试管婴儿为什么要养囊问

养囊具有多方面优势，可提高胚胎着床率，因囊胚与子宫内膜发育更同步、着床能力强，不同年龄女性养囊后着床率有差异；能筛选优质胚胎，淘汰发育潜能差等异常胚胎，对有相关情况的患者重要；可减少移植胚胎数量，降低多胎妊娠风险，不同年龄多胎妊娠风险不同，养囊后可基于优质囊胚减少移植数；能适应子宫内膜容受性，囊胚阶段与子宫内膜发育阶段更匹配，对有子宫内膜异常病史患者有利，如子宫内膜异位症患者。

筛选优质胚胎

在养囊过程中，那些发育潜能差、质量不好的胚胎会被淘汰掉。只有质量优良的胚胎才能发育成囊胚。通过养囊可以淘汰非整倍体胚胎等异常胚胎。对于有染色体异常家族史或者多次试管婴儿失败的患者来说，养囊筛选优质胚胎尤为重要。比如，一些携带染色体异常的胚胎在卵裂期可能外观正常，但发育到囊胚阶段就会表现出异常，无法继续发育。

减少移植胚胎数量

由于囊胚移植着床率高，所以可以减少移植的胚胎数量，从而降低多胎妊娠的风险。多胎妊娠会给孕妇和胎儿带来诸多风险，如孕妇发生妊娠期高血压、糖尿病等并发症的风险增加，胎儿早产、低体重等风险也升高。对于不同年龄的女性，多胎妊娠的风险不同，年轻女性相对来说多胎妊娠风险可能相对低一些，但即使如此，减少移植胚胎数量也是必要的，而养囊后可以基于优质囊胚的情况减少移植胚胎数。

适应子宫内膜容受性

囊胚阶段与子宫内膜的发育阶段更加匹配，能够更好地适应子宫内膜的容受性。子宫内膜在月经周期的特定时期才处于最佳的容受状态，囊胚的发育时间与子宫内膜的这种容受状态更为契合。不同月经周期阶段的女性，子宫内膜容受性不同，养囊可以让胚胎发育到更适合子宫内膜容受性的阶段，提高着床的成功率。对于有子宫内膜异常等病史的患者，养囊后胚胎与子宫内膜的适配性更好，更有利于着床。例如，患有子宫内膜异位症的患者，其子宫内膜容受性可能存在异常，通过养囊选择合适发育阶段的囊胚移植，可能改善妊娠结局。