孕晚期妊娠高血压症状问

孕晚期妊娠高血压（妊娠期高血压疾病）典型症状为血压升高（收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg）、蛋白尿及水肿，严重时可伴头痛、视物模糊等，需警惕子痫前期等并发症。

血压升高特征

孕晚期血压需持续≥140/90mmHg（非同日3次测量），或较孕前/孕早期基础血压升高≥30/15mmHg；需排除白大衣高血压（诊室测量高但家庭正常），建议每日早晚监测并记录数据。

蛋白尿表现

持续尿蛋白阳性（随机尿蛋白≥1+或24小时尿蛋白定量≥0.3g），多与血压升高同时出现，提示肾脏受累；需结合尿微量白蛋白/肌酐比值（ACR）早期筛查，≥30mg/g时需警惕肾脏损伤风险。

水肿特点

多为凹陷性水肿（按压小腿/足背后凹陷不易恢复），可从下肢逐渐蔓延至全身，与生理性水肿（晨起消失、局限脚踝）不同；若伴随血压升高和蛋白尿，需高度怀疑妊娠高血压。

警示性伴随症状

头痛（尤其枕部）、视物模糊/闪光感、上腹痛（肝区或胃区）、恶心呕吐、胎动减少等，提示子痫前期或子痫风险，需立即就医，避免抽搐、昏迷等严重并发症。

高危人群监测

高龄（≥35岁）、多胎妊娠、慢性高血压/肾炎史、肥胖（BMI≥28）、糖尿病者需每2周监测血压+尿蛋白，必要时24小时尿蛋白定量，早干预可降低母婴风险。

（注：药物治疗需由医生开具，如拉贝洛尔、硝苯地平，严禁自行服用降压药。）