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一侧睾丸有点疼的原因有哪些

2025年03月31日 08:44:08
病情描述:

一侧睾丸有点疼的原因有哪些

医生回答(1)
  • 张勇
    张勇主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    一侧睾丸有点疼的原因包括感染性因素和非感染性因素。感染性因素有附睾炎(细菌感染等致一侧睾丸疼痛、阴囊红肿发热等)、睾丸炎(细菌或病毒感染致一侧睾丸疼痛肿大发热等)、尿道炎蔓延感染(尿道炎未及时治致一侧睾丸疼痛伴尿道分泌物增多等);非感染性因素有睾丸扭转(青少年剧烈运动等诱发一侧睾丸剧烈疼痛伴阴囊红肿恶心呕吐等)、外伤(阴囊受撞击等致一侧睾丸疼痛伴阴囊淤血肿胀等)、精索静脉曲张(青壮年精索内静脉回流受阻致一侧阴囊坠胀疼痛放射至下腹部等)、睾丸肿瘤(病因不明致一侧睾丸逐渐增大伴轻微疼痛胀痛等),出现该症状需及时就医检查明确病因并治疗。

    一、感染性因素

    (一)附睾炎

    成因:细菌等病原体感染是主要原因,如大肠杆菌等。性生活不规律、久坐、长时间憋尿等生活方式可能增加附睾炎发生风险,年轻男性相对更易患。例如,不洁性生活可能导致病原体逆行感染附睾引发炎症。

    表现:一侧睾丸疼痛,可伴有阴囊红肿、发热等症状,疼痛可放射至腹股沟区等部位。

    (二)睾丸炎

    成因:多由细菌或病毒感染引起,流行性腮腺炎病毒感染是常见的病毒诱因,儿童患流行性腮腺炎后可能并发睾丸炎。细菌感染可因尿道逆行感染等途径导致。

    表现:一侧睾丸疼痛、肿大,伴有发热等全身症状,若为病毒感染引起的睾丸炎,可能有腮腺炎相关表现。

    (三)尿道炎蔓延感染

    成因:尿道炎患者若未及时有效治疗,病原体可沿尿道蔓延至附睾、睾丸等部位引起感染。不良的排尿习惯、不注意个人卫生等生活方式增加尿道炎发生风险,进而可能引发睾丸感染。

    表现:一侧睾丸疼痛,常伴有尿道分泌物增多等尿道炎相关表现。

    二、非感染性因素

    (一)睾丸扭转

    成因:多发生在青少年,剧烈运动或睡眠中突然改变体位可能诱发睾丸扭转,睾丸与精索的解剖异常是基础因素。

    表现:一侧睾丸突然发生剧烈疼痛,可伴有阴囊红肿、恶心呕吐等症状,疼痛较为剧烈且呈进行性加重。

    (二)外伤

    成因:阴囊受到撞击、骑跨伤等外伤情况可导致一侧睾丸疼痛,有明确的外伤史。

    表现:根据外伤程度不同,一侧睾丸疼痛程度不一,可能伴有阴囊淤血、肿胀等表现,严重时可能出现睾丸破裂等情况。

    (三)精索静脉曲张

    成因:精索内静脉回流受阻等原因导致精索静脉曲张,多见于青壮年男性,长时间站立等生活方式可能加重病情。

    表现:一侧阴囊坠胀、疼痛,疼痛可放射至下腹部、腹股沟区,站立或行走时症状加重,平卧休息后可缓解,部分患者可伴有睾丸萎缩等情况影响生育功能。

    (四)睾丸肿瘤

    成因:具体病因尚不十分明确,可能与遗传、内分泌等因素有关。

    表现:一侧睾丸逐渐增大,可伴有轻微疼痛或胀痛,睾丸质地变硬等。

    一侧睾丸有点疼可能由多种原因引起,若出现该症状应及时就医,进行详细检查,如体格检查、超声检查等以明确病因,并采取相应的治疗措施。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群,其一侧睾丸疼痛的原因及表现可能有所差异,需综合多方面因素进行诊断和处理。

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