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前列腺肿大什么症状

2025年03月31日 19:48:38
病情描述:

前列腺肿大什么症状

医生回答(1)
  • 白文俊
    白文俊主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    前列腺肿大有多种症状,排尿方面有尿频(早期夜尿增多后白天也尿频)、尿急(有尿意难控制)、排尿困难(起始慢、时间长、尿线细等,严重可尿潴留);其他方面有血尿、肾功能损害相关症状(乏力、食欲不振等)、伴随症状(继发尿路感染、腹压增高致腹股沟疝等),不同人群症状有差异,需对特殊人群采取相应措施。

    尿急:有尿意时不能迅速排出,需急迫去厕所,但往往难以完全控制,可能还没赶到厕所就会有尿液溢出。这是由于前列腺肿大导致膀胱逼尿肌不稳定,对尿液刺激的敏感性增高。

    排尿困难:表现为排尿起始缓慢、排尿时间延长、尿线变细、射程变短、尿流无力、尿线间断等。这是因为肿大的前列腺阻塞尿道,使尿液排出受阻,需要用力才能将尿液排出。随着病情进展,排尿困难会逐渐加重,严重时可能出现尿潴留,即膀胱内尿液无法排出,患者下腹部膨隆,疼痛难忍。

    其他方面的症状

    血尿:前列腺肿大时,前列腺表面的血管扩张、充血,容易破裂出血,血液进入尿液中导致血尿。血尿可表现为镜下血尿,即通过显微镜才能发现尿液中有红细胞;也可表现为肉眼血尿,尿液呈红色。

    肾功能损害相关症状:长期的排尿困难会导致上尿路积水,进而影响肾功能。患者可能出现乏力、食欲不振、贫血等全身症状,还可能有腰部胀痛等表现,这是因为肾脏功能受损后,代谢废物不能正常排出,影响了全身的生理功能。

    其他伴随症状:由于排尿不畅,患者可能会出现继发性尿路感染,表现为尿频、尿急、尿痛等症状加重,还可能伴有发热、寒战等全身感染症状。此外,长期排尿困难导致腹压增高,还可能引起腹股沟疝、脱肛、内痔等疾病,出现相应的临床症状,如腹股沟区可复性肿物、排便不尽感、便血等。

    不同年龄、性别、生活方式和病史的人群,前列腺肿大的症状可能会有一定差异。例如,老年男性由于前列腺组织增生的概率较高,更容易出现上述症状;有长期久坐、饮酒等不良生活方式的人群,前列腺肿大相关症状可能会更明显;有泌尿系统基础疾病病史的人群,前列腺肿大引起的症状可能会更早出现且更为严重。对于特殊人群,如老年男性,应定期进行前列腺相关检查,以便早期发现和治疗前列腺肿大;对于有不良生活方式的人群,应建议调整生活方式,减少前列腺肿大相关症状的发生风险。

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