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外阴鼓了个包硬硬的是什么原因怎么办

50岁2023年09月06日 20:30:23
病情描述:

外阴鼓了个包硬硬的是什么原因?怎么办?

医生回答(1)
  • 张萍
    张萍主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    外阴鼓了个包硬硬的考虑是外阴毛囊炎、疖、前庭大腺囊肿的可能性比较大,也不排除可能是外阴肿瘤,需要针对病因治疗。

    1.外阴毛囊炎

    本病主要病因是细菌感染,私处卫生不良、过度清洁、高温、搔抓、抵抗力下降等因素可增加细菌感染的风险,外阴毛囊炎可发生于大阴唇、阴阜等部位,主要表现为红色的毛囊性丘疹,质地较硬。

    如果是早期的外阴毛囊炎没有形成脓肿,可局部外用抗生素治疗,如金霉素软膏、红霉素软膏、莫匹罗星软膏等,外用药物效果不明显,还疼痛明显时可同时口服抗生素,如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。如果形成脓肿,需要切开引流。

    2.疖

    疖的发生也与外阴毛囊炎相关,通常是外阴毛囊炎治疗不及时或治疗不彻底导致,感染向深部发展从而形成的,患者可发生外阴有红色的硬包块。

    可外用2%碘酊,具有消毒、控制感染的作用,也可同时口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、头孢氨苄胶囊等抗生素,脓肿形成者可切开引流。

    3.前庭大腺囊肿

    前庭大腺本身具有分泌功能,先天性前庭大腺腺管狭窄可导致分泌物聚积并堵塞局部导管,从而引起前庭大腺囊肿,会阴手术可能会损伤前庭大腺,也可能使之梗阻,抵抗力低下、不注意私处卫生、育龄期的女性更容易患前庭大腺囊肿,表现为阴道口附近出现硬包块。

    使用温水坐浴有助于缩小前庭大腺囊肿,囊肿也可能自行破裂,囊液会自行排出,但如果未破裂,囊肿缩小后还可能会再次增大。如果反复发作,可以采取前庭大腺囊肿造口术,形成脓肿可进行切开引流。

    4.外阴肿瘤

    外阴肿瘤分为良性和恶性肿瘤两类,外阴恶性肿瘤主要与HPV感染有关,少部分与单纯疱疹病毒感染、巨细胞病毒感染有关,此外,淋巴肉芽肿、尖锐湿疣、淋病、梅毒等疾病,吸烟、性卫生不良等也与外阴肿瘤的发病相关。

    外阴良性肿瘤可以通过激光、手术等方法去除。外阴恶性肿瘤早期以手术为主,中晚期需要综合采取手术治疗、放疗、化疗等,延长生存期。

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