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鼻咽癌的症状是什么

2025年03月31日 09:24:03
病情描述:

鼻咽癌的症状是什么

医生回答(1)
  • 朱希山
    朱希山副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    鼻咽癌有多种症状表现,鼻部有涕血(早期回吸性涕血,时有时无,晨起后常见)、鼻塞(肿瘤增大堵塞后鼻孔致单侧或双侧鼻塞);耳部有耳鸣、听力下降(肿瘤阻塞咽鼓管咽口所致);颈部有淋巴结肿大(单侧无痛性肿块,质硬活动差,晚期可双侧);脑神经有头痛(肿瘤侵犯颅底骨质或神经致单侧持续性头痛)、颅神经麻痹(侵犯Ⅱ-Ⅵ对颅神经出现相应症状);晚期有远处转移症状(转移到不同部位出现对应症状,如肺、骨、肝等),不同人群症状表现有差异,长期吸烟饮酒、有家族史等人群需警惕。

    鼻塞:随着肿瘤的增大,可堵塞后鼻孔,引起鼻塞,开始为单侧鼻塞,随着肿瘤的进一步生长,可发展为双侧鼻塞。肿瘤堵塞后鼻孔,影响空气的正常流通,导致鼻塞症状。

    耳部症状

    耳鸣、听力下降:肿瘤阻塞咽鼓管咽口时,可引起耳鸣、耳闷塞感及听力下降,可单侧发病,也可双侧发病。咽鼓管是连接鼻咽部和中耳腔的通道,肿瘤堵塞咽鼓管咽口后,中耳腔的气压发生变化,影响听力,同时可引起耳鸣等症状。

    颈部淋巴结肿大

    颈部淋巴结肿大是鼻咽癌常见的症状之一,多表现为单侧颈部出现无痛性肿块,质硬,活动度差,晚期可双侧颈部受累。鼻咽癌容易发生颈部淋巴结转移,肿瘤细胞可通过淋巴管转移到颈部淋巴结,导致淋巴结肿大。

    脑神经症状

    头痛:肿瘤侵犯颅底骨质或神经时,可引起头痛,多为单侧持续性头痛,部位不固定。肿瘤侵犯颅底骨质或神经,刺激周围组织引起疼痛。

    颅神经麻痹:鼻咽癌可侵犯第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ对颅神经,引起相应的症状,如视力下降、复视、眼球运动障碍、面部麻木、咀嚼困难等。肿瘤侵犯颅神经,导致神经功能受损,出现相应的临床表现。

    远处转移症状

    鼻咽癌晚期可发生远处转移,转移到不同部位可引起相应的症状,如转移到肺部可出现咳嗽、咯血、胸痛等;转移到骨骼可出现骨痛、病理性骨折等;转移到肝脏可出现肝区疼痛、黄疸等。肿瘤细胞通过血液循环转移到远处器官,在转移部位生长繁殖,引起相应的症状。

    不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在鼻咽癌症状表现上可能有一定差异,但上述典型症状是较为常见的。例如,长期吸烟、饮酒的人群患鼻咽癌的风险相对较高,其症状出现可能更具隐匿性或更易被忽视;儿童患鼻咽癌相对较少,但一旦发病,症状可能不典型,需要更仔细地进行检查排查;女性和男性在症状表现上总体差异不大,但在一些细微表现上可能因个体差异有所不同;有鼻咽癌家族史的人群,其出现相关症状时应更加警惕,及时进行相关检查。

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