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精子检测需要检查哪些项目

2025年04月01日 07:31:27
病情描述:

精子检测需要检查哪些项目

医生回答(1)
  • 彭靖
    彭靖主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    精液量正常为1-7毫升过少或过多有对应情况,精子浓度≥1500万/毫升低于为少精子症,前向运动精子(a级+b级)应≥32%,正常形态精子≥4%,精液pH值7.2-8.0异常有影响,精液射出后30分钟内液化超60分钟异常,精液中白细胞<1×10/毫升增多提示生殖系统感染,精浆中果糖含量≥13mmol/L异常与精囊病变有关,长期吸烟酗酒及有生殖系统疾病病史的男性需告知医生相关情况。

    一、精液量

    正常精液量一般为1-7毫升,精液量过少(<1毫升)可能与射精管梗阻或先天性精囊缺乏等有关,过多(>7毫升)可能提示精囊炎症等情况。

    二、精子浓度

    正常精子浓度应≥1500万/毫升,精子浓度低于此值属于少精子症,可能影响受孕几率,常见于精索静脉曲张、内分泌异常等情况。

    三、精子活力

    包括前向运动精子比例等,其中前向运动精子(a级+b级)应≥32%,若a级精子<25%或a级+b级<40%属于弱精子症,可能因精子运动能力不足影响受精。

    四、精子形态

    正常形态精子应≥4%,畸形精子过多(畸形率>96%)可能导致受精障碍,常见于生殖系统感染、接触有害物质等情况。

    五、酸碱度

    精液pH值正常范围为7.2-8.0,pH值异常可能影响精子活性,如pH值过低可能与附属性腺炎症等有关。

    六、液化时间

    正常精液射出后很快凝固,一般在30分钟内液化,若超过60分钟未液化属于精液不液化或液化不全,可影响精子活动能力。

    七、白细胞数量

    正常精液中白细胞应<1×10/毫升,白细胞增多提示可能存在生殖系统感染,如附睾炎、前列腺炎等,炎症可能影响精子质量。

    八、果糖含量

    精浆中的果糖主要来自精囊,是精子能量来源,正常含量应≥13mmol/L,果糖含量异常可能与精囊病变等有关。

    特殊人群提示

    长期吸烟酗酒的男性:吸烟酗酒可能损害精子质量,检测前应告知医生相关生活方式,检测后若发现精子异常,需调整生活习惯并进一步排查原因。

    有生殖系统疾病病史的男性:如曾患附睾炎、前列腺炎等,需在检测时详细告知医生病史,医生可结合病史综合分析精子检测结果,制定后续诊疗方案。

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