这两种姿势最伤腰但大部分人都这么睡 腰椎 医学科普 睡姿问

趴着睡会致腰椎过度前凸使腰部软组织紧张易劳损及增椎间盘退变突出风险健康人群等应避免侧卧位过度弯曲膝盖睡会致骨盆倾斜破坏腰椎生物力学平衡正常人群应避免孕妇需注意姿势腰椎疾病人群应选维持腰椎生理曲度姿势。

一、趴着睡

（一）对腰椎的不良影响

趴着睡时，腰椎处于过度前凸的非正常生理曲度状态，腰部肌肉、韧带等软组织长时间处于紧张牵拉状态，易导致肌肉劳损。从生物力学角度看，这种姿势会使腰椎间盘所受压力分布不均，增加椎间盘退变、突出的风险。例如，有研究通过对大量人群的腰椎影像学观察发现，长期趴着睡的人群中，腰椎间盘突出症的发生率相对较高。

（二）适用人群及注意事项

一般来说，健康人群长期趴着睡不利于腰椎健康，但对于一些腰部术后需要特定姿势恢复的患者需谨慎，非专业康复人士不建议自行采用。对于儿童，趴着睡可能影响脊柱正常发育，因为儿童脊柱还在生长发育阶段，更应避免；对于老年人，腰椎本身退变明显，趴着睡会加重腰椎退变进程，应尽量避免。

二、侧卧位过度弯曲膝盖睡

（一）对腰椎的不良影响

侧卧位时过度弯曲膝盖，会使骨盆倾斜，进而影响腰椎的正常排列。腰部肌肉为维持这种异常姿势也会持续紧张，长期如此会破坏腰椎的生物力学平衡。比如，从脊柱力学分析，这种姿势会改变腰椎的生理前凸，导致椎间关节受力失衡，增加腰椎小关节紊乱等问题的发生几率。相关临床研究显示，有长期侧卧位过度弯曲膝盖睡觉习惯的人群，腰部疼痛不适的主诉较多。

（二）适用人群及注意事项

对于正常人群，应尽量避免这种睡姿。孕妇侧卧位时需注意姿势，过度弯曲膝盖可能影响胎儿发育空间且加重自身腰部负担，孕妇侧卧位可适当保持腰椎自然曲线，膝盖可微屈但不过度；对于患有腰椎疾病的人群，如腰椎间盘突出患者，这种睡姿会加重椎间盘对神经的刺激，应选择能维持腰椎生理曲度的侧卧位姿势，如在两腿之间夹一个薄枕头，保持腰椎轻度伸展状态。