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中耳炎症状有哪些表现怎么治疗

2025年04月01日 06:06:50
病情描述:

中耳炎症状有哪些表现怎么治疗

医生回答(1)
  • 刘良发
    刘良发主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    中耳炎分急性与分泌性,急性多有上呼吸道感染前驱症状后突发耳痛,婴幼儿有哭闹烦躁抓耳等表现,可伴发热、听力下降,病情进展鼓膜穿孔流脓;分泌性主要表现为听力减退、耳闷胀感,按压耳屏可暂时缓解,检查见鼓膜琥珀色或有液平面,治疗包括一般治疗(注意休息、保证睡眠、保持鼻腔通畅、治原发病)和药物治疗(针对细菌感染用抗生素、鼻用糖皮质激素改善咽鼓管功能),儿童需关注病情防并发症,成人要重视休息遵医嘱用药。

    一、症状表现

    (一)急性中耳炎

    多有上呼吸道感染前驱症状,随后突发耳痛,婴幼儿常表现为哭闹、烦躁、抓耳等,可伴有不同程度发热,年龄较小患儿可能体温波动明显。部分患儿可出现听力下降,检查可见鼓膜充血、肿胀,若病情进展鼓膜穿孔,可见脓液流出。

    (二)分泌性中耳炎

    主要表现为听力减退,小儿可出现对周围声音反应迟钝、学习时注意力不集中等情况,还可伴有耳闷胀感或闭塞感,按压耳屏时症状可暂时缓解。检查可见鼓膜呈琥珀色或有积液时可见液平面。

    二、治疗

    (一)一般治疗

    注意休息,保证充足睡眠,保持鼻腔通畅,积极治疗引发中耳炎的上呼吸道感染等原发病。

    (二)药物治疗

    1.抗生素:针对细菌感染引发的中耳炎,可根据病情选用合适抗生素,如存在明确细菌感染证据时使用;2.鼻用糖皮质激素:可改善咽鼓管功能,减轻咽鼓管黏膜肿胀,缓解中耳炎症相关症状。

    特殊人群提示

    儿童患者需特别关注病情变化,因儿童耳部解剖结构特殊,中耳炎易引发并发症,应及时就医,遵循儿科安全护理原则,避免延误治疗;成人患者同样需重视休息,严格遵医嘱用药,若出现症状加重等情况应及时复诊。

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