脑动脉血管瘤危险吗问
脑动脉血管瘤危险吗
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脑动脉血管瘤具有多种危险性,包括存在破裂出血风险,未破裂时每年约1%-2%破裂风险,破裂后死亡率高且易致神经功能缺损,年龄大、有高血压者风险更高;未破裂的会压迫周围神经结构引发相应症状,影响儿童生长发育;治疗后仍有复发及再破裂风险,长期大量吸烟、酗酒者风险增加。
一、破裂出血风险
脑动脉血管瘤存在破裂出血的可能,一旦破裂,会引发严重后果。据相关研究,未破裂的脑动脉血管瘤每年约有1%-2%的破裂风险。破裂后,蛛网膜下腔出血的死亡率较高,约20%的患者在就诊前就会死亡,30天内的死亡率可达40%左右,即使存活,也有相当一部分患者会遗留神经功能缺损,如认知障碍、肢体瘫痪等。年龄较大的人群、有高血压病史的患者,动脉瘤破裂出血的风险相对更高,因为高血压会增加动脉瘤壁的压力,更容易导致破裂。
二、对神经系统的影响
未破裂的脑动脉血管瘤可能会压迫周围神经结构,引起相应的神经症状。例如,位于鞍区的动脉瘤可能压迫视神经,导致视力下降、视野缺损;位于后循环的动脉瘤压迫脑干等结构,可能引起头痛、恶心、呕吐、肢体麻木无力等症状。对于儿童患者,脑动脉血管瘤可能会影响其正常的生长发育,因为脑部的正常发育需要稳定的血供和正常的神经结构,动脉瘤的存在可能干扰这一过程。
三、复发及再破裂风险
经过治疗的脑动脉血管瘤仍存在一定的复发及再破裂风险。如果是采用介入治疗的患者,术后动脉瘤有一定的复发概率;即使是进行了手术夹闭的患者,也可能出现再破裂的情况。生活方式不健康,如长期大量吸烟、酗酒的患者,复发及再破裂的风险会进一步增加,因为这些不良生活方式会影响血管的状态,导致血管壁弹性下降等,不利于动脉瘤治疗后的恢复和血管的稳定。
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