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小孩长水痘是什么样的

2025年04月01日 05:16:25
病情描述:

小孩长水痘是什么样的

医生回答(1)
  • 张乐萍
    张乐萍主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    小孩长水痘有阶段性皮疹发展过程,皮疹分批出现、瘙痒明显、呈向心性分布,部分小孩出疹前后有发热等全身症状,婴幼儿皮疹不典型且并发症风险高,免疫功能低下儿童病情更严重易有内脏播散性水痘,家长需熟悉表现及时就医。

    皮疹的特点

    分批出现:在疾病过程中,皮疹会分批出现,所以在患儿身上可以看到斑疹、丘疹、疱疹和结痂等不同时期的皮疹同时存在,这是水痘皮疹的一个重要特征。例如,第一批皮疹出现后,隔1-2天又会出现第二批新的皮疹,这种不同时期皮疹的共存使得患儿皮肤的表现较为多样化。

    瘙痒明显:水痘皮疹会让小孩感觉明显瘙痒,这可能会导致小孩不自觉地搔抓疱疹,从而增加疱疹破裂感染的风险。家长需要注意尽量避免小孩搔抓,可以给小孩剪短指甲,必要时给小孩戴上手套等进行防护。

    分布特点:如前所述呈向心性分布,躯干皮疹多于四肢,而且皮疹的数量多少不一,病情轻的可能皮疹较少,病情重的可能皮疹较多。

    全身症状表现

    部分小孩在出疹前后可能会有发热,体温一般在38℃左右,也有部分小孩体温可能更高。同时可能伴有全身不适、精神不振等表现。如果小孩免疫力较低,比如本身有基础疾病或者正在使用免疫抑制剂等,水痘可能会发展得更严重,出现高热不退、皮疹融合等情况,还可能并发肺炎、脑炎等严重并发症,此时小孩除了皮疹表现外,还会有咳嗽、呼吸困难、头痛、呕吐、抽搐等相应并发症的症状。

    特殊人群情况

    婴幼儿:婴幼儿患水痘时,皮疹可能不太典型,疱疹可能较平,而且婴幼儿表达能力差,主要通过哭闹、烦躁等表现来体现不适。同时婴幼儿免疫系统更不完善,发生并发症的风险相对较高,家长需要更加密切观察婴幼儿的精神状态、体温以及皮疹变化等情况,一旦发现异常应及时就医。

    免疫功能低下儿童:比如患有白血病、艾滋病等疾病的儿童,感染水痘-带状疱疹病毒后,病情往往更严重,皮疹可能更广泛、更严重,并且容易出现内脏播散性水痘,如肺炎、肝炎等,需要格外重视,及时采取相应的治疗和防护措施。

    总之,小孩长水痘时会有典型的皮疹表现以及相应的全身症状,不同情况的小孩可能会有不同的表现特点,家长要熟悉水痘的这些表现,以便及时发现异常并就医处理。

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