品）；适度步行或踝泵运动促进循环，避免剧烈运动加重负担。

药物辅助（仅列名）

利尿剂（呋塞米、螺内酯）适用于水钠潴留性水肿，螺内酯可减少钾离子流失；静脉活性药物（迈之灵片、地奥司明片）改善静脉张力；非甾体抗炎药（布洛芬）缓解炎症性水肿。肾功能不全、电解质紊乱者慎用利尿剂。

特殊人群管理

孕妇以左侧卧+抬高下肢为主，穿宽松鞋，严重时就医；老年人需排查心脑血管病及下肢动脉硬化，监测血压血脂；肾功能不全者低蛋白低盐饮食，避免自行用利尿剂；糖尿病患者控制血糖，排查周围神经病变。

紧急就医指征

单侧下肢突然肿胀伴疼痛发热（警惕深静脉血栓）；伴随呼吸困难、胸痛（提示心衰或肺栓塞）；尿量骤减、体重3天内增加＞2kg（提示肾衰）；水肿伴乏力、食欲差、黄疸（排查肝衰竭），出现上述情况立即就诊。