睾丸扭转怎么治疗问

睾丸扭转是泌尿外科急症需及时就医，部分可手法复位，绝大多数需手术治疗，包括扭转复位固定及评估处理对侧睾丸，术后要做好阴囊护理并定期复查，儿童患者需特别关注相关情况。

一、急诊处理

1.及时就医：睾丸扭转是泌尿外科急症，一旦怀疑或确诊，应立即前往医院。因为睾丸扭转后扭转的精索会压迫睾丸的血液供应，时间越长，睾丸缺血坏死的风险越高，无论年龄、性别，都需争分夺秒处理。对于儿童，由于其可能无法准确表述不适，若出现阴囊突发疼痛等情况，家长应高度重视，及时带孩子就医。

2.手法复位：部分医院在具备条件时可尝试手法复位。但手法复位有一定的局限性和风险，需要经验丰富的医生操作，且复位后仍有复发可能，不过能为进一步治疗争取时间，尤其适用于发病时间较短、情况相对较轻的患者。

二、手术治疗

1.扭转复位固定：绝大多数睾丸扭转需要通过手术进行治疗。手术的主要目的是将扭转的睾丸复位，并固定睾丸防止再次扭转。对于男性患者，无论是儿童还是成年男性，手术都是挽救睾丸功能的关键。手术中会观察睾丸的血运情况，如果睾丸血运已恢复，可将睾丸固定在阴囊壁上；若睾丸已坏死，则需要切除坏死的睾丸。对于儿童患者，由于其处于生长发育阶段，保留正常睾丸对于今后的生育等功能至关重要，所以手术中更要谨慎评估睾丸的情况，尽量挽救有活力的睾丸。

2.对侧睾丸评估与处理：一侧发生睾丸扭转后，另一侧睾丸发生扭转的风险也会增加。所以在手术中或术后，通常会对另一侧睾丸进行检查，必要时也进行固定，以降低双侧睾丸扭转的发生风险。这一点对于所有年龄段的患者都需要考虑，尤其是有过睾丸扭转病史的患者，更要关注对侧睾丸的情况。

三、术后注意事项

1.阴囊护理：术后要注意保持阴囊的清洁、干燥，避免阴囊受到压迫、碰撞等。对于儿童患者，要特别注意避免其用手搔抓阴囊，防止伤口感染等情况发生。要按照医生的要求定期更换敷料，观察伤口愈合情况。

2.定期复查：术后需要定期进行复查，通过超声等检查手段了解睾丸的血运情况以及对侧睾丸的状况等。对于儿童患者，家长要督促其按时复查，以便及时发现可能出现的问题并进行处理。同时，要关注患者的症状恢复情况，如阴囊疼痛等不适是否缓解等。