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鼻咽癌的早期症状有哪些常见的

2025年03月31日 09:39:16
病情描述:

鼻咽癌的早期症状有哪些常见的

医生回答(1)
  • 朱希山
    朱希山副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    鼻咽癌早期有多种表现,包括单侧或双侧鼻塞(儿童单侧鼻塞不缓解、成年人长期单侧鼻塞需警惕,长期接触致癌物质、有鼻咽部既往病史者易出现)、涕中带血(青少年、中老年不明原因出现需关注,长期处于污染环境、吸烟、有鼻咽部炎症反复发作病史者易出现)、耳鸣听力下降(儿童不明原因出现、成年人经耳部常规检查无明显病因的长期耳鸣听力下降需考虑,长期暴露于高分贝环境、有鼻咽部良性肿瘤病史者易出现)、颈部淋巴结肿大(儿童需排除感染等后考虑鼻咽癌、成年人无痛性进行性增大淋巴结要警惕,免疫力低下、有鼻咽部炎症未规范治疗病史者易出现)、早期单侧持续性隐痛且部位不固定的头痛(儿童需排除儿科常见疾病、成年人长期单侧逐渐加重头痛要考虑,精神压力大、睡眠不足、有鼻咽部解剖结构异常病史者易出现)。

    一、鼻塞

    具体表现:鼻咽癌早期可能出现单侧鼻塞,随着病情进展,可能发展为双侧鼻塞。这是因为肿瘤逐渐增大,堵塞鼻腔所致。对于不同年龄段人群,儿童若出现单侧鼻塞且持续不缓解,需警惕;成年人长期单侧鼻塞也应引起重视。生活方式方面,长期接触致癌物质(如甲醛等)的人群可能增加患鼻咽癌风险,进而影响鼻塞症状的出现。有鼻咽部既往病史的人群复发时也可能出现鼻塞表现。

    二、涕中带血

    具体表现:表现为鼻涕中带有血丝,有时可为回吸性血涕,即从口腔中回吸出带血的鼻涕。青少年若出现不明原因的涕中带血,需关注;中老年人群出现此症状也不能忽视。生活中经常处于污染环境、吸烟人群更易出现相关情况,有鼻咽部炎症反复发作病史的人群发生鼻咽癌导致涕中带血的几率相对较高。

    三、耳鸣、听力下降

    具体表现:肿瘤堵塞或压迫咽鼓管,可引起耳鸣、听力下降等耳部症状。儿童若出现不明原因的耳鸣、听力下降,要排查鼻咽部情况;成年人长期耳鸣、听力下降且经耳部常规检查无明显病因时,需考虑鼻咽癌可能。长期暴露于高分贝环境的人群听力本身易受影响,再合并鼻咽癌时症状可能更明显,有鼻咽部良性肿瘤病史的人群也可能因病变进展出现类似症状。

    四、颈部淋巴结肿大

    具体表现:不少患者是以颈部淋巴结肿大为首发症状来就诊的,多为无痛性、质地较硬、活动度差的淋巴结,多见于颈部侧上方。不同年龄人群颈部淋巴结肿大原因不同,儿童颈部淋巴结肿大需排除感染等多种因素后再考虑鼻咽癌可能;成年人颈部无痛性进行性增大的淋巴结要高度警惕鼻咽癌。生活中免疫力低下人群易受各种病原体感染,可能影响颈部淋巴结状态,有鼻咽部炎症未规范治疗病史的人群更易出现淋巴结相关异常。

    五、头痛

    具体表现:早期头痛症状多为单侧持续性隐痛,部位不固定。不同年龄段人群头痛原因各异,儿童头痛需排除多种儿科常见疾病后再排查鼻咽癌;成年人长期单侧头痛且逐渐加重时要考虑鼻咽癌可能。生活中精神压力过大、长期睡眠不足人群头痛发生率相对高,有鼻咽部解剖结构异常病史的人群更易出现头痛症状。

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