预防破伤风吃什么药问

被动免疫制剂包括破伤风抗毒素和破伤风免疫球蛋白，破伤风抗毒素用于特定伤口情况，儿童、孕妇使用需注意；破伤风免疫球蛋白适用于TAT过敏者，儿童、老年人使用有特殊考量；主动免疫制剂破伤风类毒素用于主动免疫预防破伤风，儿童、孕妇使用需依情况经医生评估。

一、被动免疫制剂

（一）破伤风抗毒素（TAT）

1.适用情况：对于未接受或未完成全程主动免疫接种，而伤口污染严重、深而窄的开放性伤口等情况，需注射破伤风抗毒素。它是用破伤风类毒素免疫马所得的血浆，经胃酶消化后纯化制成的液体抗毒素球蛋白制剂，能中和破伤风痉挛毒素。

2.特殊人群考虑：

儿童：儿童使用时需注意过敏反应等情况，若有过敏史需特别处理。因为儿童的免疫系统发育尚未完全成熟，对药物的耐受性和反应可能与成人不同。

孕妇：孕妇使用破伤风抗毒素需谨慎评估风险受益比，因为其可能通过胎盘，需在医生严格判断下使用，以保障孕妇和胎儿的安全。

（二）破伤风免疫球蛋白（TIG）

1.适用情况：适用于对TAT过敏的患者。它是由乙型肝炎疫苗免疫后再经破伤风类毒素免疫的健康人血浆，经提取、灭活病毒制成，同样可中和破伤风毒素。

2.特殊人群考虑：

儿童：儿童使用时要关注其个体差异，如体重、身体状况等，根据具体情况由医生决定是否使用及用量等，因为儿童的生理特点决定了药物的代谢和反应可能与成人不同。

老年人：老年人可能存在肝肾功能减退等情况，使用破伤风免疫球蛋白时需监测肝肾功能等指标，因为肝肾功能的变化可能影响药物的代谢和清除。

二、主动免疫制剂

（一）破伤风类毒素

1.适用情况：主要用于主动免疫预防破伤风，基础免疫需注射3次。第一次皮下注射0.5ml，间隔4-8周注射第二次0.5ml，第2次注射后6-12个月注射第三次0.5ml，以后每10年加强注射0.5ml。它能刺激机体产生抗破伤风毒素的抗体。

2.特殊人群考虑：

儿童：儿童按照免疫程序进行接种，要确保接种的时间间隔等符合要求，因为儿童的免疫系统发育需要逐步通过主动免疫来完善对破伤风的防御能力，不同年龄段儿童的接种剂量等可能会根据相关指南进行调整。

孕妇：孕妇如需接种破伤风类毒素，需在医生评估后进行，一般在孕期适当时候接种，以保护孕妇自身及在分娩过程中可能对胎儿产生的影响，因为孕期的特殊生理状态需要谨慎考虑疫苗接种对母婴的影响。