怎样才知道精子活力好问

精液常规检查可判断精子活力，包含精子存活率等指标，样本采集有严格要求，生活方式、疾病、年龄会影响精子活力，特殊人群有相应注意事项，需关注自身健康状况及精子活力情况。

一、精液常规检查是判断精子活力的重要方式

精液常规检查包含多个与精子活力相关的指标。其中，精子存活率是重要指标之一，正常情况下精子存活率应大于58%。另外，精子活动力也至关重要，按照世界卫生组织（WHO）的标准，精子活动力分为四级：a级表示快速前向运动；b级表示慢速或呆滞的前向运动；c级表示非前向运动；d级表示不动。正常精液中a级精子应大于25%，或a级和b级精子之和大于50%。

二、样本采集有严格要求

1.采集前准备：采集精子前需要禁欲2-7天，如果禁欲时间过短或过长都会影响检查结果。比如禁欲时间少于2天，可能会导致精子数量不足；禁欲时间超过7天，精子的活力、形态等可能会发生变化。

2.采集方法：一般通过手淫的方式采集精液，要确保采集到全部精液，然后将精液盛放在清洁、干燥的容器中，尽快送检，送检温度应保持在20-37℃之间。

三、影响精子活力的因素及应对

1.生活方式因素

吸烟饮酒：长期吸烟饮酒会影响精子活力。吸烟产生的尼古丁等有害物质会损伤精子的DNA，影响精子的运动能力；过量饮酒会抑制睾丸的生精功能，降低精子活力。建议戒烟限酒，一般戒烟3个月左右精子质量可能会有所改善，男性应尽量避免大量饮酒。

久坐、高温环境：长时间久坐会使会阴部温度升高，影响睾丸的生精功能。例如司机、办公室职员等长时间久坐的人群，精子活力可能会下降。建议每隔1-2小时起身活动一下，避免长期处于高温环境，如泡热水澡、洗桑拿等应适度，避免睾丸局部温度过高。

2.疾病因素

生殖系统感染：如附睾炎、前列腺炎等生殖系统感染性疾病会影响精子的生存环境，导致精子活力降低。如果男性患有生殖系统感染，应及时就医治疗，根据感染的病原体进行相应的抗感染治疗。

内分泌疾病：像甲状腺功能减退、糖尿病等内分泌疾病也会对精子活力产生影响。甲状腺功能减退会导致激素分泌失衡，影响精子的生成和活力；糖尿病会引起血管和神经病变，影响睾丸的血液供应和神经调节，从而影响精子活力。对于内分泌疾病患者，需要积极控制基础疾病，将相关指标控制在正常范围内，以改善精子活力。

3.年龄因素：随着年龄的增长，精子的活力也会逐渐下降。一般35岁以上的男性精子活力可能会较年轻时有所降低。男性在适龄生育阶段尽量完成生育计划，如果年龄较大且精子活力不佳，可能需要借助辅助生殖技术等手段来实现生育愿望。

四、特殊人群注意事项

对于有生育计划的特殊人群，如患有某些基础疾病的男性、高龄男性等，除了按照上述要求进行精子活力检查外，还需要更密切地关注自身健康状况。患有基础疾病的男性要严格控制基础疾病的病情，定期进行精液常规检查；高龄男性除了注意生活方式调整外，更要及时了解自己的精子活力情况，必要时寻求生殖医学专家的帮助。