原发性小血管炎与溶血性尿毒综合征怎么区别问

原发性小血管炎和溶血性尿毒综合征都会影响肾脏功能，导致患者出现诸如少尿、无尿和血尿等症状。为了准确鉴别这两种疾病，我们可以从病因、发病机制、伴随症状和血液学检查结果等方面进行深入分析。

1.病因

原发性血管炎被视为一种自身免疫性疾病，虽然其具体病因目前尚不明确，但通常在50至60岁之间的人群中发病率较高；相较之下，溶血性尿毒综合征更常见于儿童，其可能的诱因包括细菌或病毒感染、家族遗传以及化疗药物的服用。

2.发病机制

原发性血管炎的主要病理特征是血管壁的炎症性和纤维素样坏死性病变。另一方面，溶血性尿毒综合征的主要特征则表现在微血管的溶血性贫血、血小板减少和急性肾衰等方面。

3.伴随症状

原发性血管炎的影响不仅限于肾脏，还可能累及肺脏、皮肤等多个系统的器官组织，引发的症状包括发热、咳嗽、咳痰、咯血、气促、皮疹以及肌肉酸痛等；而溶血性尿毒综合征在肾衰发生前，常伴随着恶心、呕吐、腹痛和腹泻等胃肠炎症状。

4.血液学检查结果

通过血液检查，原发性血管炎患者可能会出现抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性、C反应蛋白升高以及血沉增快等现象。然而，溶血性尿毒综合征的血液学检查结果则会显示出严重贫血、血小板减少、凝血时间延长以及血纤维蛋白降解产物增多等指标变化。