儿童支气管炎的症状和治疗方法是什么问
儿童支气管炎的症状和治疗方法是什么
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儿童支气管炎不同年龄段症状有别婴幼儿多起病急先有上感症状后咳嗽伴发热气促等肺部有固定中细湿啰音年长儿症状相对轻起病可急可缓以咳嗽为主可伴低热等全身症状部分有流涕鼻塞等伴随症状治疗包括一般治疗休息护理保证空气流通温度湿度适宜饮食清淡易消化富含营养对症治疗止咳祛痰退热抗感染病毒感染多数对症支持重症流感等用奥司他韦细菌感染有相应指征用抗生素特殊人群婴幼儿要密切观察病情变化严格遵医嘱用药年长儿要注意休息督促服药告知护理方法保持良好心态。
一、儿童支气管炎的症状
(一)不同年龄段症状特点
婴幼儿:多起病较急,常先有上呼吸道感染症状,之后以咳嗽为主要表现,可伴有发热,体温可高达38℃-39℃甚至更高,部分婴幼儿还会出现气促,表现为呼吸频率增快,可达40-80次/分钟,鼻翼扇动等,肺部可听到较固定的中、细湿啰音。
年长儿:症状相对较轻,起病可急可缓,主要症状为咳嗽,初为干咳,之后可伴有咳痰,部分患儿可伴有低热,一般体温在37.5℃-38.5℃左右,可伴有乏力、食欲减退等全身症状,肺部体征早期可不明显,随着病情进展可听到干啰音或散在的湿啰音。
(二)其他伴随症状
部分儿童可能伴有流涕、鼻塞等症状,少数患儿可出现呕吐、腹泻等消化道症状。
二、儿童支气管炎的治疗方法
(一)一般治疗
休息与护理:保证患儿充足的休息,室内要保持空气流通,温度适宜,一般维持在20℃-22℃,湿度在50%-60%左右,让患儿多饮温开水,有利于稀释痰液,便于咳出。
饮食调整:给予清淡、易消化且富含营养的饮食,如米粥、面条、新鲜蔬菜和水果等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以减轻呼吸道黏膜的刺激。
(二)对症治疗
止咳祛痰:若咳嗽无痰或痰少,可选用右美沙芬等止咳药物;若咳嗽有痰而不易咳出,可选用氨溴索等祛痰药物,促进痰液排出,改善呼吸道通气。
退热:当患儿体温超过38.5℃且伴有明显不适时,可选用对乙酰氨基酚或布洛芬等退热药物进行退热治疗,需注意根据患儿年龄和体重准确用药,婴幼儿使用退热药物时要特别谨慎,遵循医生指导。
(三)抗感染治疗
病毒感染:多数儿童支气管炎由病毒感染引起,如呼吸道合胞病毒、鼻病毒等,一般无需使用抗病毒药物,主要采取对症支持治疗,但对于一些重症病毒感染,如流感病毒引起的支气管炎,可在医生评估后使用奥司他韦等抗病毒药物。
细菌感染:若明确有细菌感染,如出现脓痰、白细胞升高、C反应蛋白升高等情况,可选用抗生素进行治疗,常用的有青霉素类、头孢菌素类等抗生素,用药需根据病原菌种类和病情严重程度遵医嘱选择合适的抗生素。
三、特殊人群注意事项
(一)婴幼儿
婴幼儿免疫系统发育不完善,病情变化较快,在治疗过程中要密切观察病情变化,包括体温、呼吸、咳嗽等症状的变化,一旦病情加重,如出现呼吸急促加重、口唇发绀等情况,要及时就医。用药时严格遵循医生的剂量要求,避免自行用药。
(二)年长儿
年长儿在治疗过程中要注意休息,保证充足睡眠,家长要督促患儿按时服药,告知患儿咳嗽时的正确护理方法,如咳嗽时用手轻压腹部等,以减轻咳嗽引起的不适,同时要让患儿保持良好的心态,积极配合治疗。
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