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肾积水的后果

2025年03月31日 08:04:44
病情描述:

肾积水的后果

医生回答(1)
  • 李进
    李进主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    肾积水会带来多方面不良影响,包括损害肾功能、引发尿路感染、导致肾脏感染性病变、引起肾脏萎缩以及影响泌尿系统其他器官,不同人群受影响情况有差异,如儿童、老年人、女性、糖尿病患者、有基础疾病者等各有不同表现及后果。

    尿路感染

    肾积水容易引发尿路感染。因为尿液在肾盂肾盏内积聚,为细菌的生长繁殖提供了良好的环境。细菌可以在积水的尿液中大量繁殖,进而引起肾盂肾炎、膀胱炎等泌尿系统感染。患者可能出现发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。对于女性来说,由于尿道较短等生理特点,在肾积水情况下更容易发生尿路感染;而糖尿病患者等本身免疫力较低的人群,发生尿路感染的风险更高,且感染后更不容易控制,可能导致感染反复发作,进一步加重肾积水的病情,形成恶性循环。

    肾脏感染性病变

    严重的肾积水可能导致肾脏出现感染性病变,如肾积脓。肾盂内的脓液积聚,肾脏体积增大,质地变软,患者会有高热、腰痛等明显症状。如果不及时治疗,感染可能扩散,引起败血症等严重并发症,危及生命。对于有基础疾病的患者,如患有免疫系统疾病的人群,肾积水引发肾脏感染性病变的风险更高,且病情可能更为凶险,需要更加积极地进行干预。

    肾脏萎缩

    长期肾积水会使肾脏实质逐渐萎缩。由于肾盂内压力增高,肾组织血供减少,肾实质细胞逐渐凋亡、纤维化,肾脏体积变小。肾脏萎缩后,其功能进一步受损,而且萎缩的肾脏很难恢复正常功能。儿童时期发生肾积水导致肾脏萎缩,会影响其未来的肾脏功能储备,成年后更容易出现肾功能不全等问题;老年患者肾脏萎缩后,整体健康状况会受到更大影响,生活质量下降。

    对泌尿系统其他器官的影响

    肾积水还可能影响泌尿系统的其他器官,例如输尿管扩张等。长期的肾积水会使输尿管壁肌层肥厚或变薄,蠕动功能减退,进一步加重积水的程度。对于孕妇等特殊人群,肾积水可能会因为子宫增大等因素而加重,进而对母婴健康产生影响,如可能导致孕妇肾功能进一步损害,影响胎儿的营养供应和正常发育等。

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