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鼻咽炎的症状有哪些

2025年04月01日 07:35:51
病情描述:

鼻咽炎的症状有哪些

医生回答(1)
  • 李云程
    李云程副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    鼻咽炎分急性与慢性,急性局部有鼻塞、初期清水样涕后期可转黏液脓涕、咽痛、晨起刺激性咳嗽,部分患者有低热等全身症状,婴幼儿全身症状突出且鼻塞可影响睡眠吃奶等;慢性局部有咽干、咽痒、咽部异物感、刺激性咳嗽;儿童急性鼻咽炎全身症状更显著且鼻塞可能致长期影响,慢性少见;老年人慢性鼻咽炎常见需警惕肿瘤,急性少见要关注基础疾病对全身的影响。

    一、急性鼻咽炎症状

    1.局部症状

    鼻塞:因鼻腔黏膜充血、肿胀,初期表现为间歇性或交替性鼻塞,随病情发展可逐渐加重,严重时可致张口呼吸。

    流涕:起病初期为清水样涕,多因病毒感染引发鼻腔腺体分泌增加所致,后期可因继发细菌感染转为黏液脓涕。

    咽痛:鼻咽部炎症累及咽部时,可出现咽部干燥、灼热感及疼痛,吞咽时疼痛可加重。

    咳嗽:鼻咽部分泌物后流刺激咽喉部,可引起刺激性咳嗽,尤其在晨起时较为明显。

    2.全身症状

    部分患者可出现低热、头痛、乏力等全身不适,婴幼儿患者全身症状相对更为突出,常表现为拒食、烦躁不安、哭闹等,还可能伴有呕吐、腹泻等消化道症状。

    二、慢性鼻咽炎症状

    1.局部症状

    咽干:由于鼻咽部黏膜长期受炎症刺激,腺体分泌功能减退,导致咽部持续干燥感。

    咽痒:咽部黏膜慢性炎症使神经末梢受刺激,产生咽部瘙痒感,患者可出现频繁清嗓动作。

    咽部异物感:患者自觉咽部有异物梗阻感,咳不出、咽不下,但不影响进食,症状可在晨起时较为明显。

    刺激性咳嗽:鼻咽部分泌物附着于咽喉部或炎症长期刺激咽喉黏膜,可引发刺激性咳嗽,一般痰量较少。

    三、特殊人群鼻咽炎症状特点

    1.儿童

    急性鼻咽炎时全身症状更显著,除常见发热、拒食外,因小儿鼻腔相对狭窄,鼻塞可导致呼吸不畅,影响睡眠和吃奶,还可能出现腺样体面容等长期影响(若反复感染)。

    慢性鼻咽炎在儿童中相对少见,但若存在长期鼻炎、鼻窦炎等基础疾病,也可引发咽部慢性炎症,需注意观察儿童咽部不适表现及生长发育情况。

    2.老年人

    慢性鼻咽炎较为常见,因老年人机体免疫力下降、咽部黏膜萎缩等因素,症状可能持续不缓解,需警惕与咽部肿瘤等疾病鉴别,应注意观察咽部症状变化及全身状况。

    急性鼻咽炎在老年人中相对少见,若发生时需关注基础疾病对病情的影响,如是否合并心血管疾病等,及时评估全身状态。

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