龟头上长白的东西而且带有臭味是怎么回事问

龟头上有白色东西且有臭味可能由包皮龟头炎（与局部卫生差有关，细菌感染致炎症，有龟头红肿瘙痒疼痛等表现）或霉菌性龟头炎（白色念珠菌等真菌感染，呈豆腐渣样，有红斑丘疹、瘙痒明显等表现）引起，不同人群就医需考虑不同因素，医生会查体、取分泌物镜检，要注意个人卫生，包皮过长者可考虑环切术，糖尿病患者控血糖，免疫力低下者增强抵抗力。

一、可能的原因

（一）包皮龟头炎

病因及机制：多与局部卫生状况差有关，如不经常清洗阴茎，尤其是包皮过长者，包皮垢积聚，为细菌等病原体滋生提供了条件。细菌感染是常见原因，例如大肠杆菌等，病原体感染后引发炎症反应，导致龟头上出现白色物质，且伴有臭味。不同年龄、性别均可发病，若存在包皮过长的生活方式，会增加发病风险。

表现特点：除了龟头上有白色东西且有臭味外，还可能伴有龟头红肿、瘙痒、疼痛等症状，病情严重时可能出现溃疡等表现。

（二）霉菌性龟头炎

病因及机制：通常是由于白色念珠菌等真菌感染引起。可能与长期使用广谱抗生素、糖尿病患者血糖控制不佳、机体免疫力低下等因素有关。不同年龄段均可发病，糖尿病患者因高血糖环境利于真菌生长繁殖，发病风险较高。

表现特点：龟头上的白色物质通常呈豆腐渣样，伴有明显异味，同时可能有龟头局部的红斑、丘疹，瘙痒较为明显等表现。

二、就医建议

对于不同人群的考虑：儿童若出现这种情况，要考虑是否有尿布更换不及时等因素导致局部感染，家长应及时带孩子就医；成年男性无论年龄大小，若出现该症状都应引起重视，及时到泌尿外科或男科就诊；女性性伴侣若有相关妇科炎症，也可能导致男性反复出现龟头感染情况，需一并关注。

检查项目：医生一般会进行局部体格检查，查看龟头及包皮的情况，还可能取白色分泌物进行镜检，以明确是否有病原体感染及病原体的类型等。

三、预防及注意事项

个人卫生方面：无论男女都应注意保持外生殖器的清洁卫生，每天用清水清洗阴茎（包皮过长者要翻开包皮清洗）。对于包皮过长的男性，在条件允许时可考虑行包皮环切术，以减少包皮龟头炎等疾病的发生风险。

特殊人群：糖尿病患者要积极控制血糖，将血糖控制在合理范围，可降低霉菌性龟头炎等感染的发生几率；免疫力低下人群如长期使用免疫抑制剂者等，要注意增强机体抵抗力，必要时在医生指导下采取相应措施来提高免疫力。