鼻窦炎的症状表现有哪些怎么治问

鼻窦炎症状有局部鼻塞（单侧或双侧、持续或间歇，儿童严重可张口呼吸）、流涕（脓性或黏脓性，前组前鼻孔流后组流向鼻咽）、嗅觉障碍，全身有畏寒发热等，治疗包括一般治疗的休息、鼻腔冲洗及药物治疗的鼻用糖皮质激素、鼻腔减充血剂、抗生素、黏液促排剂，特殊人群中儿童鼻腔冲洗要轻柔、用药谨慎，孕妇哺乳期遵医嘱用药，老年需综合基础病考量用药。

一、症状表现

（一）局部症状

1.鼻塞：因鼻黏膜充血肿胀及分泌物增多引发，可呈单侧或双侧、持续性或间歇性鼻塞，儿童若鼻塞严重，可能出现张口呼吸等情况，影响睡眠及日常呼吸。

2.流涕：多为脓性或黏脓性涕，前组鼻窦炎鼻涕可经前鼻孔流出，后组鼻窦炎鼻涕则流向鼻咽部经后鼻孔流入咽部。

3.嗅觉障碍：部分患者出现嗅觉减退或丧失，多因鼻黏膜肿胀、嗅区黏膜受炎症刺激所致。

（二）全身症状

部分患者可出现畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等全身表现，小儿患者全身症状相对较重，可能有高热、呕吐、腹泻等情况。

二、治疗

（一）一般治疗

1.休息：患者需适当休息，避免过度劳累，以助身体恢复。

2.鼻腔冲洗：使用生理盐水或生理性海水行鼻腔冲洗，可清除鼻腔内分泌物，减轻鼻黏膜水肿，改善鼻腔通气，儿童进行鼻腔冲洗时要注意操作方法，防止呛咳。

（二）药物治疗

1.鼻用糖皮质激素：具抗炎、抗水肿作用，能减轻鼻黏膜炎症反应，缓解鼻塞、流涕等症状，如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，各年龄段患者均可使用，但需遵循药物使用相关原则。

2.鼻腔减充血剂：可短期缓解鼻塞症状，如麻黄碱滴鼻液等，儿童需谨慎使用，避免长期应用致药物性鼻炎。

3.抗生素：细菌感染引发的鼻窦炎可选用抗生素，如阿莫西林等，需合理应用抗生素，避免滥用。

4.黏液促排剂：能促进鼻腔和鼻窦内黏液排出，改善纤毛功能，如桉柠蒎肠溶软胶囊等。

三、特殊人群注意事项

1.儿童患者：鼻腔冲洗操作要轻柔，防止不适；药物使用需谨慎，优先考虑非药物干预，避免滥用可能影响儿童发育的药物。

2.孕妇或哺乳期女性：使用药物时应在医生指导下进行，选择对胎儿或婴儿影响较小的药物。

3.老年患者：常合并其他基础疾病，治疗时需综合考量基础疾病状况，选择合适治疗方案，用药需更关注药物相互作用及对基础疾病的影响。