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什么人容易得免疫性不孕

2025年03月31日 22:51:59
病情描述:

什么人容易得免疫性不孕

医生回答(1)
  • 周海斌
    周海斌副主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    免疫性不孕的相关人群及影响因素包括自身免疫异常者、生殖系统感染人群、有生殖系统创伤史者、患有先天性免疫缺陷疾病者、长期接触特殊环境或物质者,不同人群有相应引发免疫性不孕的机制,各类人群需采取相应措施保护生殖健康,如自身免疫异常者治基础病,感染人群及时治感染等。

    一、自身免疫异常者

    自身免疫功能紊乱时,机体可能将自身的生殖相关抗原识别为外来抗原,从而产生免疫反应攻击生殖系统,增加免疫性不孕风险。例如,患有自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等的人群,其免疫系统处于异常活跃状态,容易引发针对生殖相关组织的免疫攻击。女性体内的抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等自身抗体的产生,会干扰精子的正常活动、受精过程以及胚胎的着床等环节,导致不孕。

    二、生殖系统感染人群

    长期的生殖系统感染,如盆腔炎、输卵管炎、阴道炎等,会使生殖系统局部的免疫环境发生改变。病原体感染可刺激机体产生免疫反应,引发炎症介质释放,进一步损伤生殖组织并诱导自身抗体形成。例如,衣原体、支原体等感染可导致输卵管黏膜损伤,影响精子和卵子的运输以及受精,同时还会激活免疫系统产生针对生殖相关成分的抗体,增加免疫性不孕的发生几率。

    三、有生殖系统创伤史者

    如进行过人工流产、刮宫术、输卵管手术等生殖系统创伤操作,可能会导致生殖细胞或生殖相关组织暴露,引发机体的免疫应答。手术过程中可能损伤生殖系统的黏膜等组织,使精子、卵子或胚胎等成为抗原物质,刺激机体产生免疫反应,产生抗精子抗体等,干扰正常的生殖过程,从而增加免疫性不孕的风险。

    四、患有先天性免疫缺陷疾病者

    先天性免疫缺陷疾病会使机体的免疫防御、自稳和监视功能存在缺陷,无法正常识别和清除自身的异常成分或外来抗原,容易出现针对生殖系统的免疫攻击。例如,先天性B细胞或T细胞功能异常的患者,其免疫系统不能正确调控生殖相关的免疫反应,导致免疫性不孕的发生概率增高。

    五、长期接触特殊环境或物质者

    长期接触某些化学物质、放射性物质等,可能会影响生殖系统的免疫状态。这些外界因素可能诱导机体产生免疫反应,破坏生殖系统的正常结构和功能。比如,长期处于含有某些有毒化学物质的工作环境中的人群,其生殖系统受到不良影响,免疫性不孕的易感性增加。

    温馨提示:对于自身免疫异常者,应积极治疗基础自身免疫性疾病,控制免疫反应;生殖系统感染人群需及时规范治疗感染,防止炎症迁延引发免疫问题;有生殖系统创伤史者术后要注意生殖系统恢复,定期检查;先天性免疫缺陷疾病患者需在医生指导下进行免疫相关的监测和干预;长期接触特殊环境或物质者应尽量脱离不良环境,做好职业防护,定期进行生殖系统健康检查,以便早期发现和处理可能出现的免疫性不孕相关问题,保护生殖健康。

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